探究心臟彩色超聲在冠心病左室舒張功能測(cè)定中的診斷效果

丁紅梅

【摘要】目的 探究心臟彩色超聲在冠心病左室舒張功能測(cè)定中的診斷效果。方法 從2018年7月～2019年4月在本醫(yī)院接受治療的冠心病患者中選擇出60例，將其納入到實(shí)驗(yàn)組，從同期在本醫(yī)院接受體檢的健康人員中選擇出60例，將其納入到對(duì)照組。兩組對(duì)象均接受心臟彩色超聲檢查。比較兩組對(duì)象的檢查結(jié)果。結(jié)果 兩組對(duì)象的左室收縮末期內(nèi)徑與左室舒張末期內(nèi)徑?jīng)]有明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的舒張?jiān)缙谧畲罅魉?、E峰/A峰均低于對(duì)照組，舒張晚期最大流速高于對(duì)照組，均有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心臟彩色超聲可有效檢測(cè)出冠心病患者的左室舒張功能，對(duì)臨床冠心病的診斷與治療提供重要的數(shù)據(jù)支持，可廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】左室舒張功能;心臟彩色超聲;冠心病;診斷

【中圖分類號(hào)】R540.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.34..02

冠心病是臨床常見(jiàn)的疾病，影響患者的健康，病情嚴(yán)重者甚至有生命危險(xiǎn)，因此需要及早進(jìn)行診斷，并根據(jù)患者的病情采取針對(duì)性治療，筆者認(rèn)為使用心臟彩色超聲可更加準(zhǔn)確的檢測(cè)出患者的左室舒張功能，為臨床診斷與治療提供依據(jù)，現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年7月～2019年4月在本醫(yī)院接受治療的冠心病患者中選擇出60例，將其納入到研究組，從同期在本醫(yī)院接受體檢的健康人員中選擇出60例，將其納入到對(duì)照組。對(duì)照組：男女比例為34：26;年齡38～73歲，平均（52.63±8.72）歲。實(shí)驗(yàn)組：男女比例為35：25;年齡36～75歲，平均（53.04±9.21）歲。對(duì)比以上相關(guān)數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），提示研究的可行性。所有對(duì)象均知曉本次研究的詳情與目的，表示自愿同意。獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可。所有患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①年齡低于80歲;②沒(méi)有合并其他嚴(yán)重疾病;③沒(méi)有合并惡性腫瘤疾病;④溝通沒(méi)有障礙;⑤沒(méi)有合并精神疾病;⑥配合研究。

1.2 方法

指導(dǎo)所有檢查對(duì)象采取側(cè)臥體位，設(shè)定檢查頻率，通常為2～4 MHz。連接電源并啟動(dòng)，調(diào)整聲束方向，使之與室間隔保持平行。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分析心臟彩色超聲檢查結(jié)果，包括：左室收縮末期內(nèi)徑、左室舒張末期內(nèi)徑、舒張?jiān)缙谧畲罅魉伲‥峰）、舒張晚期最大流速（A峰）與E峰/A峰[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理軟件：SPSS 22.0。計(jì)數(shù)資料：檢驗(yàn)方式：x2檢驗(yàn)，描述方式：[n（%）]。計(jì)量資料：檢驗(yàn)方式：t檢驗(yàn)，描述方式：（x±s）。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié) 果

分析兩組對(duì)象的心臟彩色超聲檢查結(jié)果，并對(duì)比。具體檢查數(shù)據(jù)與對(duì)比結(jié)果見(jiàn)表1中內(nèi)容。兩組對(duì)象的左室收縮末期內(nèi)徑與左室舒張末期內(nèi)徑?jīng)]有明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的舒張?jiān)缙谧畲罅魉?、E峰/A峰均低于對(duì)照組，舒張晚期最大流速高于對(duì)照組，均有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病是臨床常見(jiàn)的心臟疾病，全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指患者由于血脂異常、吸煙、飲食不健康、遺傳因素、飲酒過(guò)量、肥胖、糖尿病、高血壓等[2]因素而使得其冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化，導(dǎo)致血管出現(xiàn)阻塞或變窄，進(jìn)而使得冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的心肌出現(xiàn)壞死、缺氧或缺血的一種疾病。

