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    β1受體阻滯劑用于COPD并發(fā)冠心病患者治療的臨床療效觀察

    2019-02-12 09:28:22河南省商丘市中心醫(yī)院476000吉世軍
    首都食品與醫(yī)藥 2019年14期
    關(guān)鍵詞:病程肺部心功能

    河南省商丘市中心醫(yī)院(476000)吉世軍

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本次研究的154名患者,均為2017年3月~2018年3月在我院同期接受治療的COPD并發(fā)冠心病患者,使用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組中,男性有37人,女性有40人,年齡區(qū)間在45~78歲,平均年齡為(60.62±1.85)歲,病程在1~5年,平均病程(2.47±1.31)年;觀察組患者中,男性有40人,女性有37人,年齡區(qū)間在46~79歲,平均年齡為(60.83±1.73)歲,病程在1~5年,平均病程(2.64±1.42)年。參與研究的患者中,研究對(duì)象不得同時(shí)伴有癌癥、傳染疾病以及肝腎功能衰竭等疾病,所有的研究對(duì)象均有臨床確診COPD并發(fā)冠心病疾病的診斷書(shū),自愿參與,依從性較高,可自主交流,精神狀況佳,本次研究獲得倫理會(huì)以及科室的支持;研究人員將患者的一般資料收集整理比較差異不大(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 方法 醫(yī)護(hù)人員對(duì)照組患者予以噻托溴銨治療,讓患者使用噻托溴銨吸入劑(【批準(zhǔn)文號(hào)】H20140933【生產(chǎn)企業(yè)】Boehringer Ingelheim Pharma GmbH &Co.KG(德國(guó)))治療,每日一次,每次一吸,讓患者連續(xù)治療30天;觀察組患者則接受阿替洛爾治療,讓患者口服琥珀酸美托洛爾緩釋片(廠家:阿斯利康制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20150044),每日一次,讓患者在早晨服用,每次47.5mg,連續(xù)治療30天。

    1.3 觀察指標(biāo) 臨床治療效果:有效:患者的肺部濕啰音消失,咳嗽、喘息癥狀消失,心功能處于1~2級(jí);有效:患者的肺部濕啰音減少,咳嗽、喘息癥狀有效減少,心功能處于2~3級(jí);無(wú)效:患者的肺部濕羅音存在,咳嗽、喘息癥狀存在,心功能處于3~4級(jí);臨床治療總有效率=有效率+顯效率;醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)計(jì)患者的住院時(shí)長(zhǎng)以及并發(fā)癥的發(fā)生率。研究中的數(shù)據(jù)均使用軟件進(jìn)行處理。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果,觀察組患者總有效率(93.51%)高于對(duì)照組患者(76.62%),觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05),數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2 觀察組患者中,發(fā)生并發(fā)癥的次數(shù)為4次(5.19%),對(duì)照組患者中,發(fā)生并發(fā)癥的次數(shù)為16次(20.78%),觀察組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率低于對(duì)照組患者;觀察組患者的住院時(shí)長(zhǎng)(10.47±2.75)d低于對(duì)照組(13.57±2.71)d(P<0.05),數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    肺心病[1]是由于患者肺部組織以及心臟功能發(fā)生病變而引起的,該疾病的發(fā)病率較高,病死率也較高,隨著疾病病程的蔓延,患者的生活質(zhì)量會(huì)受到一定的影響,導(dǎo)致自身的抵御功能以及免疫功能下降,從而導(dǎo)致疾病久治不愈,易反復(fù)發(fā)作;常規(guī)的治療可緩解患者的臨床癥狀,給予患者塞托溴胺[2]治療,通過(guò)擴(kuò)張支氣管,緩解咳嗽、咳喘等癥狀,從而達(dá)到治療疾病的目的,但是僅僅是針對(duì)肺部疾病進(jìn)行治療,無(wú)法改善患者的心功能;β1受體阻滯劑[3]可以有效的降低心率,降低心肌收縮力,從而有效的降低心肌耗氧量,改善患者的心功能,同時(shí)還可以有效的緩解患者的氣喘癥狀,可有效的改善患者臨床癥狀。本次研究中,觀察組患者的臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組患者,觀察組患者的住院時(shí)長(zhǎng)以及并發(fā)癥的發(fā)生率低于對(duì)照組患者(P<0.05),各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,COPD聯(lián)合冠心病患者接受β1受體阻滯劑治療,可有效的提升用藥安全性,提升臨床治療效果,促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn),縮短住院時(shí)長(zhǎng),對(duì)于我國(guó)探索該疾病的新型治療模式,具有十分重要的臨床意義以及研究意義。

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