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    文化自信背景下中醫(yī)藥文化精準(zhǔn)傳播路徑的構(gòu)建※

    2019-02-20 02:50:12亢連茹于志國(guó)朱路文尹洪娜
    關(guān)鍵詞:醫(yī)藥學(xué)中醫(yī)藥文化

    亢連茹 鄭 爽 于志國(guó) 朱路文 唐 強(qiáng) 尹洪娜

    (黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科辦公室,黑龍江 哈爾濱 150001)

    2016年《光明日?qǐng)?bào)》刊出題為《讓中醫(yī)藥文化更自信》的文章[1],北京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)學(xué)院張其成院長(zhǎng)表示中醫(yī)藥文化不僅是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分和杰出代表,而且是自古至今持續(xù)發(fā)揮重要作用、與民眾生活至為密切的科技與人文融通的優(yōu)秀文化。從中,我們不難解讀出,中醫(yī)藥文化吸取了中華傳統(tǒng)文化的精華,融合了儒家、道家等眾多哲學(xué)思想,其鐫刻著中華傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀基因?!叭☆?lèi)比象”“天人合一”等觀念,不僅應(yīng)用于中醫(yī)藥學(xué)診療活動(dòng)中,幾千年來(lái)守護(hù)炎黃子孫繁衍生息,更作為一種思想信念深深扎根在中華民族的血脈之中。然而,中醫(yī)藥文化自信一直未被重視,本研究認(rèn)為增強(qiáng)中華民族的文化自信必須大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化這一中國(guó)創(chuàng)造的、歷史源遠(yuǎn)的“中國(guó)符號(hào)”。不可否認(rèn),近代中醫(yī)藥文化遭受著巨大沖擊,全民的中醫(yī)藥文化自信亟待提高。那么“如何提高”是中醫(yī)藥人急需思考的問(wèn)題。本研究立足中醫(yī)藥文化的傳播,從普通大眾和中醫(yī)從業(yè)人員兩個(gè)角度開(kāi)展研究,力求提高全民中醫(yī)藥的信任度和中醫(yī)從業(yè)者的自信心,從中醫(yī)藥學(xué)角度提高文化自信。

    1 文化自信的概念

    黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記曾在多個(gè)場(chǎng)合提到文化自信,傳遞出他的文化理念和文化觀。在慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立95周年大會(huì)的講話上,習(xí)近平對(duì)文化自信特別加以闡釋?zhuān)赋觥拔幕孕牛歉A(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信”。文化自信于是成為繼道路自信、理論自信和制度自信之后,中國(guó)特色社會(huì)主義的“第四個(gè)自信”。

    何謂文化自信?“文化自信,是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族、一個(gè)政黨對(duì)自身文化價(jià)值的充分肯定,對(duì)自身文化生命力的堅(jiān)定信念[2]。”它有著兩方面深刻的含義:一方面,就哲學(xué)層面而言,可以說(shuō)它是人類(lèi)在社會(huì)實(shí)踐的基礎(chǔ)上以個(gè)體生命為單元所構(gòu)建的具有超生物性、超自然性、超現(xiàn)實(shí)性的文化生命機(jī)能的高級(jí)文化結(jié)構(gòu),是人類(lèi)文化創(chuàng)造性和主觀能動(dòng)性的具體表現(xiàn);另一方面,就現(xiàn)實(shí)意義而言,它是一個(gè)國(guó)家、民族和政黨對(duì)自身的理想、信念、學(xué)說(shuō)以及優(yōu)秀傳統(tǒng)文化發(fā)自內(nèi)心的尊敬、信任和珍惜,對(duì)當(dāng)代先進(jìn)文化充滿信賴(lài)感,對(duì)未來(lái)文化發(fā)展有放眼世界的自信、擔(dān)當(dāng)和追求[3]。文化自信體現(xiàn)在不同文化發(fā)展和比較中,在此過(guò)程中能正確看待并深刻理解自身文化的內(nèi)涵與價(jià)值,對(duì)本民族文化的生命力和發(fā)展前途充滿信心,更能有兼容并蓄的態(tài)度融匯其它文化。個(gè)體的表現(xiàn)形式為,對(duì)所屬?lài)?guó)家和民族文化的價(jià)值取向認(rèn)同和身份認(rèn)同,對(duì)所屬?lài)?guó)家和民族文化的積極而充分肯定態(tài)度[4]。

