PDCA循環(huán)法在重癥監(jiān)護室護理質量管理中的應用探討

廣東省惠州仲愷高新區(qū)人民醫(yī)院（516229）鐘月云 鐘欣儀

PDCA循環(huán)法是現(xiàn)代管理中的一種常用方法，在臨床護理管理中的應用，能夠確保臨床護理服務與管理質量的提升，是一種有效的管理工具，具有持續(xù)改進的特點，對于提高醫(yī)院護理服務質量具有重要意義。PDCA循環(huán)法在ICU護理質量管理中的應用價值展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年1月～2018年6月100例ICU收治的患者。觀察組50例患者中有男22例，女28例；年齡為22～71歲，平均為（45.1±5.0）歲。對照組50例患者中有男23例，女27例，年齡為21～72歲，平均為（46.3±5.1）歲。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理管理模式。觀察組則采取PDCA循環(huán)法護理管理模式，具體措施為：①PLAN：首先選取護士長、責任組長建立管理小組，對ICU的護理情況進行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題進行監(jiān)控與改進，確保護理質量的提升；②DO：對ICU護理人員開展相應的培訓工作，嚴格遵循無菌原則進行ICU護理操作，并將各個流程的注意事項制作成宣傳海報，張貼在ICU病房外的墻上，不定時對ICU護理情況進行檢驗；③CHECK：定期或不定期對ICU出現(xiàn)的不良事件進行統(tǒng)計，然后評價護理改進方案的實施效果；④ACTION：安排檢驗人員核對ICU護理狀況，從而及時發(fā)現(xiàn)改進不及時或不合理的問題，同時并隨機選取患者進行詢問，將患者提出的意見記錄在冊，并每月進行1次護理評價。

1.3 觀察指標 觀察兩組護理不良事件發(fā)生率以及患者或家屬對臨床護理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。

2 結果

2.1 兩組護理不良反應發(fā)生率 觀察組護理不良事件發(fā)生率為6.0%，明顯低于對照組的14.0%（P＜0.05）。

2.2 兩組患者或家屬對臨床護理的滿意度 觀察組患者或家屬對臨床護理的滿意度（90.0%）明顯高于對照組（78.0%）（P＜0.05）。

3 討論

ICU護理需要注重護理過程中的各種細節(jié)，針對可能影響患者臨床療效的高危因素進行分析，并采取有效的措施進行干預，從而提高護理人員的安全意識和思想觀念，感受到臨床護理管理的專業(yè)性，有助于降低ICU患者的并發(fā)癥發(fā)生率，是提高醫(yī)院服務質量的重要前提[1]。PDCA循環(huán)法是現(xiàn)代管理中的常用管理工具，能夠提高改進工作的針對性與有效性，目前被廣泛應用于臨床護理中。在正式實施PDCA循環(huán)法之前，護理人員需要加強對護理不良事件的分析，由于不同類型的患者采取的治療措施不同，加上各級護理人員的專業(yè)水平也有較大的差異，需要根據(jù)實際工作情況制定針對性干預措施，例如開展各項培訓工作，提高護理人員的專業(yè)水平；將各類護理操作技巧與流程制成海報并張貼在墻上，從而提高工作效率。

PDCA循環(huán)法主要是從患者治療期間可能出現(xiàn)的問題進行護理干預，能夠有效滿足患者的各種需求，從而能夠提高對疾病以及治療的認知水平，從而提高患者對于臨床治療的配合度，從而預防治療中斷的現(xiàn)象出現(xiàn)，確保臨床治療的有效性。由于ICU治療期間可能會產生許多不良反應，因此在臨床護理的過程中需要針對各種常見的并發(fā)癥提出有效的干預措施，從而能夠緩解患者的不良反應癥狀，有助于提高患者的舒適度，改善患者的生活質量。ICU護理人員需要熟練掌握患者臨床護理流程，并且在為患者提供護理服務過程中，凸顯人文思想的貫徹，因此需要加強護理人員的專業(yè)培訓，從而提高自身的護理能力，有效提高綜合護理質量[2]。在護理的過程中需要與患者和家屬進行溝通，告知患者ICU病房的常見注意事項，從而降低來源于患者及家屬的護理風險。PDCA循環(huán)法將過去的被動護理模式轉變?yōu)橹鲃幼o理模式，提高了臨床護理的有效性，主動尋找護理中的潛在風險，積極參與臨床管理，從而提高了臨床護理質量，確保患者的安全性。本次研究觀察中，觀察組護理不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者或家屬對臨床護理的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），這說明PDCA循環(huán)法在ICU護理管理中具有較好的應用效果，能夠減少護理不良事件的出現(xiàn)，從而提高臨床護理質量。