基于工作狀態(tài)的護理單元人力資源配置的方法研究

河南省洛陽市第一中醫(yī)院（471000）申永珍

從配置護理資源的視角看，醫(yī)院在分配各個護理單元現(xiàn)有的護理員總數(shù)及其相關(guān)比例時，關(guān)鍵點都要落實于優(yōu)化匹配多層次的護理條件，同時也要著眼于健全現(xiàn)有的護理員考評體系并且全面明晰崗位職責(zé)。因此可見，醫(yī)院優(yōu)化管理自身人力資源的側(cè)重點就在于優(yōu)化進行配置。這是由于，護理單元是否體現(xiàn)為最優(yōu)的人力配置模式，其在根源上決定著患者安全以及護理實效性。作為醫(yī)院而言，應(yīng)當(dāng)關(guān)注于全方位的人力資源優(yōu)化，運用此項舉措來施行現(xiàn)階段的優(yōu)質(zhì)護理，針對整體上的護理質(zhì)量也能顯著予以改進。從微觀視角著眼，對于護理單元涉及到的分析模型予以全方位的創(chuàng)建，在此前提下顯著優(yōu)化了護理管理能夠達到的整體護理效果。對此，本文現(xiàn)作如下討論。

1 設(shè)計研究方法

首先是設(shè)立此次研究組。在此次調(diào)研中，對于研究組總共納入了10名的組內(nèi)成員。在上述的組員中，分別包含1名主任護師、5名副主任護師與4名主管護士。研究組內(nèi)的所有成員都要致力于通力協(xié)作，共同配合并且完成相應(yīng)的患者護理任務(wù)。通過創(chuàng)建全方位的資源配置模型，全面探析了人力資源配置以及護理工作狀態(tài)之間具備的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性。與此同時，針對此次調(diào)研還設(shè)置了與之相應(yīng)的函詢問卷，通過運用全方位的分析、統(tǒng)計以及整理討論方式來評定現(xiàn)有的人力配置模式整體效果。

其次是擬定調(diào)研問卷。對于上述被歸入此次調(diào)研的護理人員來講，對其設(shè)置了相應(yīng)的調(diào)研問卷，確保在問卷中納入護理評價的多層次指標(biāo)。具體而言，針對調(diào)研問卷可以將其分成護理責(zé)任風(fēng)險、護理崗位的平日工作總量、護理工作環(huán)境、護理技術(shù)難度、患者病危程度及其他各項要素。在上述的各個要素中，責(zé)任風(fēng)險以及護理時間長度二者共同構(gòu)成了調(diào)查指標(biāo)要點。除此以外，調(diào)查問卷還應(yīng)當(dāng)包含患者病危程度以及自理能力等相關(guān)要素。

最后是構(gòu)建護理指標(biāo)評定體系。對于各個時間段得出的工作狀態(tài)結(jié)論予以全方位的綜合評定，據(jù)此創(chuàng)建了評定護理指標(biāo)的完整體系。具體在評定護理工作狀態(tài)時，應(yīng)當(dāng)將其建立于變異系數(shù)、重要性系數(shù)與滿分比等相關(guān)指標(biāo)之上，對于上述指標(biāo)分別設(shè)計為0.25、4.0以及10.0。在此前提下，對于現(xiàn)有的工作狀態(tài)指標(biāo)予以相應(yīng)的刪除、增加與其他相關(guān)處理。調(diào)查人員在回收調(diào)研問卷的前提下，就可以統(tǒng)計出多層次的護理狀態(tài)指標(biāo)。

2 歸納研究結(jié)果

經(jīng)過此次研究，可以得知當(dāng)前較多醫(yī)院尚未設(shè)置可行性與合理性較強的護理單元劃分模式，而現(xiàn)有的人力配置模式也并未建立于工作狀態(tài)的前提下。例如針對醫(yī)院內(nèi)的心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、腫瘤科與泌尿外科具體在調(diào)研時，可以得知上述科室分別獲得了各異的工作狀態(tài)評分，在這其中，神內(nèi)科、心血管內(nèi)科與腫瘤科獲得了3.8分至4.0分的工作狀態(tài)評分，上述科室占據(jù)了最高的評分。與之相比，普外科與泌尿外科整體上獲得了2.6分與2.8分之間的評分，其相比而言處于較低的評分層次上。