    2 中醫(yī)藥文化的困境

    近年來(lái),隨著中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步,中醫(yī)藥學(xué)的價(jià)值在國(guó)際社會(huì)受到了越來(lái)越多的認(rèn)可和關(guān)注。尤其是近幾年,《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略》的出臺(tái),《中醫(yī)藥法》的頒布,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了非常顯著的成就。但在當(dāng)代西方醫(yī)學(xué)為主流的醫(yī)學(xué)體系中,中醫(yī)藥治療方法難免遭遇不被信任的尷尬。

    在古代,中醫(yī)藥是中華民族主流的醫(yī)學(xué)體系,當(dāng)然不存在自信與否的問(wèn)題,信心問(wèn)題的出現(xiàn),是在近代西學(xué)東漸及西醫(yī)傳入之后?!栋倌曛嗅t(yī)史》將近代尤其是民國(guó)時(shí)期中醫(yī)的命運(yùn)總結(jié)為四大危機(jī),即:學(xué)理危機(jī)——中醫(yī)是否科學(xué);存亡危機(jī)——應(yīng)否取締中醫(yī);價(jià)值危機(jī)——西醫(yī)在公共衛(wèi)生、婦幼保健等方面成就顯著,臨床也不斷發(fā)展,中醫(yī)對(duì)社會(huì)還有否價(jià)值;權(quán)利危機(jī)——教育系統(tǒng)和衛(wèi)生行政應(yīng)否給予中醫(yī)地位。這很好地概括了近代中醫(yī)命途多舛的狀況[5]。

    3 提高中醫(yī)藥文化自信的有效方法——文化傳播

    基于上述問(wèn)題,我們不難得出結(jié)論,中醫(yī)藥文化不自信的根源在于意識(shí)形態(tài)的動(dòng)搖,而意識(shí)形態(tài)的形成與傳播理論有著密不可分的關(guān)聯(lián)。

    毫無(wú)疑問(wèn)中醫(yī)藥文化能傳承至今,同樣也與傳播緊密相關(guān)。中醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》等廣為流傳,并為現(xiàn)代疾病的診治提供理論指導(dǎo),這些古代中醫(yī)藥學(xué)著作不僅為中醫(yī)藥學(xué)的傳承做出了巨大貢獻(xiàn),更被今人奉為中國(guó)傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀成果。以上示例毫無(wú)疑問(wèn)在展現(xiàn)中醫(yī)文化與傳播的契合。古老的中醫(yī)藥學(xué)的理論、方法、技術(shù)和文化無(wú)一不是在有效的傳播實(shí)踐中得以存留。遺憾的是,中醫(yī)文化傳播的研究始終沒(méi)有引起中醫(yī)專(zhuān)家學(xué)者的重視。直到2014年,全國(guó)首部中醫(yī)文化傳播類(lèi)教材出《中醫(yī)文化傳播學(xué)》正式出版,標(biāo)準(zhǔn)著中醫(yī)文化傳播作為獨(dú)立的學(xué)科問(wèn)世。書(shū)中將中醫(yī)文化傳播學(xué)定義為“研究中醫(yī)文化的傳播行為、傳播形式與形態(tài)、傳播發(fā)生發(fā)展的過(guò)程與發(fā)展規(guī)律的一門(mén)學(xué)科”[6]。有學(xué)者[7]認(rèn)為廣義的中醫(yī)文化傳播既包含中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)、人文文化、哲學(xué)思想、核心價(jià)值體系的傳播,也包含中醫(yī)經(jīng)典學(xué)術(shù)理論、診療技術(shù)、臨床經(jīng)驗(yàn)等學(xué)術(shù)信息的傳承;既包含中醫(yī)政策法規(guī)、新聞資訊、形象廣告等信息的傳播,也包含養(yǎng)生保健等實(shí)用知識(shí)與技術(shù)在內(nèi)的大眾科普健康教育傳播;既包含面向中醫(yī)藥行業(yè)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的傳播,也包含面向普通社會(huì)公眾和患者的傳播。

