胡 敏
(湖北省武漢市第八醫(yī)院,湖北 武漢 430010)
門診外科是為患者進(jìn)行傷口處理的重要場(chǎng)所,門診外科承擔(dān)著各類傷口換藥工作,護(hù)理人員在工作過(guò)程中,采用常規(guī)護(hù)理,患者傷口愈合時(shí)間和愈合率都不理想[1]。基于此,護(hù)理人員更應(yīng)該保證護(hù)理質(zhì)量,采用優(yōu)質(zhì)的換藥護(hù)理和優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理,促進(jìn)患者傷口及早愈合。為此,本文從我院門診外科接受傷口治療的患者中選取80例展開研究,旨在研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年7月~2018年7月我院門診外科接受傷口治療的患者80例展開研究,根據(jù)護(hù)理方式不同分組,其中,常規(guī)組40例,男21例,女19例;年齡17~65歲,平均(32.21±4.21)歲,受傷至傷口處理時(shí)間2 h~2 d,平均(2.01±0.25)d。研究組40例,男23例,女17例;年齡17~66歲,平均(31.37±4.67)歲,受傷至傷口處理時(shí)間2 h~3 d,平均(2.37±0.75)d。本次研究做選取的病例均通過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有患者及其家屬均知情且簽署同意書。兩組患者在臨床資料信息比較中,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行深入研究比較。
常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理,包括及時(shí)了解傷口愈合情況和用藥劑量調(diào)整、清理分泌物和壞死組織等。研究組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體措施如下:
(1)優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理:患者在接受護(hù)理時(shí)往往精神較為緊張,且意外情況也易造成家屬的消極思想,阻礙了治療工作和護(hù)理工作的順利進(jìn)行。為此,護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,要與患者進(jìn)行溝通與交流。
(2)優(yōu)質(zhì)針對(duì)護(hù)理:針對(duì)一般傷口患者,護(hù)理時(shí),先對(duì)創(chuàng)口愈合情況進(jìn)行觀察,并對(duì)傷口周圍嚴(yán)格消毒。通常消毒時(shí)采用碘伏,在減少組織液滲出的同時(shí),減輕患者痛苦,并有效防止傷口換弄。針對(duì)有皮膚缺失的傷口,在缺損區(qū)給予鹽水沖洗,周圍組織用碘伏小隊(duì),后用鹽水紗布覆蓋。針對(duì)小面積灼傷傷口先用究竟持續(xù)濕敷30 min,若有水皰,先用硫酸慶大霉素溶液濕敷,隔日換藥,若敷料與創(chuàng)口黏連,采用生理鹽水浸透,清除內(nèi)層敷料。
本次研究對(duì)兩組患者傷口愈合率和傷口愈合時(shí)間進(jìn)行記錄比較,愈合率越高、傷口愈合時(shí)間越低表示護(hù)理效果越優(yōu)。
本研究所涉及數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS 20.0軟件展開處理,±s/t表示與檢驗(yàn)計(jì)量資料,[n(%)]/x2表示與檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,結(jié)果顯示P<0.05,則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組傷口愈合率97.50%顯著高于常規(guī)組的77.50%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 比較兩組傷口愈合率 [n(%)]
研究組的傷口愈合時(shí)間為為(6.52±1.52)d顯著少于常規(guī)組的(10.97±1.57)d,(t=-12.8792),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
門診外科傷口治療中,鑒于傷口易感染,護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該注重?zé)o菌操作,且由于傷口類型不同,護(hù)理時(shí)還要區(qū)分有菌傷口和無(wú)菌傷口,根據(jù)不同傷口類型確定換藥順序。本文研究發(fā)現(xiàn),研究組傷口愈合率為97.5%,與常規(guī)組的77.50%相比,較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組傷口愈合時(shí)間為(6.52±1.52)d,與常規(guī)組的(10.97±1.57)d相比,較優(yōu),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),以上研究結(jié)果與殷彤[2]愈合率97.00%、愈合時(shí)間(7.24±2.85)研究結(jié)果一致。
綜上,給予門診外科傷口治療患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可促進(jìn)患者傷口及早愈合,護(hù)理效果確切,值得推廣使用。