3 優(yōu)化配置護理單元人力資源的舉措

在醫(yī)院現(xiàn)有的各個單元中，護理單元構(gòu)成了其中關(guān)鍵性與核心性的單元。從當(dāng)前現(xiàn)狀來看，多數(shù)醫(yī)院都已意識到優(yōu)化護理質(zhì)量對于醫(yī)院本身的價值所在，因此也在探求適用于自身的護理單元構(gòu)建模式。但是不應(yīng)忽視，當(dāng)前仍有較多醫(yī)院并沒能全面關(guān)注于護理單元的優(yōu)化構(gòu)建，其中仍然暴露了較多的弊病與漏洞。為了在根本上轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的狀態(tài)，醫(yī)院有必要致力于探尋配置護理人力資源的可行舉措，確保將上述舉措建立于工作狀態(tài)的前提下。具體在當(dāng)前的護理實踐中，有關(guān)部門仍需著眼于如下的改進舉措。

3.1 設(shè)置多層次的評價指標(biāo) 針對整個醫(yī)院能夠達到的護理成效性，如果要致力于精確予以評價，那么需要設(shè)置多層次的護理單元評價指標(biāo)，確保緊密結(jié)合護理單元劃分以及護理工作狀態(tài)的判定。在目前的現(xiàn)狀下，醫(yī)院針對常規(guī)病房在開展評價時，通常都會側(cè)重于護理工時總數(shù)、醫(yī)護人員比例、人口比值、患者護理需求與床護比等相關(guān)要素，同時還需關(guān)注于綜合性的護理質(zhì)量。

因此可見，評價護理成效性的各項指標(biāo)都要著眼于工作狀態(tài)評定，其中核心在于患者危重性、護理工作所處的整體環(huán)境、護理技術(shù)難度、劃分護理崗位的現(xiàn)狀等。在全面評定工作狀態(tài)基礎(chǔ)上，針對護理人力資源就可以創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化、簡單化與體系化的人力配置模式。

3.2 緊密結(jié)合護理工作的特性 針對不同種類的醫(yī)院來講，與之相應(yīng)的護理特性也體現(xiàn)為差異性。具體在當(dāng)前實踐中，較高工作狀態(tài)評分集中于院內(nèi)的呼吸內(nèi)科、急診外科與內(nèi)科、腦血管科與神經(jīng)內(nèi)科等。探究其中的根源，就在于上述科室呈現(xiàn)兇險的患者病情以及較高的護理技術(shù)層次，同時也體現(xiàn)為繁重性的日常護理工作。因此為了妥善配置現(xiàn)有的護理人力資源，醫(yī)院就要緊密結(jié)合科室特性開展綜合性的護理工作評定，尤其應(yīng)當(dāng)著眼于護理工作能夠達到的整體工作狀態(tài)。

3.2.1 動態(tài)調(diào)配護理資源 在傳統(tǒng)模式下，各科室護理傾向于靜態(tài)性與單一化的護理模式。然而實質(zhì)上，上述護理模式不再能夠融入當(dāng)前真實的醫(yī)院護理狀態(tài)，因此亟待將其轉(zhuǎn)變成動態(tài)性的全新護理模式。具體而言，醫(yī)院針對護理資源應(yīng)當(dāng)致力于動態(tài)加以配置，其中涉及到動態(tài)整合護理資源并且設(shè)置合理的床位占用量等。在此前提下，動態(tài)配置資源的舉措更多側(cè)重于以人為本，確?；颊吣軌驌碛懈鼉?yōu)的綜合性護理服務(wù)。為了保障核心性的患者安全并且優(yōu)化護理質(zhì)量，醫(yī)院就要憑借動態(tài)化的方式來優(yōu)化現(xiàn)有的護理模式，確保其不會超出最大限度的護理工作負(fù)荷。

3.2.2 創(chuàng)建靈活性的人力配置模式 近些年以來，較多醫(yī)院都在面對變化性的醫(yī)院護理現(xiàn)狀。醫(yī)院為了妥善應(yīng)對護理現(xiàn)狀，那么應(yīng)當(dāng)設(shè)置彈性化較強的靈活人力配置方式，依照因地制宜的宗旨與思路來妥善調(diào)配護理資源。在現(xiàn)階段的實踐中，醫(yī)院針對當(dāng)前的收治患者總數(shù)、護理工作總量以及其他要素都要著眼于全面加以考量，并且將上述各項要素全面納入彈性調(diào)配的范圍內(nèi)，全面體現(xiàn)靈活性的護理資源配置優(yōu)勢。

例如針對發(fā)熱門診而言，其在各個季節(jié)都呈現(xiàn)波動性較大的患者總數(shù)。因此可見，針對院內(nèi)的發(fā)熱門診有必要將其納入計時崗位的范圍內(nèi)，運用動態(tài)化以及靈活性的途徑與方式來調(diào)配現(xiàn)有的護理資源。這是由于，具備彈性特征的人力配置與護理單元劃分模式能夠更加便利患者，同時也在根源上縮減了各單元護理人員本身承受的日常護理負(fù)擔(dān)。