    筆者在查閱文獻(xiàn)基礎(chǔ)上,總結(jié)出從古至今中醫(yī)文化傳播的具體模式:

    (1)口耳相傳式:是最早的、最原始中醫(yī)文化傳播實(shí)踐活動(dòng)。通過(guò)口耳相傳,流傳下來(lái)神話傳說(shuō)在文字誕生后被記載下來(lái),代表作中醫(yī)經(jīng)典古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》等。

    (2)文字記載式:文字是中醫(yī)藥文化傳播的主要載體之一,從古至今的醫(yī)藥經(jīng)典著作廣泛運(yùn)用文學(xué)體裁,代表作《湯頭歌訣》《瀕湖脈學(xué)》等。

    (3)印刷傳播式:隨著造紙術(shù)、印刷術(shù)的誕生,人類(lèi)傳播的發(fā)展進(jìn)程迅速向前推進(jìn)。中醫(yī)文化傳播的重要載體——醫(yī)籍文獻(xiàn)得以廣泛流傳。一方面大批的醫(yī)家開(kāi)始著書(shū)立說(shuō),另一方面,官方層面也開(kāi)始組織編寫(xiě)中醫(yī)藥著作,極大地推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

    (4)電子傳播式:美國(guó)于 1844年開(kāi)通了全世界第一條電報(bào)線路,標(biāo)志著人類(lèi)社會(huì)進(jìn)入電子媒介傳播時(shí)代。隨著電子傳播技術(shù)的發(fā)展,電報(bào)、廣播、電影、電視等電子傳播方式登上歷史舞臺(tái),這也使得中醫(yī)文化傳播效率產(chǎn)生了新的飛躍。

    (5)數(shù)字傳播式:近年來(lái),互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與新媒體技術(shù)的空前發(fā)展,傳統(tǒng)傳播媒介已經(jīng)不再能適應(yīng)當(dāng)前時(shí)代發(fā)展的潮流。中醫(yī)藥事業(yè)需要以與時(shí)俱進(jìn)的姿態(tài)開(kāi)啟新媒體時(shí)代的傳承與傳播方式。在此背景下,不同層面的中醫(yī)人充分利用網(wǎng)站、微信、騰訊等數(shù)字平臺(tái),及時(shí)發(fā)布中醫(yī)藥類(lèi)資訊,信息內(nèi)容豐富、覆蓋面廣、傳播便捷。

    由此可見(jiàn),中醫(yī)文化傳播方式隨著時(shí)代的發(fā)展而發(fā)生著巨大的變遷,諸多傳播方式中,無(wú)論是文字記載或是印刷傳播式,往往內(nèi)容專(zhuān)業(yè),普通大眾難以理解。而廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字客戶端等新興媒體,所發(fā)布信息涵蓋內(nèi)容又過(guò)于泛泛,不能滿足大眾的個(gè)性化需求。之所以現(xiàn)有眾多傳播手段都難以滿足人民群眾的需求,筆者認(rèn)為,根據(jù)拉斯韋爾“五W”傳播學(xué)模式,傳播要素包括傳播者 (信源)、受傳者 (信宿)、訊息、媒介、效果,將傳播要素按照線性過(guò)程排列,即:Who——Says What——In Which channel——To Whom——With What Effect,主要是傳播者 (信源)、受傳者 (信宿)這兩個(gè)要素沒(méi)有直接接觸,沒(méi)有發(fā)生有效互動(dòng)。

