快速冰凍病理檢查診斷子宮內(nèi)膜癌的價(jià)值探討

李楊

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田 848000）

子宮內(nèi)膜癌屬于女性生殖系統(tǒng)的三大惡性腫瘤，其在生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)生率中占比為25%左右，多發(fā)于55歲以上的婦女[1]。從發(fā)病率上看，仍然表示為逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)婦女群體的健康造成了嚴(yán)重的威脅。本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年7月前來(lái)本院接受子宮內(nèi)膜癌診斷的患者，在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了58例患者作為調(diào)研對(duì)象。通過分析快速冰凍的診斷模式，進(jìn)一步對(duì)患者的病情進(jìn)行確認(rèn)，其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取2019年1月-2019年7月來(lái)本院接受子宮內(nèi)膜癌診斷的患者，在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了58例患者作為調(diào)研對(duì)象?；颊吣挲g51歲-73歲，平均年齡為（58.6±1.7）歲。從臨床癥狀上看，患者均提出有出血、陰道排液，在手術(shù)病理切片檢查前均接受了快速冰凍檢查，其結(jié)果提示為患有子宮內(nèi)膜癌?；颊咴谝话阗Y料的對(duì)比中不存在顯著差異，且可以配合檢查和手術(shù)的進(jìn)程。

1.2 診斷方法 患者首先進(jìn)行快速冰凍病理檢查。其需要在手術(shù)中取出病理標(biāo)本并進(jìn)行快速冰凍，將其放置在溫度為-20oC到-25oC的冰凍機(jī)中，在冷凍10 min后進(jìn)行5 μm-8 μm的切屏，最后將其進(jìn)行HE染色，并放置鏡下進(jìn)行觀察，其主要內(nèi)容為細(xì)胞的分級(jí)、病理組織類型等。隨后實(shí)施手術(shù)進(jìn)行病理切片檢查，以后者為檢驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn)。在操作中將切除的病變部位作為標(biāo)本，進(jìn)行脫水、切屏等工作，在HE染色和免疫組織化學(xué)染色之后通過免疫組化方法進(jìn)行顯色分析，最后進(jìn)行鏡下檢查。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要對(duì)疾病的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行分析。與此同時(shí)，對(duì)于不同而組織病理學(xué)進(jìn)行分級(jí)后的準(zhǔn)確率對(duì)比，其可以分為G1-G3。此外，可以按照病變部位的浸潤(rùn)程度進(jìn)行分級(jí)，可以分為1級(jí)-3級(jí)，級(jí)別越高，病情越重。即1級(jí)為病變部位剛剛侵入子宮內(nèi)膜；2級(jí)為已經(jīng)侵入到淺肌層；3級(jí)則為侵入到深肌層中。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 在本研究中對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者的檢查結(jié)果進(jìn)行討論，在數(shù)據(jù)上也采用SPSS 19.0專業(yè)計(jì)算軟件進(jìn)行結(jié)果分析。其主要是對(duì)不同病變疾病以及分級(jí)的患者的檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。本次實(shí)驗(yàn)在病診斷結(jié)果的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)下均使用χ2表示方式，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從檢查結(jié)果上看，快速冰凍病理檢查的準(zhǔn)確率為74.1%（43/58）。

與此同時(shí)，不同分期的患者其檢出率則是不同的。即在G1其的患者診斷準(zhǔn)確率為65.2%（15/23），而G2期患者的診斷率則為77.4%（24/31），G3期患者的診斷率為100.0%（4/4）。

除此之外，根據(jù)不同的分級(jí)結(jié)果，在診斷中也存在差異性，其中3級(jí)診斷率為100.0%（5/5），隨后則為2級(jí)診斷率60.0%（12/20），最后則為1級(jí)診斷率78.7%（26/33）。

3 討論

子宮內(nèi)膜癌屬于婦科生殖系統(tǒng)的常見腫瘤，并與子宮頸癌、卵巢癌并稱為三大婦科生殖系統(tǒng)腫瘤疾病[2]。在治療的過程中通常采取手術(shù)治療和放化療結(jié)合的措施。面對(duì)不同疾病分期的患者，在手術(shù)的切除范圍上有較大的差異性。而早期診斷結(jié)果能夠?yàn)槭中g(shù)治療提供方案，并確定手術(shù)的切除程度，能夠提升手術(shù)治療的安全性。

在實(shí)施快速冰凍病理檢查的過程中，其已經(jīng)是現(xiàn)階段較為先進(jìn)的一種方案，能夠加強(qiáng)早期診斷的準(zhǔn)確率，為患者的治療提供幫助[3]。在病理結(jié)果的分析中，我們認(rèn)為隨著分期的差異性，其疾病程度的加重，在檢出率上會(huì)隨之提升。而臨床的提示結(jié)果能夠進(jìn)一步說明病情的惡化程度。

綜上所述，采用快速冰凍對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行檢測(cè)的整體準(zhǔn)確率較高，并且隨著分期、分級(jí)差異，準(zhǔn)確率也會(huì)隨之提升。故而可以將其作為子宮內(nèi)膜癌診斷的重要參考依據(jù)。