通常來(lái)說(shuō)，患有冠心病的患者通常會(huì)出現(xiàn)嘔吐、出汗、驚恐、乏力、心悸、血壓下降、心絞痛等癥狀，病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)休克、心力衰竭、猝死等[3]，患者的正常生活與身體健康受到極大影響，每年因該疾病而死亡的患者不在少數(shù)。隨著生活方式與飲食結(jié)構(gòu)的變化，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，是社會(huì)與臨床關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。因此對(duì)冠心病患者要及早進(jìn)行治療，而治療的基礎(chǔ)是診斷，只有準(zhǔn)確檢測(cè)出患者是否患有冠心病，才可以給予患者治療。另外，冠心病的病情嚴(yán)重程度不同，所采取的治療方案也有很大差異，所以對(duì)冠心病患者采取有效且準(zhǔn)確的檢查方式極為重要。由于冠心病的發(fā)病位置在患者的體內(nèi)，十分隱蔽，僅靠問(wèn)詢與患者的臨床表現(xiàn)無(wú)法做出準(zhǔn)確判斷，尤其是癥狀隱蔽的冠心病患者更是如此，所以以輔助檢查進(jìn)行診斷十分必要。以往臨床對(duì)冠心病的診斷為X線檢查，這種檢查方法的成本低且操作方便，對(duì)使用者的要求較低，但其準(zhǔn)確率不高，普通疾病可適用該方法，但對(duì)于冠心病這種危急且嚴(yán)重疾病則不合適。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，超聲技術(shù)出現(xiàn)并逐漸成熟，其被廣泛的應(yīng)用于臨床疾病的診斷中，為醫(yī)生的診治提供了極大幫助。心臟彩色超聲就是超聲技術(shù)的一種應(yīng)用，其可以動(dòng)態(tài)的形式將患者的血液流動(dòng)情況、心臟搏動(dòng)情況與心腔結(jié)構(gòu)顯示給醫(yī)生，使醫(yī)生可以更好的判斷患者的病情，同時(shí)可通過(guò)探頭的移動(dòng)了解不同位置的詳細(xì)情況與變化。與以往的檢查方法相比，心臟彩色超聲不僅準(zhǔn)確率高，同時(shí)可掌握患者心臟的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，另外不會(huì)產(chǎn)生輻射等，不會(huì)對(duì)患者造成危害，且可以多次檢查。為分析在冠心病左室舒張功能測(cè)定中應(yīng)用心臟彩色超聲的效果，筆者以60例冠心病患者與60例健康人員為對(duì)象，開(kāi)展本次對(duì)比研究，研究中的結(jié)果表明，兩組患者的左室收縮末期內(nèi)徑與左室舒張末期內(nèi)徑?jīng)]有明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的舒張?jiān)缙谧畲罅魉佟峰/A峰均低于對(duì)照組，舒張晚期最大流速高于對(duì)照組，均有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以上數(shù)據(jù)均充分說(shuō)明心臟彩色超聲可準(zhǔn)確檢出冠心病，為醫(yī)生的診治提供依據(jù)。另說(shuō)明，在所有檢查結(jié)果中，E峰與A峰最為重要，其分別為舒張?jiān)缙谧畲罅魉倥c舒張晚期最大流速，可幫助醫(yī)生判斷檢查對(duì)象是否存在心臟舒張功能損害，進(jìn)而判斷患者是否患有冠心病。健康人員的比值大于1，而冠心病患者由于動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞或變窄，血流速度會(huì)減慢，使得A峰比E峰高，因此比值小于1。

綜上所述，心臟彩色超聲可有效檢測(cè)出冠心病患者的左室舒張功能，對(duì)臨床冠心病的診斷與治療提供重要的數(shù)據(jù)支持，可廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳 楠.彩色多普勒超聲檢測(cè)冠心病患者左室舒張功能的應(yīng)用價(jià)值分析[J].影像技術(shù)，2019，31（02）：6-7+13.

[2] 方金平.冠心病左室舒張功能測(cè)定中心臟彩色超聲的診斷價(jià)值評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（3）：173.

[3] 盧偉強(qiáng).頸動(dòng)脈超聲檢查和心臟左室舒張功能測(cè)定對(duì)冠心病預(yù)測(cè)價(jià)值的研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（10）：43-44.

本文編輯：趙小龍