牛乳頭及其皮膚病的診斷和治療處理

王桂蓮

（遼寧省朝陽(yáng)市雙塔區(qū)他拉皋動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

1 牛潰瘍性乳頭炎（牛皰疹病毒Ⅱ型感染）

牛皰疹病毒Ⅱ型（BHV-Ⅱ）感染可引起奶牛乳頭和乳房皮膚急性、潰瘍性病變，常被稱為牛潰瘍性乳頭炎。BHV-Ⅱ感染呈散在發(fā)生或暴發(fā)，患牛產(chǎn)奶量減少，并增加患細(xì)菌性乳房炎的概率。

病牛臨床癥狀從相對(duì)輕微的小塊水腫，到嚴(yán)重的潰瘍。牛潰瘍性乳頭炎早期癥狀各異，但是病變常從乳頭皮膚一個(gè)或多個(gè)不同大小水腫、變厚的部位開始，形成小水皰并迅速破裂，形成潰瘍面，不久形成暗色的結(jié)痂，結(jié)痂易破裂出血，尤其是在擠奶時(shí)更易使結(jié)痂破裂。病變區(qū)域大小不等，可能涉及大部分乳頭壁和乳頭孔。乳頭疼痛，奶牛常抗拒排乳，從而易發(fā)生乳房炎。各年齡段未感染過(guò)的牛均易感，但是第1 次泌乳的奶牛發(fā)病率最高。損傷嚴(yán)重的需要幾周時(shí)間才能痊愈。

基于臨床癥狀可作出初步診斷，需要根據(jù)組織病理學(xué)檢查結(jié)果或者從早期病變處分離出病毒而確診。治療應(yīng)注重于護(hù)理，因?yàn)槟壳皩?duì)此病毒還沒有有效的治療方法。用加潤(rùn)膚劑的含碘消毒劑涂在乳頭上，有助于抑制該病毒。重要的是隔離感染的奶牛，并使用單獨(dú)的設(shè)備擠奶，此外，單獨(dú)使用清洗乳房的毛巾并清洗擠奶工的手套，有助于防止傳播病毒。

2 假牛痘（副牛痘）

假牛痘是由痘病毒引起的牛乳頭皮膚病變的疾病?；寂]有永久免疫性，可在同一牛群中反復(fù)出現(xiàn)，但一般不影響乳牛健康及產(chǎn)乳。潛伏期一般5 d，長(zhǎng)者2周。皮損分布散在而不融合，數(shù)目1～20 個(gè)不等。皮疹為紅色扁平丘疹，1周內(nèi)形成堅(jiān)實(shí)、暗紅色、輕微觸痛的結(jié)節(jié)，一般約綠豆至黃豆大小，周圍多有紅暈。有的結(jié)節(jié)頂端有凹陷，其上可結(jié)痂。個(gè)別病例的晚期表現(xiàn)為化膿性肉芽腫樣損害。病期4～6 周，愈后不留瘢痕。一旦發(fā)病，重點(diǎn)是局部對(duì)癥治療，防止繼發(fā)性感染。

3 牛乳頭疣（牛乳頭瘤病毒感染）

幾種牛乳頭狀瘤病毒（BPV1、BPV5、BPV6和BPV9）可引起牛乳頭狀瘤或纖維素性乳頭狀瘤。在某些牛群中，奶牛乳頭皮膚上常出現(xiàn)蒼白、光滑而突起的病變，可長(zhǎng)期存在，無(wú)其他癥狀。另一種情況是，在乳頭孔處出現(xiàn)纖維狀或蕨類植物的葉子狀病變，影響擠奶。牛疣單獨(dú)分布或呈片狀分布。最近有研究，在感染牛的血液、乳汁、尿液或其他體液中發(fā)現(xiàn)了牛乳頭狀瘤病毒的DNA。通過(guò)檢查乳頭處的病變，并且排除是由其他原因引起時(shí)，可作出初步診斷。多數(shù)情況下，沒有必要治療牛疣，但若損傷影響到擠奶，則需要切除。當(dāng)牛群暴發(fā)牛疣時(shí)，建議使用自身疫苗和殺病毒的乳頭擦劑進(jìn)行治療。

