兩種中藥保健香囊的研制與應(yīng)用※

令狐浪 李 嬌 王馨蕾 邢其斌 馬彩云

(遵義醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，貴州 遵義 563006)

中藥是中華文化的燦爛瑰寶，有著幾千年為人類(lèi)防病治病的悠久歷史與應(yīng)用傳統(tǒng)。香囊又名香袋、佩幃、荷包等，2008年入選第一批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)擴(kuò)展項(xiàng)目名錄。佩帶香囊屬香佩療法的一種，歷代民間認(rèn)為此物既可作為一種配飾，以助美觀；亦能起到驅(qū)邪辟穢、保健防病的作用。近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，保健意識(shí)的增強(qiáng)，歷經(jīng)數(shù)千年而不衰的中藥香囊這種古老劑型，至今仍在臨床上被廣泛應(yīng)用［1-4］。中醫(yī)藥學(xué)注重對(duì)疾病的預(yù)防，強(qiáng)調(diào)防患于未然。中藥香囊以“治未病”思想為指導(dǎo)，運(yùn)用“內(nèi)病外治”理論，通過(guò)血管、神經(jīng)和經(jīng)絡(luò)對(duì)機(jī)體起作用，提高免疫，保障健康。筆者通過(guò)前期調(diào)查了解后，主要針對(duì)預(yù)防流感、鎮(zhèn)靜安神功效，研制了兩種中藥保健香囊，以期能推廣一種安全、簡(jiǎn)便的外用防感與助眠方法，同時(shí)為香囊的進(jìn)一步應(yīng)用與傳承提供參考依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 材料 所用藥材購(gòu)買(mǎi)于遵義市百姓人大藥房，并經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院生藥學(xué)教師鑒定為所屬類(lèi)別?？障隳掖?gòu)買(mǎi)于網(wǎng)上店鋪。

1.1.1 預(yù)防流感香囊所用藥材 選取蒼術(shù)、艾葉、藿香、白芷、薄荷、防風(fēng)、川穹、肉桂共八味藥材制備防感香囊，其功效分別如下：(1)蒼術(shù)，為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖，可明目，燥濕健脾，祛風(fēng)散寒；(2)艾葉，為菊科植物艾的干燥葉，可溫經(jīng)止血，散寒止痛；(3)藿香，為唇形科多年生草本植物，葉及莖均富含揮發(fā)性芳香油，主治外感風(fēng)寒、寒熱頭痛、腹痛吐瀉之癥；(4)白芷，為傘形科植物白芷的干燥根，以根入藥，主治風(fēng)寒感冒、頭痛、鼻炎等，有祛病除濕、排膿生肌、活血止痛等功能；(5)薄荷，為唇形科多年生宿根性草本植物，全株青氣芳香，有疏散風(fēng)熱，清利頭目之效，主治風(fēng)熱感冒、頭痛目赤、肝郁氣滯等癥；(6) 防風(fēng)，為傘形科防風(fēng)屬多年生草本植物，有祛風(fēng)解表，勝濕止痛功效；(7)川穹，為傘形科植物川芎的根莖，可祛風(fēng)止痛，活血行氣；(8)肉桂，為樟科植物肉桂的干燥樹(shù)皮，可散寒止痛，活血通經(jīng)。

1.1.2 鎮(zhèn)靜安神香囊所用藥材 選取遠(yuǎn)志、合歡花、夜交藤、酸棗仁、柏子仁、石菖蒲、五味子共七味藥材及薰衣草制備鎮(zhèn)靜安神香囊，其功效分別如下：(1) 遠(yuǎn)志，為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志的干燥根，具有寧心安神、祛痰消腫等功效，用于心腎不交引起的失眠多夢(mèng)、健忘驚悸；(2)合歡花，為豆科植物合歡的花，有寧神作用，用于失眠健忘、神經(jīng)衰弱等癥；(3)夜交藤，為蓼科植物何首烏的藤莖或帶葉的藤莖，具有養(yǎng)心安神，祛風(fēng)通絡(luò)之功效，用于失眠，多夢(mèng)等癥；(4)酸棗仁，為鼠李科植物酸棗的成熟種子，主要用于心悸失眠等癥；(5)柏子仁，為柏科植物側(cè)柏的種仁，能養(yǎng)心安神，常與酸棗仁等藥材治療血不養(yǎng)心、虛煩不眠之癥；(6)石菖蒲，為天南星科菖蒲屬禾草狀多年生草本植物，可用于健忘，心胸?zé)灥劝Y；(7)五味子，為木蘭科植物五味子或華中五味子的干燥成熟果實(shí)，前者習(xí)稱(chēng)“北五味子”，后者習(xí)稱(chēng)“南五味子”，有強(qiáng)身健體之效，與其他藥材合用治療失眠；(8)薰衣草，為唇形科薰衣草屬植物，具有鎮(zhèn)靜催眠作用。在新疆，常用薰衣草全草制劑治療神經(jīng)衰弱和失眠。