    4 中醫(yī)藥文化精準(zhǔn)傳播路徑構(gòu)建

    基于上述問(wèn)題,本課題的研究立足于傳播學(xué)理論與中醫(yī)文化傳播實(shí)踐相結(jié)合,遵循以“問(wèn)題為中心”的原則,注重實(shí)踐性和應(yīng)用性研究,遵循拉斯韋爾“五W”傳播學(xué)模式,致力于構(gòu)建傳播者 (信源)、受傳者 (信宿)充分接觸,良性互動(dòng)的傳播模式。一方面立足當(dāng)前我國(guó)中醫(yī)文化傳播實(shí)踐,總結(jié)分析其特有的規(guī)律性的特點(diǎn),結(jié)合國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的相關(guān)政策要求,以家庭醫(yī)生為中醫(yī)文化泛眾傳播的最佳媒介,形成“用中醫(yī)人說(shuō)老百姓聽(tīng)得懂的中醫(yī)話”——家庭醫(yī)生到普通大眾的精準(zhǔn)傳播范方式。另一方面,中醫(yī)學(xué)未來(lái)的發(fā)展壯大,離不開(kāi)科學(xué)的傳播與繼承,作為現(xiàn)代中醫(yī)文化的傳播者,我們有義務(wù)挖掘名老中醫(yī)藥專(zhuān)家的診療特色和學(xué)術(shù)思想,并使之發(fā)揚(yáng)廣大,造福后世,這就需要依托名老中醫(yī)藥專(zhuān)家工作室,系統(tǒng)地開(kāi)展學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,選拔一批優(yōu)秀的中青年中醫(yī)骨干,按照中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)師帶徒的形式,將老專(zhuān)家的學(xué)術(shù)精髓、診療經(jīng)驗(yàn)“口耳相傳”。繼承人如遇疑難問(wèn)題能夠及時(shí)反饋給老師,師與徒之間緊密互動(dòng),形成傳統(tǒng)師承傳播范式。

    圖1 中醫(yī)藥文化精準(zhǔn)傳播途徑

    4 討論

    縱觀人類(lèi)歷史長(zhǎng)河,古代文明中出現(xiàn)過(guò)五大傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)體系:古希臘羅馬醫(yī)藥學(xué)、印度醫(yī)藥學(xué)、右埃及醫(yī)藥學(xué)、亞述巴比倫醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥學(xué)。前 4種傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)體系都己走向沒(méi)落,只有古老的中醫(yī)藥學(xué)流傳至今。令人欣喜的同時(shí),中醫(yī)人必須清醒地意識(shí)到,雖然中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展至今取得了一定成就,但隨著西方醫(yī)藥學(xué)的傳入和現(xiàn)代傳播技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)文化傳播在現(xiàn)代社會(huì)遭遇了前所未有的巨大沖擊,中醫(yī)文化的巨大魅力不僅沒(méi)有得到充分的挖掘,還令一些別有用心的“偽中醫(yī)專(zhuān)家”招搖過(guò)市,混淆市場(chǎng)。中醫(yī)文化傳播手段乏力成為了當(dāng)前制約中醫(yī)藥發(fā)展的一大瓶頸。

    本研究以“精準(zhǔn)”為主要著眼點(diǎn),對(duì)中醫(yī)文化傳播路徑進(jìn)行細(xì)化,根據(jù)受眾群體不同需求而設(shè)計(jì)不同傳播路徑,將家庭醫(yī)生與名老中醫(yī)藥專(zhuān)家工作室引入研究中來(lái),力求做到信息傳播的源頭專(zhuān)業(yè)化,傳播信息的內(nèi)容科學(xué)化,信息受眾的需求精細(xì)化,信息傳播的效果精準(zhǔn)化。以新穎的研究視角,在中醫(yī)藥知識(shí)的基礎(chǔ)上,總結(jié)歸納出新時(shí)代中醫(yī)文化傳播應(yīng)遵循的傳播規(guī)律和模式,正面深入研究了中醫(yī)文化精準(zhǔn)傳播路徑,給出積極的應(yīng)對(duì)策略,以期達(dá)到更好的傳播效果。通過(guò)社區(qū)家庭中醫(yī)師對(duì)中醫(yī)藥文化的精準(zhǔn)傳播,能夠使得普通大眾對(duì)中醫(yī)藥文化有更加正確的認(rèn)識(shí),對(duì)社會(huì)上的虛假宣傳有一定的鑒別力;通過(guò)名老中醫(yī)藥工作室建設(shè),能夠提升中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員特別是青年人才的中醫(yī)素養(yǎng),提高他們的臨床服務(wù)能力,增強(qiáng)其中醫(yī)藥文化自信心;二者形成良性互動(dòng),可大幅度提升全社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的信賴(lài)度,及應(yīng)用度,進(jìn)而促進(jìn)文化自信建設(shè)。

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