比較尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值

呂鐵仁 遼寧省阜新市第五人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 （遼寧 阜新 123000）

內(nèi)容提要： 目的：比較尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取于2016年12月～2017年12月，在本院接受尿常規(guī)檢驗(yàn)的患者78例，分別使用尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法對78例患者的尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。結(jié)果：兩種檢測方法對白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白的陽性檢出率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；兩種檢驗(yàn)方法對白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白的陽性符合率和陰性符合率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。結(jié)論：尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，兩種檢驗(yàn)結(jié)果相近，均可在臨床上廣泛使用。

尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上常用的檢驗(yàn)方法，通過對患者實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)，可以為疾病的診斷和治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)，臨床應(yīng)用效果良好[1]。臨床上有多種方法對尿常規(guī)進(jìn)行檢驗(yàn)，本文主要研究尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取于2016年12月～2017年12月，在本院接受尿常規(guī)檢驗(yàn)的患者78例，分別使用尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法對78例患者的尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。所有患者中，年齡15～82歲，平均（48.47±4.52）歲；其中男性患者43例，女性患者35例。本次研究經(jīng)過本院倫理研究委員會批準(zhǔn)同意，所有患者在知情同意下簽訂知情同意書，自愿接受相關(guān)檢驗(yàn)和研究。

1.2 方法

對所有患者實(shí)施尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，對比這兩種檢驗(yàn)方法的白細(xì)胞陽性檢出率、紅細(xì)胞陽性檢出率；儀器：尿液干化學(xué)分析儀（深圳美僑600），干化學(xué)試紙條、尖底離心管、離心機(jī)和顯微鏡。

尿液干化學(xué)分析儀檢測法方法為：在對患者的尿液樣本進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)，要嚴(yán)格遵循尿液干化學(xué)分析儀說明書中的操作步驟；取患者合格的10mL尿液樣本，將試紙條完全浸入尿液當(dāng)中，2s后取出；然后將試紙邊緣沿著試管邊緣劃過，使用濾紙吸取試紙上多余的液體，將試紙置于傳送盤上，實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)，最后將檢驗(yàn)的結(jié)果打印出來，并記錄保存。

傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法方法為：將10mL合格的尿液樣本放入尖底離心管中，做離心處理，持續(xù)約5min，然后分離出上清液；將上清液吸取干凈，保留0.2mL的尿沉渣，然后將尿沉渣抹在顯微鏡的玻璃片上，仔細(xì)觀察其中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白的數(shù)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果、陽性符合率和陰性符合率進(jìn)行觀察對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果、陽性符合率和陰性符合率使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果、陽性符合率和陰性符合率為計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間P＜0.05，則代表兩種檢驗(yàn)方法具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果對比

兩種檢驗(yàn)方法對白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白的陽性檢出率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，見表1。

表1. 兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果對比(n=78,n/%)

2.2 兩種檢驗(yàn)方法的陽性符合率和陰性符合率對比

兩種檢驗(yàn)方法對白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白的陽性符合率和陰性符合率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，見表2。

表2. 兩種檢驗(yàn)方法的陽性符合率和陰性符合率對比 (n=78)

3.討論

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，我國的臨床檢驗(yàn)水平也不斷提高，尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目[2]。尿常規(guī)檢驗(yàn)可以及時(shí)有效地反映出患者的身體狀況，并對臨床治療方案的制定提供了參考依據(jù)[3]。尿常規(guī)檢驗(yàn)還可以反映出患者疾病的治療效果和預(yù)后，對患者病情的康復(fù)治療具有十分重要的指導(dǎo)意義，因此提高尿常規(guī)檢驗(yàn)的規(guī)范性、準(zhǔn)確性的意義重大[4]。

以往臨床上主要采用傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法對尿常規(guī)進(jìn)行檢驗(yàn)，此方法是在顯微鏡下對細(xì)胞的有形成分進(jìn)行分析，操作較為簡便，但是此種檢驗(yàn)方法的影響因素較多，且不適用于健康人群。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新的尿常規(guī)檢驗(yàn)方法也逐步應(yīng)用于臨床當(dāng)中，尿液干化學(xué)分析儀檢測法是一種較新的檢驗(yàn)方法，此方法可以測定尿液中的化學(xué)成分，且所用的尿液標(biāo)本較小，可以在較短的時(shí)間內(nèi)獲得檢驗(yàn)結(jié)果，并且此方法具有重復(fù)性高、誤差小的特點(diǎn)；但是尿液干化學(xué)分析儀檢測法對操作者的要求較高，若操作者操作不熟練，能夠影響檢驗(yàn)結(jié)果[5]。

經(jīng)過本文研究得出，兩種檢測方法對白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白的陽性檢出率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；兩種檢驗(yàn)方法對白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白的陽性符合率和陰性符合率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

綜上所述，尿液干化學(xué)分析儀檢測法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，均可獲得較高的檢測準(zhǔn)確性。