養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)從管理推動(dòng)走向治理趨動(dòng)

莊寧

近日，民政部印發(fā)新年一號(hào)文件，即《關(guān)于貫徹落實(shí)新修改的〈中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法〉的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），明確要求做好貫徹落實(shí)深化養(yǎng)老服務(wù)“放管服”改革、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的關(guān)鍵舉措，一是不再實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，二是依法做好登記和備案管理，三是加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事中事后監(jiān)管，四是做好法規(guī)政策修改和宣傳引導(dǎo)。

對(duì)于各級(jí)民政部門(mén)不再受理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可申請(qǐng)，不得再實(shí)施許可或者以其他名目變相審批，而是改為“備案登記”的舉措，輿論普遍認(rèn)為，這是對(duì)于2018年7月18日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可等17項(xiàng)行政許可事項(xiàng)的法治化與制度化響應(yīng)，同時(shí)也是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)深化“放管服”改革的切實(shí)舉措。此舉將在更大程度上激發(fā)市場(chǎng)活力、調(diào)動(dòng)人的積極性和社會(huì)創(chuàng)造力，聚焦市場(chǎng)主體和人民群眾的切身利益，營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境。

站在新時(shí)代黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局的視角，我們不難發(fā)現(xiàn)，取消養(yǎng)老許可折射出我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)終于開(kāi)啟了從“管理”向“治理”改革邁進(jìn)的關(guān)鍵一步。

黨的十九大報(bào)告提出了“打造共建共治共享的社會(huì)治理格局”“提高社會(huì)治理社會(huì)化、法治化、智能化、專業(yè)化水平”“實(shí)現(xiàn)政府治理和社會(huì)調(diào)節(jié)、居民自治良性互動(dòng)”等社會(huì)治理創(chuàng)新的新理念與新舉措，由“社會(huì)管理”向“社會(huì)治理”的轉(zhuǎn)變表明，由政府單方面提供公共服務(wù)向協(xié)調(diào)社會(huì)力量共同參與解決社會(huì)問(wèn)題的轉(zhuǎn)變已成為新時(shí)代的重要特征。

具體到養(yǎng)老領(lǐng)域，從頂層設(shè)計(jì)到基層執(zhí)行，“老有所養(yǎng)”的重要發(fā)展目標(biāo)需要一整套完善的制度體系來(lái)全面支撐與維系，只有在法制規(guī)范、政府主導(dǎo)的同時(shí)，努力調(diào)動(dòng)社會(huì)各方力量，形成以家庭為基礎(chǔ)的多方參與、共同分擔(dān)的格局，才能真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的民生目標(biāo)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可制度自2013年7月1日起施行以來(lái)，最主要的窘境是“錯(cuò)位問(wèn)題”長(zhǎng)期得不到解決。首先是制度設(shè)計(jì)錯(cuò)位，體現(xiàn)在民政部門(mén)出具的行政指導(dǎo)意見(jiàn)書(shū)在實(shí)體機(jī)構(gòu)辦理建設(shè)、消防、衛(wèi)生環(huán)保等審查或驗(yàn)收過(guò)程中，不具備相應(yīng)的行政效力，辦理難度大。第二是制度與現(xiàn)實(shí)的錯(cuò)位，大部分社會(huì)力量采用廠房、學(xué)校、醫(yī)院等改建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，消防驗(yàn)收前置與機(jī)構(gòu)許可成立之間形成自矛盾循環(huán)，從發(fā)展角度看，“放管服”是大趨勢(shì)，“放水養(yǎng)魚(yú)”是社會(huì)剛需?！霸S可制”一定程度上制約了社會(huì)資本投入，制約了產(chǎn)業(yè)發(fā)展，特別是制度設(shè)計(jì)、制度與現(xiàn)實(shí)這“兩個(gè)錯(cuò)位”，已成為行業(yè)發(fā)展的瓶頸。

取消許可后，我們又要以何種姿態(tài)面對(duì)一個(gè)新的行業(yè)環(huán)境呢？社會(huì)治理理論無(wú)疑為我們提供了一種新的富有創(chuàng)見(jiàn)的思路，以“治理”為核心的制度改革趨動(dòng)相較于以“管理”為習(xí)慣的傳統(tǒng)行政運(yùn)行更具有效率。

社會(huì)治理研究發(fā)現(xiàn)，居民滿意度是社會(huì)治理創(chuàng)新的出發(fā)點(diǎn)與落腳點(diǎn)，涉及養(yǎng)老服務(wù)的研究則提供了明確的信號(hào)：其一，我國(guó)目前養(yǎng)老滿意度水平還有待提高;其二，養(yǎng)老資源的充足性與方便性是民眾最關(guān)心的因素;其三，居住地區(qū)與養(yǎng)老社區(qū)類型均對(duì)居民養(yǎng)老的滿意度存在顯著影響。正是基于這些情況，《通知》中強(qiáng)調(diào)，各地要按照國(guó)務(wù)院推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革的要求，創(chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理方式，推動(dòng)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管制度。此外還要求各地積極探索建立健全養(yǎng)老服務(wù)信用評(píng)價(jià)、守信激勵(lì)、失信懲戒等信用管理制度。

當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)治理模式面臨著快速發(fā)展和不斷涌現(xiàn)的新社會(huì)事實(shí)及社會(huì)問(wèn)題的挑戰(zhàn)，在一個(gè)高度復(fù)雜性和高度不確定性的“新技術(shù)社會(huì)”時(shí)代，社會(huì)治理的變革和創(chuàng)新不僅是對(duì)歷史發(fā)展的邏輯回應(yīng)，更是緊迫的時(shí)代主題。在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)社會(huì)治理的重心下移，提高養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)參與和市場(chǎng)機(jī)制建設(shè)，注重多部門(mén)合作，提升服務(wù)的價(jià)值與人文關(guān)懷，是養(yǎng)老服務(wù)從“管理推動(dòng)”走向“治理趨動(dòng)”的有效探索。

（作者系清華大學(xué)社會(huì)治理與發(fā)展研究院培訓(xùn)辦公室副主任）