4 牛乳頭末端表皮角化癥

泌乳期奶牛乳頭尖皮膚上，常出現(xiàn)光滑或粗糙的圈狀突起。發(fā)生角化的乳頭尖，從最初出現(xiàn)光滑的環(huán)狀病變，不影響擠奶，到有放射狀裂紋的嚴(yán)重角化環(huán)。乳頭角化嚴(yán)重時(shí)，影響泌乳前清潔乳頭。通過(guò)臨床檢查病變?nèi)轭^可作出診斷。乳頭角化的程度根據(jù)下列特征區(qū)分：無(wú)環(huán)狀突起；光滑環(huán)狀突起；粗糙環(huán)狀突起；非常粗糙帶裂紋的環(huán)狀突起。

引起乳頭皮膚角化的因素很多，因此，預(yù)防該病應(yīng)注重于避免多種潛在的致病因素。發(fā)生角化常與天氣變冷有關(guān)，可能是因?yàn)橥庵苎h(huán)發(fā)生變化引起的。乳頭角化的致病因素很多，包括不正確使用乳頭消毒劑，潮濕乳頭暴露在寒冷的環(huán)境中，不正確地設(shè)置擠奶機(jī)器，導(dǎo)致過(guò)度擠乳，擠乳時(shí)未充分按摩乳房以及放乳不充分。排除潛在的因素后，患病乳頭通常在幾周內(nèi)恢復(fù)，也可能在干乳期后恢復(fù)。

5 乳房皮炎

引起乳房皮炎的因素很多，包括化學(xué)刺激物、曬傷和細(xì)菌感染。接觸的化學(xué)刺激物主要是墊料中的物質(zhì)（比如石灰石｝或擠奶過(guò)程中使用的化學(xué)藥物。除去這些刺激性物質(zhì)，皮炎癥狀消失，但是清洗乳房并使用潤(rùn)膚劑可加快皮炎愈合。乳房膿皰?。ㄈ榉筐畀彛┦羌?xì)菌性皮炎，其特征是乳房或乳頭皮膚上有小膿皰，從膿皰中常分離到葡萄球菌。治療乳房膿皰病的方法是剪去患部毛發(fā)，每日清洗皮膚，直至康復(fù)為止。

6 乳頭凍傷

牛暴露在寒冷的環(huán)境中或爬臥在冰凍的墊料上，潮濕的乳頭易皺裂或出現(xiàn)裂紋。氣溫在0 ℃以下時(shí)，易使皮膚凍傷。皮膚凍傷后腫脹、變色，最終呈皮革樣。防止乳頭凍傷最好的辦法是，在進(jìn)入休息區(qū)前，或者當(dāng)溫度在-17 ℃放牧?xí)r，使奶牛乳頭保持干燥。工作人員也要確保奶牛乳頭以及乳房皮膚接觸到的墊料區(qū)域完全干燥。為抵御寒冷而特別設(shè)計(jì)的乳頭消毒劑產(chǎn)品（例如，粉劑以及其他適用于寒冷氣候的制劑）為防止乳頭凍傷起到了一定的作用。

7 乳房瘡（乳房壞死性皮炎）

在乳房的皮膚上可見潮濕、有腐爛氣味的壞死性病變。青年母牛乳房外側(cè)和大腿內(nèi)側(cè)易發(fā)生病變。乳房?jī)蓚?cè)受奶牛后肢擠壓，致使摩擦而損傷，引發(fā)皮膚炎或壞死。乳房水腫是導(dǎo)致乳房壞死性皮炎的因素，應(yīng)同時(shí)治療。每日用防腐液清洗壞死的皮膚，并保持皮膚干燥，再應(yīng)用些溫和的收斂劑，可達(dá)到治療的目的。前部?jī)蓚€(gè)乳區(qū)間感染疥螨會(huì)出現(xiàn)相同的癥狀。據(jù)報(bào)道，老齡牛比青年母牛更易感染疥螨?？稍谀[脹壞死的區(qū)域涂以正規(guī)殺螨藥，但是，在用藥期應(yīng)嚴(yán)禁出售牛奶。