抑郁癥病人給予心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

王 燕

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830001）

抑郁癥是臨床常見的心理疾病，以顯著而持久的心境低落為主要特征。病發(fā)后患者極易受情緒影響而出現(xiàn)悲觀厭世、木僵等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自殺性行為，對(duì)其身心健康造成嚴(yán)重影響[1]。本研究選取190例抑郁癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中95例采用心理護(hù)理干預(yù)取得滿意效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，選取我科于2017年5月-2018年4月收治的190例抑郁癥患者，抽取95例作為對(duì)照組，另根據(jù)配對(duì)原則抽取95例作為觀察組?；颊呔稀爸袊裾系K分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版”中抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，無嚴(yán)重心、腎、肺等器官疾病，患者及其家屬均自愿參與本研究，并簽署知情同意書。觀察組男性52例，女性43例，年齡17-58歲，平均年齡（38.4±1.5）歲；對(duì)照組男性50例，女性45例， 年齡18-58歲，平均年齡（38.5±1.4）歲。2組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方 法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：抑郁癥患者負(fù)性心理尤為明顯，護(hù)理人員有必要對(duì)其性格、性別、年齡、愛好等相關(guān)因素進(jìn)行分析，與其開展深入交流，建立良好護(hù)患關(guān)系，將疾病形成及帶來的危害對(duì)患者進(jìn)行講解，同時(shí)帶領(lǐng)患者出走散心，了解生命的珍貴與美好，進(jìn)一步弱化抑郁對(duì)患者造成的影響；另外可以通過播放音樂、視頻或書本、繪本閱讀等方式對(duì)患者注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，避免過多對(duì)疾病的關(guān)注，從而提升干預(yù)效果。

1.3 研究指標(biāo)

對(duì)比護(hù)理滿意評(píng)分、治療依從性及干預(yù)前后焦慮抑郁評(píng)分。護(hù)理滿意評(píng)分通過自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括住院環(huán)境、溝通狀況、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技巧等方面，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越高。

治療依從性分為、不依從。

參照焦慮自評(píng)量表對(duì)焦慮狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)分值線為50分，分值越高表明焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重，反之則越輕。參照抑郁自量表對(duì)患者出現(xiàn)抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)分值線為53分，分值越高表明抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重，反之則越輕[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0中，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，用x2檢驗(yàn)，當(dāng)樣本容量n＞40，理論頻數(shù)T＞5 時(shí)，用x2檢驗(yàn)；當(dāng)n＞40，但1＜T＜5 時(shí)，用校正x2檢驗(yàn)；如P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意評(píng)分對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意評(píng)分（9 2.0 5±1.3 2）高于對(duì)照組（76.20±1.24），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=85.301，P=0.000）。

2.2 治療依從性對(duì)比

觀察組治療依從性98.98%（94/95），其中完全依從84例、部分依從10例，對(duì)照組84.21%（80/95），其中完全依從65例、部分依從15例，觀察組高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=11.534，P=0.001）。

2.3 干預(yù)前后2組焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比

干預(yù)前，2組焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，2組焦慮、抑郁評(píng)分均優(yōu)于干預(yù)前，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1：

表1：干預(yù)前后2組焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比（±s,分）

表1：干預(yù)前后2組焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比（±s,分）

組別 例數(shù) 焦慮評(píng)分 t P干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 95 62.14±1.32 34.25±1.26 148.966 0.000對(duì)照組 95 62.15±1.33 48.62±1.22 73.069 0.000 t 0.054 79.859 P 0.479 0.000

3 討 論

抑郁癥又稱抑郁障礙，具體誘因至今未明，但可以肯定生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素均有參疾病發(fā)展過程。抑郁癥在臨床中有明顯的復(fù)發(fā)傾向，且尚無準(zhǔn)確的根治措施。目前臨床針對(duì)抑郁癥患者多采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但干預(yù)效果不佳。而心理護(hù)理則是臨床針對(duì)心理疾病或存在心理障礙實(shí)施的護(hù)理方法，能夠針對(duì)患者心理問題進(jìn)行疏導(dǎo)或開解，使其積極配合治療及護(hù)理工作，從而提高干預(yù)效果[3]。

續(xù)表1：

本研究結(jié)果顯示，觀察組采用心理護(hù)理干預(yù)后，患者治療依從性明顯提升，焦慮、抑郁等負(fù)性心理均得到有效緩解，干預(yù)效果優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且觀察組護(hù)理滿意評(píng)分較高，表明心理干預(yù)可充分滿足患者及醫(yī)師對(duì)護(hù)理效果的需求。

綜上所述，將心理護(hù)理應(yīng)用于抑郁癥患者護(hù)理中能夠使其治療依從性得到提升，緩解負(fù)性心理對(duì)其造成的影響，促使其盡快恢復(fù)正常生活，值得臨床推廣。