孫丹鳳
【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;卵巢癌;應(yīng)用效果
卵巢癌是發(fā)病率僅次于子宮癌和宮頸癌的女性生殖器常見(jiàn)惡性腫瘤,該病的病因至今尚未明確,初期臨床表現(xiàn)以月經(jīng)不調(diào)、疼痛、消瘦、腹腔積液、下腹包塊等為主,隨著病情的發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的惡病質(zhì)癥狀,再加上手術(shù)及化療手段的影響,使得患者的生活質(zhì)量以及治療依從性均嚴(yán)重下降。本院將舒適護(hù)理應(yīng)用于2017年6月~2019年6月期間收治的卵巢癌患者的護(hù)理工作中,效果明顯,現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道:
1.1一般資料選取2017年6月~2019年6月期間我院腫瘤科收治的卵巢癌患者88例,以上患者均經(jīng)x線、B超或者CT檢查確診,最小和最大年齡分別為25歲和64歲,中位年齡(50.24±3.77)歲;病程:0.4~1.5年,平均病程(0.51±0.11)年;上皮性癌、黏液性囊腺癌、漿液性囊腺癌患者分別18例、37例及33例。將上述患者采用盲法隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各44例,將兩組的—般人口學(xué)資料做t檢驗(yàn)或檢驗(yàn),結(jié)果顯示兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),說(shuō)明可比。
1.2方法參照組患者采納常規(guī)護(hù)理,主要包括:遵醫(yī)囑用藥,給予化療不良反應(yīng)的對(duì)癥處理,維護(hù)良好的病區(qū)環(huán)境等;實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上采納舒適護(hù)理,具體如下:
1.2.1心理舒適護(hù)理:對(duì)患者的社會(huì)情況、生理以及心理情況進(jìn)行正確并且全面的評(píng)估;護(hù)理人員可以通過(guò)自身過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力、專業(yè)的操作技術(shù)以及良好的自身素養(yǎng)來(lái)贏得患者的信任以及依賴,鼓勵(lì)患者發(fā)泄不良情緒。
1.2.2營(yíng)造舒適的環(huán)境:保持病房?jī)?nèi)的溫濕度適宜(濕度50%~60%,溫度18~22℃);如果患者存在失眠癥狀,可以通過(guò)舒緩性的音樂(lè)、睡前泡腳等來(lái)緩解;如果治療患者存在疼痛癥狀,則可以通過(guò)心理暗示法、身體按摩以及鎮(zhèn)痛劑等來(lái)緩解;指導(dǎo)患者通過(guò)讀書(shū)、看報(bào)、畫(huà)畫(huà)、下象棋等多種方式來(lái)打發(fā)時(shí)間。
1.2.3生理舒適護(hù)理:患者的飲食要以富含維生素及纖維的食物、清淡為主要原則,盡可能做到食物多樣化,為患者營(yíng)造良好的就餐環(huán)境,讓其養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣;對(duì)遵醫(yī)囑服藥的重要性反復(fù)強(qiáng)調(diào),在出現(xiàn)化療藥物不良反應(yīng)情況下要多多鼓勵(lì)患者;結(jié)合患者的病情鼓勵(lì)其進(jìn)行適量的活動(dòng)來(lái)使自身機(jī)體抵抗力和免疫力增強(qiáng)。
1.2.4社會(huì)舒適護(hù)理:多與患者家屬尤其是配偶溝通,取得其理解和支持,親情的支持會(huì)大幅度提高治療依從性;指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者走進(jìn)社會(huì),主動(dòng)尋求社會(huì)的理解和支持,社會(huì)支持利用度的提高會(huì)使患者得到極大的滿足感,從而促進(jìn)生活質(zhì)量的間接提升。
1.3觀察指標(biāo)按照SF-36評(píng)分表來(lái)對(duì)兩組患者護(hù)理后的生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),滿分100分,評(píng)分與生命質(zhì)量成正比;由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的依從性進(jìn)行評(píng)價(jià),分為完全依從計(jì)、基本依從計(jì)以及不依從三種情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)進(jìn)行檢驗(yàn),P<0. 05代表差異顯著,采用“π±s”表示正態(tài)計(jì)量資料;采用例數(shù)或百分比表示計(jì)數(shù)資料;分別用t檢驗(yàn)和檢驗(yàn)來(lái)進(jìn)行X組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較。
2.1生命質(zhì)量評(píng)分對(duì)比就軀體疼痛、情感職能、精神健康、生理職能以及社會(huì)功能這五項(xiàng)SF-36評(píng)分而言,實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組,t=6.687,7.112,6.989,7.325,7.847;P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見(jiàn).表1。
2.2依從性對(duì)比參照組患者中,完全依從計(jì)19例,基本依從計(jì)14例,不依從計(jì)11例,則依從性為75%;實(shí)驗(yàn)組患者中,完全依從計(jì)35例,基本依從計(jì)8例,不依從計(jì)1例,則依從性為97.73%;有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
目前臨床上對(duì)于卵巢癌主要采用手術(shù)或者放化療的方式來(lái)進(jìn)行治療,疾病自身的存在以及治療措施均給患者帶來(lái)了較大的身心痛苦,對(duì)患者的生命質(zhì)量、心理狀態(tài)以及睡眠質(zhì)量等均造成了嚴(yán)重的影響,因此選取一種有效的護(hù)理模式就顯得極其重要。本次研究結(jié)果顯示:就軀體疼痛、情感職能、精神健康、生理職能以及社會(huì)功能這五項(xiàng)8F-36評(píng)分而言,實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組,t=6.687,7.112,6.989,7.325,7.847;P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;就依從性而言,實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于參照組[97.73%vs.75%],有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。綜上所述,卵巢癌患者采納舒適護(hù)理的效果十分理想,能夠使患者的心理狀態(tài)得到有效緩解,在促進(jìn)生活質(zhì)量以及依從性的提高方面具有十分顯著的作用和意義,值得大力推廣。