十二指腸潰瘍治療中應(yīng)用埃索美拉唑腸溶膠囊的療效與安全性分析

譚靜

（遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬（珠海）醫(yī)院消化內(nèi)科，廣東珠海 519100）

十二指腸潰瘍屬于一類(lèi)極為常見(jiàn)的消化性潰瘍病癥，此疾病有著較高的病發(fā)率，而中青年是十二指腸潰瘍的多發(fā)患者，其癥狀以胃部反酸、上腹疼痛等為主，引發(fā)十二指腸潰瘍的病發(fā)機(jī)制是幽門(mén)螺桿菌，幽門(mén)螺桿菌在十二指腸潰瘍的發(fā)生以及發(fā)展中有著十分明顯的作用[1]，幽門(mén)螺桿菌的出現(xiàn)也與患者不良的飲食習(xí)慣有著十分緊密的關(guān)聯(lián)，這使得患者的生活受到了不小的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取2017年5月-2018年4月來(lái)我院治療的100例十二指腸潰瘍患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組50例，其中觀察組男31例，女19例，年齡34歲-75歲，平均（44.24±5.39）歲；對(duì)照組男32例，女18例，年齡36歲-74歲，平均（44.88±6.01）歲。對(duì)比兩組患者的相關(guān)臨床資料有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予20 mg奧美拉唑腸溶膠囊（汕頭經(jīng)濟(jì)特區(qū)鮀濱制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字：H1098308）+500 mg替硝唑（蘇州中化藥品工業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10970282）+500 mg克拉霉素（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20031041）展開(kāi)治療，每天給藥一次，連續(xù)給藥30天[2]。

觀察組病患則采用40 mg埃索美拉唑腸溶膠囊（重慶萊美藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20130095）+500 mg替硝唑（蘇州中化藥品工業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10970282）+500 mg克拉霉素（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20031041）實(shí)施治療，與對(duì)照組的治療時(shí)間相同，每天給藥一次，連續(xù)給藥30天。

1.3 評(píng)定方法 對(duì)兩組病患HP（幽門(mén)螺旋桿菌）的消除情況、不良反應(yīng)產(chǎn)生情況以及腹痛癥狀的緩解效果進(jìn)行觀察。

臨床效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：依照胃鏡檢查的具體結(jié)果將臨床治療效果分為三個(gè)等級(jí)，即顯效、有效與無(wú)效，顯效：經(jīng)治療，患者的十二指腸潰瘍癥狀以及炎癥全部消失為顯效；有效：經(jīng)治療，患者的十二指腸潰瘍癥狀有明顯改善為有效；無(wú)效：經(jīng)治療，患者的十二指腸潰瘍癥狀無(wú)變化或產(chǎn)生惡化為無(wú)效?？傆行剩剑@效＋有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察兩組患者的HP（幽門(mén)螺旋桿菌）的消除情況以及腹痛緩解效果，完成治療后，觀察組患者的HP（幽門(mén)螺旋桿菌）的消除率與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），觀察組為94.00%，對(duì)照組為92.00%；而觀察組患者的腹痛緩解率在治療第1天即明顯高于對(duì)照組，其中觀察組為52.00%，對(duì)照組為40.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對(duì)比兩組患者的治療不良反應(yīng)，在治療的過(guò)程中，兩組患者均出現(xiàn)了相應(yīng)的不良反應(yīng)，其癥狀以心悸、頭昏、面部浮腫、便秘等為主，觀察組不良反應(yīng)率為6.00%（心悸、頭昏、面部浮腫各1例），對(duì)照組的不良反應(yīng)率為14.00%（包含2例癥狀、2例頭昏、1例面部浮腫以及2例便秘），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

十二指腸潰瘍主要是因十二指腸肌層與黏膜層出現(xiàn)缺損所致的疾病，其臨床表現(xiàn)以上腹部脹痛、灼痛、劇痛以及鈍痛等為主，同時(shí)，還可在胃空饑餓時(shí)出現(xiàn)隱痛癥狀，此疼痛癥狀可在抑酸劑以及進(jìn)食的情況下有所緩解[3]。據(jù)相關(guān)研究表明，HP感染、胃蛋白酶、胃酸作用是引發(fā)此疾病的基本因素。臨床中通常運(yùn)用胃鏡檢查來(lái)加以判斷，此檢查法可在查視的情況下精準(zhǔn)地觀察十二指腸黏膜、幽門(mén)螺旋桿菌檢查以及病理活檢等。本研究中，對(duì)照組患者給予奧美拉唑腸溶膠囊展開(kāi)治療，而觀察組患者則采用埃索美拉唑腸溶膠囊實(shí)施治療，對(duì)比兩組患者的腹痛緩解效果，觀察組患者的腹痛緩解率在治療第1天就明顯高于對(duì)照組，其中觀察組為52.00%，對(duì)照組為40.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組的不良反應(yīng)率為14.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，埃索美拉唑腸溶膠囊可在最短時(shí)間內(nèi)緩解十二指腸潰瘍患者的腹痛癥狀，提升治療效果，并且控制不良癥狀的出現(xiàn)，具有臨床推廣價(jià)值。