妊高癥產婦產后出血護理中應用優(yōu)質護理模式的效果觀察

史淑梅

（阿克陶縣人民醫(yī)院，新疆 克孜勒蘇 845550）

妊高癥是在妊娠期20周之后發(fā)生高血壓癥狀，屬于產科中比較常見的一類病癥。常伴有水腫、高蛋白和高血壓等表現，嚴重時出現休克、抽搐、腎功能和心功能損害以及昏迷等情況，該病癥對胎兒和產婦的生命有著嚴重的影響[1]。本次主要針對妊高癥產婦產后出血患者采取優(yōu)質護理效果進行分析，抽取2017年3月～2019年2月接收護理的30例對象并實施詳細分組研究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

納入本次研究的30例對象均勻選自我院2019年1月～2019年6月接收護理的妊高癥產后出血產婦中，以數字隨機法將其分作兩組，各組15例。30例產婦年齡處在22歲到37歲之間，年齡平均在（28.2±2.02）歲，孕周在36周到40周之間，孕周平均在（37.7±0.46）周，初產婦25例，經產婦5例。兩組產婦對比一般資料無明顯差異，P＞0.05，可進一步實施對比。

1.2 護理方法

甲組實施傳統(tǒng)護理辦法，包括：常規(guī)護理、檢測生命體征、給藥治療等。乙組實施優(yōu)質護理辦法，主要包括：（1）基礎護理方面，護理人員需在產婦分娩完成之后的24小時內為產婦配置優(yōu)質、健康的病房環(huán)境，以促進產婦身體的康復。在產婦各項身體指標及腸胃功能恢復之后，在保證產婦少食多餐的前提下，應以富含維生素、蛋白質的飲食為主，避免辛辣、生冷的飲食。（2）實施心理干預，護理人員在產婦生產之前，需對產婦呼吸、脈搏、血液情況進行嚴密觀察，做好定時的病房巡查工作，當發(fā)生異常情況時需及時進行處理。另外，在于產婦溝通時，護理人員態(tài)度要溫和、可親，及時對產婦需求進行了解，將妊高癥的相關知識、產程注意、產后并發(fā)癥等情況為產婦進行詳細的講解，使產婦對該疾病的認知度得到提高，從而更加積極的配合醫(yī)護人員進行護理與治療。（3）出血護理方面，護理人員需在產婦分娩后將新生兒情況告知產婦，以便使產婦情緒得以穩(wěn)定，心情得到放松。還應該對產婦陰道出血量以及血液顏色進行嚴密觀察，同時做好預防措施，避免產婦發(fā)生體循環(huán)衰竭或水電解紊亂等情況。對于宮縮乏力的產婦而言，護理人員應按照醫(yī)囑對產婦進行適量的用藥，使產婦宮縮力度增強，從而使產后出血減小。此外，還可以采用下腹按摩的方法來促進宮縮，從而使宮內凝血快速排出[2]。

1.3 指標觀察

觀察兩組產婦經過護理后的出血量和滿意率情況。出血量評定利用稱重法進行；護理滿意率評分標準：滿分100分，大于85分非常滿意，65分到84分之間滿意，小于65分不滿意。

1.4 數據統(tǒng)計處理

本研究所獲的所有數據均通過統(tǒng)計學軟件SPSS19.0統(tǒng)計處理，計數資料用“[n（%）]”表示，用“x2”檢驗；用“”表示計量資料，選擇“t”進行檢驗，若P＜0.05，提示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經過護理后，乙組產婦非常滿意、滿意合計14例，滿意率為93.3%，甲組產婦滿意、非常滿意合計11例，滿意率為73.3%，乙組高于甲組（P＜0.05）。乙組產婦在產后24小時內平均出血量在（311±116.64)毫升，明顯少于甲組的（675±132.74）毫升（P＜0.05）。

3 討 論

在婦科疾病中，妊高癥比較常見，臨床表征包括：水腫、高血壓及蛋白尿等，伴有這些癥狀的產婦極容易發(fā)生產后出血的情況，且該病癥發(fā)病率相當高，嚴重時甚至威脅到產婦生命健康，所以應采取及時有效的護理和治療方式，最大限度保證產婦的安全和健康[3]。實施優(yōu)質護理干預辦法，主要是針對患者情況實施優(yōu)質的、有針對性的護理服務，同時對產婦產后病房環(huán)境、休息環(huán)境及心理情況實施配置和關注，使產婦產后保持放松、愉悅的心態(tài)。此外，還需要護理人員具備優(yōu)質護理中較高的專業(yè)技能水平，配以基礎護理，保證產婦產后出血量得以有效控制。

本次研究結果顯示：經過護理后，乙組產婦滿意率為93.3%，明顯高于甲組滿意率的73.3%。乙組產婦在產后24小時內平均出血量在（311±116.64)毫升，明顯少于甲組的（675±132.74）毫升（P＜0.05）。

綜上所述，針對妊高癥產后出血產婦實施優(yōu)質護理，滿意度及出血量控制方面效果顯著，值得應用。