醫(yī)院信息化程序的應用分析

李 騰

（鄭州人民醫(yī)院，鄭州 450003）

目前，信息技術(shù)的迅速發(fā)展為我院信息化建設工作提供了巨大的幫助，不僅從基礎管理布局上彌補醫(yī)院管理漏洞，而且在整體規(guī)劃上指導醫(yī)院的管理方向，在優(yōu)化管理的同時也提升醫(yī)務人員的主觀能動性，提高各環(huán)節(jié)人員工作效率，尤其在醫(yī)院的健康發(fā)展中信息化程序越來越突出它的重要性。我們醫(yī)院由最初的HIS系統(tǒng)，到后來的LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等，給醫(yī)院的操作人員和管理人員帶來很大的方便，也給醫(yī)院提高了經(jīng)濟效益。下面簡單地介紹一下這三個主要的系統(tǒng)。

1 HIS系統(tǒng)的應用

醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS）能夠處理并匯總資產(chǎn)信息、醫(yī)院人員信息、藥品使用信息以及對患者進行追蹤。HIS系統(tǒng)的角色主要有系統(tǒng)管理員、院長、醫(yī)生、護士、醫(yī)技科室人員這些角色，根據(jù)不同的角色分配不同的權(quán)限。不同的角色使用不同的模塊。

1.1 HIS應用系統(tǒng)的優(yōu)點

醫(yī)院的管理工作中需要管的是各類人員，需要理清的是財務和資產(chǎn)，只有把控準確人員物資之間的脈絡才能把醫(yī)院的運營做好。HIS系統(tǒng)通常在財務狀況、物資配置和患者信息等方面發(fā)揮著主線控制的重要作用，通過上層的整體設計規(guī)劃，可以實現(xiàn)接收信息數(shù)據(jù)、歸檔儲存、統(tǒng)計分析、總線傳遞、輸出報表、分級查詢等功能，能夠?qū)⑿畔?shù)據(jù)實時共享，進而將各類數(shù)據(jù)準確全面的呈現(xiàn)到各管理部門和醫(yī)院領(lǐng)導的手中，從而正確把握醫(yī)院發(fā)展方向，并及時糾正發(fā)展中存在的問題，大幅降低醫(yī)院管理難度，提高醫(yī)院管理層工作效率。

1.2 HIS系統(tǒng)中各功能模塊的作用

（1）患者診療模塊：該模塊功能主要完成對錄入患者全面病歷信息、醫(yī)生書寫電子醫(yī)囑、開據(jù)電子處方、門診手術(shù)申請治療單、編輯醫(yī)技類檢查的申請單等。（2）功能查詢模塊：能夠?qū)崿F(xiàn)患者報告的便捷查詢功能，了解門診手術(shù)患者的治療情況，匯總收集門診處方開藥和收費情況，同時具備復診預約和預約住院信息等功能。（3）住院管理模塊：對住院部患者床位利用情況匯總，提供門診病人查詢和預約住院功能。（4）數(shù)據(jù)設置模塊：設置科室醫(yī)生操作權(quán)限、維護藥品套餐、維護病歷模板、建立醫(yī)技申請單、并提供醫(yī)技接口等功能。（5）系統(tǒng)維護模塊：設置不同用戶級別的權(quán)限，可進行系統(tǒng)初始化，提供計算器和修改密碼的功能。

2 LIS系統(tǒng)的應用

實驗室檢驗信息管理系統(tǒng)（Laboratory Information Management System，LIS）。LIS系統(tǒng)能實現(xiàn)臨床檢驗信息化，檢驗信息管理自動化。主要作用是功能是統(tǒng)計分析檢驗設備傳出的檢驗數(shù)據(jù)，自動生成報告并打印，將存儲在數(shù)據(jù)庫中，使臨床醫(yī)生更及時看到檢驗結(jié)果。

2.1 LIS系統(tǒng)運用的優(yōu)點

利用數(shù)據(jù)存儲技術(shù)、計算機網(wǎng)絡技術(shù)、快速處理技術(shù)等現(xiàn)代化手段，全方位獲取檢驗科檢驗數(shù)據(jù)，實現(xiàn)信息化管理，無紙化辦公減低成本，使檢驗科達到自動化運行狀態(tài)，同時也提高檢驗科的管理水平。

2.2 LIS系統(tǒng)中各模塊作用

（1）檢驗工作站模塊：是檢驗技師應用模塊主要工作平臺，負責日常數(shù)據(jù)處理工作，包括標本采集、報告審核、報告查詢等日常功能。（2）護士工作站模塊：有護士處理標本、條碼打印、報告單打印查詢等功能。（3）審核工作站模塊：主要是漏費管理功能，正常收費信息的管理，急診體檢特批等特殊號碼的發(fā)放及使用情況查詢等功能。（4）血庫管理模塊：具有血液的出入庫管理，包括報廢、返回血站等的處理。（5）主任管理模塊：主任可實現(xiàn)對員工工作狀態(tài)的監(jiān)督，管理人員檔案，考勤管理、員工檔案管理以及財務趨勢分析等。

3 PACS系統(tǒng)的應用

醫(yī)學影像信息系統(tǒng)即PACS（Picture Archiving and Communication Systems）系統(tǒng)，醫(yī)學影像信息系統(tǒng)能夠利用信息技術(shù)完成圖像處理，并存儲醫(yī)學電子影像，還具有信息通信功能。

3.1 PACS系統(tǒng)的主要優(yōu)點

醫(yī)院使用PACS系統(tǒng)可以大幅減低成本，特別是紙質(zhì)報告和膠片等傳統(tǒng)介質(zhì)被替代，利用信息化技術(shù)就可以存儲數(shù)字化圖像，精簡了管理流程。數(shù)字化運行使醫(yī)生工作流程進一步簡化，可以是大夫跟專注于診療工作，有利于個人業(yè)務水平的提高，更有助于醫(yī)院整體水平的進步，提升工作效率，對一些典型的病歷圖像和報告也可以進行存儲，實現(xiàn)資源共享。

3.2 PACS系統(tǒng)各模塊作用

（1）基礎信息模塊：預約登記功能，將來醫(yī)院就診患者基本信息進行整理，分配患者到空閑的檢查設備，確定患者檢查部位，協(xié)同醫(yī)生確定患者檢查方法，同時收集劃價收費的信息。（2）報告處理模塊：可將典型病例進行管理，完成檢查報告輸出工作，為下一級醫(yī)生審核提供范本。（3）應用模板模塊：影像科醫(yī)務人員可依據(jù)平時檢查患者的就診情況，方便靈活的設計常用報告模板，出具報告的速度也得到加快。（4）查詢功能模塊：支持姓名、影像號等多種形式的組合查詢。（5）統(tǒng)計分析模塊：能夠統(tǒng)計影像科人員工作量，對就診患者數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，計算膠片等成本的支出量，還有產(chǎn)生的各種費用信息。

4 結(jié)束語

信息化程序的應用已顯著的影響到了科學的發(fā)展，更促進了醫(yī)學技術(shù)的進步，目前信息高速公路的快速發(fā)展，最終將使世界醫(yī)學信息技術(shù)邁入一個更高的領(lǐng)域。隨著全球醫(yī)療合作范圍的不斷擴大，醫(yī)療技術(shù)的飛躍發(fā)展，信息化程序?qū)缪菰絹碓街匾慕巧绕湓谔岣哚t(yī)療質(zhì)量、降低診療費用、改善就醫(yī)環(huán)境等方面將產(chǎn)生積極而深遠的影響。