1.2 方法

1.2.1 預(yù)防流感香囊的研制 將處方中蒼術(shù)、艾葉、藿香、白芷、薄荷、防風(fēng)、川穹、肉桂共八味藥材潔凈處理，去除雜質(zhì)，于烘箱 60℃下干燥后，在潔凈區(qū)域?qū)⑺幉姆鬯?，將粉碎的藥末按比例裝入無(wú)紡布袋，每袋裝藥 5 g，再加以適當(dāng)填充物，封好，外加透氣性較好的棉麻布袋制成香囊袋劑。

1.2.2 鎮(zhèn)靜安神香囊的研制 將處方中遠(yuǎn)志、合歡花、夜交藤、酸棗仁、柏子仁、石菖蒲、五味子共七味藥材潔凈處理，去除雜質(zhì)，于烘箱60℃下干燥后，在潔凈區(qū)域?qū)⑺幉姆鬯椋瑢⒎鬯榈乃幠┌幢壤b入無(wú)紡布袋，每袋裝藥 5 g，再加以適當(dāng)填充物及薰衣草，封好，外加透氣性較好的棉麻布袋制成香囊袋劑。

1.2.3 在校園內(nèi)推廣使用并做調(diào)查問(wèn)卷 香囊制作完成后，可聞到濃郁的藥香味，可佩戴于身旁(盡量離口鼻近)，或休息時(shí)放置于枕邊，長(zhǎng)此以往能起到良好的保健效果。研制防感香囊和鎮(zhèn)靜安神香囊各200個(gè)，免費(fèi)分發(fā)給我校在校生群體共400名學(xué)生，男女各200名，年齡18～22歲，其中200名學(xué)生在流感高發(fā)的冬春季節(jié)使用防感香囊，另200名學(xué)生在臨近期末面對(duì)繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)與備考?jí)毫r(shí)使用鎮(zhèn)靜安神香囊。因芳香性中草藥的主要化學(xué)成分是揮發(fā)油類(lèi)物質(zhì)，為達(dá)到更好的保健效果，每?jī)芍芟隳覛馕蹲兊瓡r(shí)更換香囊內(nèi)藥材，以1個(gè)月為使用周期，屆時(shí)對(duì)我校參與香囊使用的400名學(xué)生進(jìn)行匿名問(wèn)卷調(diào)查。

2 結(jié)果

2.1 香囊中各藥材用量 經(jīng)過(guò)聞香、調(diào)香、試用等，最終確定2種香囊中各藥材用量見(jiàn)表1。

表1 2種香囊中各藥材用量 (g)

2.2 調(diào)查問(wèn)卷分析 調(diào)查收到有效問(wèn)卷共計(jì)375份，回收率為93.8%。參與本次調(diào)查問(wèn)卷的學(xué)生共計(jì)375名，其中男生186名(占總?cè)藬?shù)的49.6%)，女生189名(占總?cè)藬?shù)的50.4%)，基本滿(mǎn)足性別各半要求。預(yù)防流感香囊使用人數(shù)為194名(占總?cè)藬?shù)的51.7%)，鎮(zhèn)靜安神香囊使用人數(shù)為181名(占總?cè)藬?shù)的48.3%)。預(yù)防流感香囊在使用過(guò)程中，學(xué)生大多將其放置于口袋或書(shū)包中，鎮(zhèn)靜安神香囊選擇懸掛于床頭或枕邊，且有86.4%的學(xué)生認(rèn)為，香囊的使用能起到一定的功效，大部分學(xué)生在使用過(guò)程中均未出現(xiàn)紅疹、眩暈、皮膚瘙癢等不良情況。在本次調(diào)查中顯示，有31.5%的學(xué)生會(huì)出于香囊的精美外觀而選擇購(gòu)買(mǎi)，43.2%的學(xué)生偏向于中藥香囊的保健功效，另外25.3%的學(xué)生表示可以考慮將香囊作為一種禮品贈(zèng)予朋友或家人。此外，對(duì)香囊的規(guī)格期望也各有見(jiàn)解，且57.1%的學(xué)生能接受的價(jià)格范圍是 10～50元，并有大部分學(xué)生表示，香囊作為我國(guó)的一種傳統(tǒng)文化和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，其發(fā)展前景可觀，見(jiàn)表2。

