臨床心理護理對肺癌放射治療患者的臨床應(yīng)用

殷 玲

（山西省陽泉市第一人民醫(yī)院放療科，山西 陽泉 045000）

癌癥是一類很可怕的疾病，患者不僅要經(jīng)受身體上和心理上極大的痛苦，而且還要付出高額的費用，其親人也要投入巨大的精力，但是到最后大部分患者還是要失去寶貴的生命[1]。肺癌便是癌癥中最常見的一種，近幾年由它而導(dǎo)致死亡的人數(shù)也在大大增多?；颊咄艘?jīng)歷病癥的折磨，還要忍受放射治療的痛苦，很容易出現(xiàn)一些負面心理，從而影響到治療的效果[2]。筆者為了得到一些臨床實踐的指導(dǎo)，以本院所收治的患者為研究對象，探討了心理干預(yù)對肺癌放射治療患者生活質(zhì)量的影響效果，大致的研究過程和結(jié)果如下文所述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取近兩年在我市醫(yī)院進行救治的46個肺癌患者，均等劃分為A組和B組，每組23個。A組中有男性患者12個，女性患者11個，歲數(shù)在18～62之間，平均為（38.4±7.2）歲；B組中有男性患者11個，女性患者12個，歲數(shù)在19～63之間，平均為（39.5±7.8）歲。B組除了比A組多實行了心理護理外，其他方面的比較沒有明顯的差異（P＞0.05），所以此次試驗兩組之間能夠形成很好的對比。

1.2 方法

A組患者采取傳統(tǒng)的方法進行護理，B組除了做和A組一樣的護理外，另外進行心理護理。對患者進行安慰與鼓勵，讓患者明白保持良好心理狀態(tài)的重要性和必要性，舉一些成功控制病情的例子，消除患者內(nèi)心的恐懼與焦慮，教給患者一些克服日常生活不便的方法，盡量使患者處于愉悅的狀態(tài)，不要受到精神方面的刺激，給予合適的關(guān)愛和溝通。安排專門的人員對患者進行宣教。詳細并耐心地對患者講解疾病的發(fā)生、發(fā)展和放射治療等知識，同時以口頭和書面的形式告知患者及其家屬疾病的注意事項以及用藥方法，積極地與患者進行溝通，了解患者的需求，對患者的疑惑進行解答。比較兩組患者護理前后的DLQI量表和Zung量表評分。

1.3 評價方法

通過DLQI量表對患者的生活質(zhì)量進行評估，主要從生理、心理、娛樂、運動、治療、睡眠等六個方面對患者進行評估，每項評分0～3分,分數(shù)越高表明狀態(tài)越差；通過Zung量表對患者的焦慮與抑郁狀態(tài)進行評分，分數(shù)越高表明狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將研究結(jié)果所得的各項數(shù)據(jù)采取SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件施行數(shù)據(jù)處理。 在對數(shù)據(jù)進行處理期間， t 值采取檢驗計量資料，卡方采取檢驗計數(shù)資料， 組間差異通過P 值加以判定，其標準判斷標準：如果所得P值＜0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)意義；如果所得P 值＞0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護理后的DLQI量表和Zung量表評分都顯著優(yōu)于護理前（P＜0.05），且B組患者的改善效果顯著優(yōu)于A組患者（P＜0.05），具體情況如下：依據(jù)DLQI量表，干預(yù)后，A組患者的心理評分為1.81±0.27、生理評分為1.91±0.26、娛樂評分為1.65±0.21、睡眠評分為1.51±0.24、治療評分為1.68±0.21、日常生活評分為1.85±0.21、運動評分為1.81±0.23；B組患者的心理評分為1.35±0.19、生理評分為1.31±0.21、娛樂評分為1.21±0.18、睡眠評分為0.99±0.11、治療評分為1.22±0.17、日常生活評分為1.52±0.18、運動評分為1.48±0.16；依據(jù)Zung量表，干預(yù)后，A組患者的焦慮評分為42.8±4.7、抑郁評分為44.7±4.9；B組患者的焦慮評分為35.4±4.1、抑郁評分為35.7±4.3。

3 討 論

當今社會是一個人性化的社會，無論物質(zhì)如何泛濫、科技怎樣發(fā)展，進行人文關(guān)懷永遠是一個閃亮的主題。人類是社會的主體，人們在滿足了基本的物質(zhì)需要后，往往渴望心理需要的滿足，可見不僅是身體，人的心理也是需要治療和善待的。于是，心理護理在如今各個醫(yī)療機構(gòu)中的應(yīng)用越來越廣泛。

肺癌是一類可怕的疾病，包括很多類型[3]。但無論是哪一種肺癌，都會在極盡摧殘患者的身體和心理后殘忍地奪走患者的生命。作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員，不僅要盡力治療患者的疾病、最大減輕患者的痛楚、爭取挽救患者的生命，而且還要對患者進行心理上的安慰與鼓舞，使患者有一個良好的心態(tài)積極地配合治療，而臨床心理護理就是針對患者的心理問題而出現(xiàn)的[4]。

心理護理的實施對護士進行了嚴格的要求[5]。不僅要求護士熟練各種操作技巧和熟悉各種理論知識，而且要求護士必須時刻保持親切的態(tài)度和禮貌的言行，無微不至地對患者進行關(guān)愛和幫助，使患者感受到心理的慰藉和鼓舞，讓患者能夠更加樂觀勇敢地配合治療。

通過以上的研究，發(fā)現(xiàn)在肺癌放射治療患者的護理中增加心理干預(yù)，能夠有效改善患者的負面心理，從而提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床廣泛應(yīng)用。