人性化護(hù)理干預(yù)對心臟瓣膜置換術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響研究

欒 欣，李艷艷

（阜外華中心血管病醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

心臟瓣膜病是常見的心臟病之一，發(fā)病率較高，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者心力衰竭甚至是猝死[1]。隨著研究深入和臨床醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，在心臟瓣膜病患者治療中，常用手術(shù)方法進(jìn)行治療[2]。同時(shí)，為確保手術(shù)效果，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)是必要的。我院在心臟瓣膜置換術(shù)中，對患者采用人性化干預(yù)措施，并取得較明顯的效果，現(xiàn)報(bào)到如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年9月接受心臟瓣膜置換術(shù)的患者220例，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組各110例。其中，觀察組男60例，女50例，年齡49～65歲，病程8～17個(gè)月。對照組男56例，女54例，年齡51～66歲，病程9～19個(gè)月。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組用人性化護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：采用循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測，掌握患者心率、血壓變化等指標(biāo)。注重術(shù)后抗凝治療的觀察，嚴(yán)格觀察用藥期間有無出血傾向以防止血栓形成。做好各管道護(hù)理，術(shù)后注意保持各管道通暢，尤其是要定時(shí)擠壓心包及縱隔引流管，同時(shí)避免意外拔管導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)[3]。夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，每天擦拭身體1～2次，清理口腔多于4次。并積極做好心理護(hù)理，緩解患者心理壓力[4]。

對照組用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)醫(yī)師要求為患者按時(shí)換藥，叮囑患者按時(shí)服藥，定期為患者換洗被褥，記錄患者治療過程的基本情況。然后比較兩組患者護(hù)理效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率，然后計(jì)算兩組患者平均住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率。制定患者滿意度問卷調(diào)查表，表格調(diào)查內(nèi)容分為十分滿意、滿意、一般滿意和不滿意四個(gè)方面，發(fā)放問卷調(diào)查表對患者進(jìn)行調(diào)查，十分滿意、滿意、一般滿意合并為滿意，并計(jì)算患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，表示為率（%）；計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn)，表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。以P＜0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

見表1，觀察組患者滿意度94.55%，明顯高于對照組83.64%。觀察組患者住院平均時(shí)間（13.3±2.5）d，明顯低于對照組（17.4±3.1）d。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率10.91%，明顯低于對照組17.27%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床護(hù)理效果比較 [±s，n（%）]

表1 兩組患者臨床護(hù)理效果比較 [±s，n（%）]

組別 例數(shù)（n） 患者滿意度 [n（%）] 住院平均時(shí)間（d） 并發(fā)癥發(fā)生率 [n（%）]觀察組 110 104（94.55） 13.3±2.5 11（10.91）對照組 110 92（83.64） 17.4±3.1 19（17.27）P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

心臟瓣膜置換術(shù)流程復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)較大，如果操作不當(dāng)，將會給患者治療帶來更大的不利影響[5]。為提高患者治愈率和滿意度，采取有效護(hù)理措施是必要的。人性化護(hù)理干預(yù)注重對患者進(jìn)行健康教育，并重視采用心理干預(yù)措施，這對減少患者負(fù)面情緒，提高患者治療效果具有重要作用[6]。

本研究中，通過人性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，不僅推動(dòng)心臟瓣膜置換術(shù)順利進(jìn)行，還取得比較明顯的效果。觀察組患者滿意度94.55%，明顯高于對照組83.64%。觀察組患者住院平均時(shí)間（13.3±2.5）d，明顯低于對照組（17.4±3.1）d。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率10.91%，明顯低于對照組17.27%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

付爽，李菲在研究中，以40例心臟瓣膜置換術(shù)患者為例，采用人性化護(hù)理干預(yù)措施，并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%，患者滿意度為95.00%[7]，這與本文的并發(fā)癥發(fā)生率10.91%，患者滿意度94.55%的研究結(jié)果基本一致。

總之，心臟瓣膜置換術(shù)中，采用人性化護(hù)理干預(yù)不僅能提高患者滿意度，縮短患者住院時(shí)間，還能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，有利于提高患者生活質(zhì)量。因此，實(shí)際工作中值得推廣和應(yīng)用。