心理護理干預對宮外孕患者焦慮情緒的作用分析

夏天云

（濱?？h人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224500）

對于宮外孕來說，也被稱作是異位妊娠，屬于常見的婦產(chǎn)科疾病之一[1]。輸卵管妊娠是最常見的宮外孕，是因輸卵管的管腔異常亦或周圍炎癥致使管腔不暢，導致受精卵無法運行到子宮，在輸卵管著床、發(fā)育，患者臨床表現(xiàn)主要是停經(jīng)、陰道出血、腹痛等，在受精卵發(fā)育到足夠大小后就會發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，在輸卵管破裂后會致使患者出現(xiàn)劇烈腹痛以及陰道出血、休克等，對患者生命安全產(chǎn)生較大的威脅[2]。目前，臨床主要經(jīng)手術(shù)對宮外孕患者治療，但因存在創(chuàng)傷性，會對患者產(chǎn)生影響，如果患者存在負性情緒，就會嚴重影響術(shù)后康復。為分析在宮外孕患者中心理護理對焦慮情緒的影響，選2017年1月～2018年12月在我院診治的宮外孕患者（60例）進行研究，研究具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2017年1月～2018年12月在我院診治的宮外孕患者（60例）進行研究，隨機數(shù)表法分成甲組與乙組，甲組30例，乙組30例。甲組患者年齡在25～41歲之間，其平均是（37.12±1.25）歲；乙組患者年齡在24～42歲之間，其平均是（37.19±1.30）歲；兩組資料比較，差異不明顯（P＞0.05），可做對比。

1.2 方法

乙組常規(guī)護理：對患者實施健康指導，檢查傷口的愈合狀況，并定期換藥，遵醫(yī)囑給予患者抗感染治療，補充電解質(zhì)和能量。在此基礎上甲組加針對性的心理護理：

1.2.1 心理評估

宮外孕患者會因異位妊娠而傷心，再加上缺乏對宮外孕的了解而焦慮，因此在手術(shù)前，護理人員要密切觀察其心理狀態(tài)，全面評估患者的心理狀態(tài)，了解其心理需求，按評估結(jié)果為患者制定心理護理干預措施。

1.2.2 術(shù)前的心理護理

在術(shù)前，護理人員要詳細了解疾病史以及藥物過敏史，協(xié)助患者進行全面檢查。告知手術(shù)相關事宜、方法以及術(shù)后護理等，用親切友好語氣同患者溝通交流，按患者的教育程度、喜好同患者交談，提高患者的認同感，有效緩解不良情緒，提高患者的手術(shù)信心。因為患者對手術(shù)室是比較陌生的，會使患者焦慮加重，所以在患者進入到手術(shù)室后，親切為患者介紹手術(shù)室情況、手術(shù)醫(yī)師、器械護士以及巡回護士等，講述手術(shù)是比較安全的，從而緩解患者由于陌生環(huán)境、術(shù)前恐慌等原因而出現(xiàn)的焦慮。

1.2.3 術(shù)后的心理護理

監(jiān)測生命體征，在麻藥蘇醒后，患者出現(xiàn)程度不同的疼痛以及陰道少量的出血等，詳細告知上述癥狀是術(shù)后正常反應，給予患者健康教育，耐心解答疑問，從患者感興趣事宜同患者交談，轉(zhuǎn)移其注意力，給予患者鼓勵，講述鎮(zhèn)痛藥危害，提高患者信心以及自我控制感。在患者的身體恢復正常后，詳細向其講解、介紹相關的注意事項，提醒患者要定期來院復查，并給予藥物指導。

1.3 評價標準

自擬《護理滿意度問卷》評價兩組患者對于護理的滿意程度，總分為一百分，很滿意：80～100分；較滿意：60～80分；不滿意：0～60分。

經(jīng)抑郁自評量表和焦慮自評量表對兩組患者護理后的抑郁情緒和焦慮情緒進行評價，分數(shù)越低患者的抑郁情況和焦慮情況就越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié) 果

2.1 總結(jié)護理滿意度

甲組護理總滿意度高于乙組，差異顯著（x2=4.320，P=0.038）。詳見表1。

表1 總結(jié)護理滿意度[n(%)]

2.2 總結(jié)焦慮情緒評分和抑郁情緒評分

甲組的焦慮情緒評分低于乙組，差異顯著（t=30.916，P=0.000）。甲組的抑郁情緒評分低于乙組，差異顯著（t=31.451.，P=0.000）。詳見表2。

表2 總結(jié)焦慮情緒評分和抑郁情緒評分,分）

表2 總結(jié)焦慮情緒評分和抑郁情緒評分,分）

組別 n 焦慮情緒評分 抑郁情緒評分甲組 30 15.11±2.42 16.25±2.35乙組 30 35.20±2.61 36.12±2.54 t-30.916 31.451 P-0.000 0.000

3 討 論

對于宮外孕來說，是臨床比較常見的一種婦產(chǎn)科急癥，在威脅到患者生命同時，還可能損害其生育能力，如果治療不及時，就會使受精卵持續(xù)的增大，最終致使輸卵管破裂，因此需及時對患者進行手術(shù)治療[4]。但是手術(shù)就意味著失去孩子，對日后生育能力還會產(chǎn)生影響，致使患者出現(xiàn)較焦慮情緒，而嚴重影響到患者術(shù)后的康復[5]。因此，應通過強化患者的心理護理，緩解其不良情緒，確?；颊咭云胶偷男膽B(tài)來面對宮外孕和手術(shù)，利于術(shù)后恢復。本次研究是給予甲組宮外孕患者心理護理，主要是術(shù)前心理評估以及圍手術(shù)期心理護理等，掌握患者的心理狀態(tài)，從而給予針對性的心理護理，在整個圍手術(shù)期實施心理干預，確保患者全程具有良好的心態(tài)，正確面對疾病和手術(shù)，提高患者手術(shù)的配合度，保證手術(shù)成功，同時還會利于護理服務質(zhì)量的提高，最終緩解患者焦慮程度、提高護理滿意度、促進患者術(shù)后康復等[6]。

總之，在宮外孕患者中，心理護理可提高患者對于護理的滿意度，并明顯改善焦慮情緒以及抑郁情緒。