表2 中藥保健香囊使用調(diào)查問(wèn)卷基本情況 [人數(shù)(%)]

3 討論

在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，將芳香性中草藥碾成細(xì)末，裝入特制布袋，佩戴在身上以預(yù)防疾病的方法，俗稱(chēng)香佩療法。根據(jù)其功效不同，配方繁多，以辟穢解毒藥物為主可預(yù)防感冒，以開(kāi)竅寧神藥物為主則防治失眠，以醒脾開(kāi)胃藥物為主以防治厭食等。中藥香囊即屬于中醫(yī)香佩療法，其中的芳香性中草藥主要成分為揮發(fā)油，其揮發(fā)的氣味，通過(guò)口鼻、肌膚毛竅、經(jīng)絡(luò)穴位，使氣血流暢，臟腑安和，從而增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，起到保健防病的作用，其方法相對(duì)安全，制作簡(jiǎn)單，易于推廣，對(duì)環(huán)境也無(wú)污染。

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，保健意識(shí)的增強(qiáng)，中醫(yī)“治未病”思想得到高度重視，歷經(jīng)數(shù)千年而不衰的中藥香囊這種古老劑型，至今仍在臨床上被廣泛應(yīng)用。流感病毒是細(xì)胞內(nèi)病原體，機(jī)體95%以上的病原體感染發(fā)生在黏膜或由黏膜入侵而致病。分泌型免疫球蛋白A(SIgA)是黏膜免疫的主要效應(yīng)因子，具有較強(qiáng)的抗病毒能力，其含量的提高使病毒在呼吸道黏膜不易存活，在人體與外環(huán)境間形成有效的防御屏障［5］。中藥香囊中散發(fā)出的芳香藥氣味能夠刺激鼻粘膜，使鼻粘膜上的SIgA含最提高，并不斷刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，促進(jìn)抗體生成，從而預(yù)防流感［6-7］。此外，施明等［8］研究表明使用中藥香袋敷貼神闕穴位治療126例失眠癥患者，能改善睡眠，尤其對(duì)輕中度患者總有效率達(dá)90%以上，且未見(jiàn)不良反應(yīng)。邢雪梅等［9］用具有開(kāi)竅寧神、鎮(zhèn)靜助眠作用的自制中草藥香袋，在74例行胸部手術(shù)患者入院當(dāng)天，將其掛在床頭，對(duì)緩解患者術(shù)前焦慮情緒有較好效果。陸瑾等［10］對(duì)外科和骨科術(shù)前患者 194例進(jìn)行臨床觀察，實(shí)驗(yàn)組(護(hù)理干預(yù)加中藥香囊)較對(duì)照組(護(hù)理干預(yù))患者焦慮明顯降低，睡眠質(zhì)量得到改善，入手術(shù)室前，2組患者的血壓、心率有顯著性差異。

現(xiàn)代藥理研究表明，中藥香囊中的藥物大多含有揮發(fā)油類(lèi)物質(zhì)，具有消炎、抗菌、提高機(jī)體免疫等功效，同時(shí)具有制作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉、佩帶方便等特點(diǎn)，并可通過(guò)多靶點(diǎn)、多途徑發(fā)揮保健防病作用，展現(xiàn)了廣闊的研究與應(yīng)用前景。老人、小孩及亞健康群體等免疫功能低下者在季節(jié)性流感前期佩帶防感香囊，對(duì)預(yù)防感冒有一定的作用，可作為疫苗不足之處的補(bǔ)充。此外，社會(huì)經(jīng)濟(jì)在快速發(fā)展，但年輕人的壓力也與日俱增，使得這一類(lèi)群體經(jīng)常出現(xiàn)失眠多夢(mèng)、睡眠質(zhì)量差等困擾，運(yùn)用具有安神功效的中藥制備的香囊，作為一種輔助手段，以達(dá)到防治失眠的功效。針對(duì)預(yù)防流感、鎮(zhèn)靜安神功效，筆者研制了兩種中藥保健香囊，以期能推廣一種安全、簡(jiǎn)便的外用防感與助眠方法，同時(shí)為香囊的進(jìn)一步應(yīng)用與傳承提供參考依據(jù)。