社區(qū)護理干預對高血壓患者生活質(zhì)量的影響研究

涂銀芳，鄭君圣*

（廈門市思明區(qū)鷺江街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，福建 廈門 361003）

高血壓為常見的老年疾病，有著病情治療時間長、反復發(fā)作、較難治愈的特點，如未進行及時的治療，不僅影響到患者的日常生活質(zhì)量，甚至威脅生命安全[1]。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)旨在為高血壓患者提供社區(qū)醫(yī)療服務，幫助患者有效的進行血壓控制[2]?；诖?，本文對比和分析了高血壓患者應用常規(guī)護理與社區(qū)護理的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年9月～2019年9月來我院治療的高血壓患者82例，在充分告知患者研究目的與具體情況的條件下與患者簽訂知情同意書獲取使用相關(guān)數(shù)據(jù)，隨機分配為A組41例和B組41例，對比護理效果。本次研究中，A組患者男25例，女16例，平均年齡（61.11±2.13）歲；B組患男24例，女17例，平均年齡（60.42±2.12）歲。一般資料（P＞0.05）可用作對比。

1.2 方法

B組患者行常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上對A組患者行社區(qū)護理：（1）健康教育。在社區(qū)設(shè)立定點宣傳，采用發(fā)放宣傳手冊、張貼海報、開辦全科醫(yī)生講座等方式向患者普及高血壓的相關(guān)知識，為患者解答問題，提升患者的自理能力。（2）用藥指導。根據(jù)實際病情對患者實施針對性用藥指導，向患者普及遵從醫(yī)囑的重要性，并督促患者定時、定期的檢查血壓變化，并反映給醫(yī)生，使醫(yī)生根據(jù)病情發(fā)展對其用藥作出相應的調(diào)整。（3）運動與飲食指導。指導患者的飲食，為患者提供多種均衡營養(yǎng)搭配方案，嚴格把控鈉鹽攝入量，向患者普及多食瓜果蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白、微量元素的好處；指導患者運動，如慢跑、太極等，要注意循序漸進，嚴格把控運動量與時間。（4）并發(fā)癥預防指導。對患者普及并發(fā)癥知識與產(chǎn)生并發(fā)癥的原因，提高患者生活中對并發(fā)癥的關(guān)注與注意，指導患者在出現(xiàn)并發(fā)癥時的正確處理措施，并及時聯(lián)系醫(yī)生，根據(jù)具體的并發(fā)癥病情實施相應的護理。

1.3 觀察指標

護理后的生活質(zhì)量與自理能力評分，采用百分制，分數(shù)越高，代表患者的生活質(zhì)量與自理能力越佳。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采集兩組高血壓患者的護理數(shù)據(jù)與信息，將所有研究數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件，其中兩組患者護理后的生活質(zhì)量與自理能力評分對比通過（±s）表示，行t值檢驗；計數(shù)資料等數(shù)據(jù)資料通過率（%）表示。最后，判定統(tǒng)計學差異的標準為P＜0.05。

2 結(jié) 果

對兩組患者的生活質(zhì)量評分與自理能力評分進行分析后發(fā)現(xiàn)，A組患者護理前的生活質(zhì)量評分為（77.89±1.56），自理能力評分為（82.45±8.12），B組患者干護理前生活質(zhì)量評分為（77.85±1.49），自理能力評分為（82.56±7.66），生活質(zhì)量對比后t值為0.1172，p值為0.9069，自理能力對比后t值為0.0665，p值為0.9471，兩組數(shù)據(jù)之間無明顯性的差異且（P＞0.05），因而無統(tǒng)計學意義。A組患者護理的生活質(zhì)量評分為（93.56±0.78），自理能力評分為（98.45±10.49），B組患者護理生活質(zhì)量評分為（85.05±0.98），自理能力評分為（85.12±11.05），生活質(zhì)量對比后t值為7.5237，p值為0.0000，自理能力對比后t值為5.5332，p值為0.0000，A組均低于B組，體現(xiàn)出更佳的干預效果，（P＜0.05）有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，大部分的高血壓患者都具有飲食習慣與生活習慣不規(guī)律、不合理的特征，使其病癥難以得到有效的抑制，不僅病癥難以根除，且治療周期過長，導致患者生活質(zhì)量大幅降低[2]。目前，臨床常采用藥物干預的方式對高血壓患者進行治療，但并未取得預期的治療效果，其中阻礙治療的原因在于大部分的患者都沒有嚴格的遵循醫(yī)囑，也未重視醫(yī)生的用藥指導，擅自改變用藥劑量或間歇性的進行用藥，這些因素都在一定程度上影響了治療的效果，導致病情恢復較慢或沒有出現(xiàn)差異性的變化。因此，針對此類問題，需要設(shè)立科學合理的護理方案來提高患者的治療依從性，改善患者的生活質(zhì)量。社區(qū)護理干預能夠為高血壓患者提供快速、精準、人性化的社區(qū)護理服務，通過采用團隊社區(qū)護理為患者制定有針對性的護理方案，對患者提供實時的用藥指導、飲食指導與運動指導，提高患者對高血壓管理與預防的認知，增強患者的自理能力，能夠幫助患者有效的控制血壓，不僅提高了患者的依從性，還提高了患者的生活質(zhì)量[3]。根據(jù)本文的論述，對比兩組患者護理后的生活質(zhì)量與自理能力評分，A組護理成效更佳，（P＜0.05）有統(tǒng)計學意義。綜上所述，高血壓患者應用社區(qū)護理效果優(yōu)于常規(guī)護理，能夠有效提高護理效果，能夠有效的控制患者的血壓，增強患者護理的依從性，且具有良好的安全性，能夠提高患者配合護理的積極性，因此，值得臨床推廣和運用。