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    針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤合伴糖尿病患者 圍手術(shù)期的效果觀察及安全影響

    2019-02-10 06:58:46趙生英
    關(guān)鍵詞:肌瘤住院血糖

    趙生英

    (盱眙縣人民醫(yī)院,江蘇 淮安 211700)

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取醫(yī)院2017年1月~2019年6月收治子宮肌瘤合伴糖尿病患者38例,采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組,分為觀察組和對(duì)照,各19例。對(duì)照組患者年齡(23~64)歲,平均年齡(42.28±9.55)歲,住院時(shí)長(zhǎng)(3~18)天,平均住院時(shí)長(zhǎng)(3.86±4.74)天,采用常規(guī)護(hù)理方式;觀察組患者年齡(40~65)歲,平均年齡(44.02±9.82)歲,住院時(shí)長(zhǎng)(4~20)天,平均住院時(shí)長(zhǎng)(3.75±4.68)天,采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。

    1.2 方法

    對(duì)照組為患者進(jìn)行術(shù)前的降糖藥物管理以及血糖的控制;術(shù)后,對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理、常規(guī)護(hù)理。

    觀察組操作包括:①保持患者居住環(huán)境的整潔度以及通風(fēng)性,減少患者對(duì)于病房的陌生感[1];②術(shù)前耐心的為患者以及家屬講解病癥有關(guān)的知識(shí)、手術(shù)的治療過(guò)程,詢(xún)問(wèn)患者及家屬是否還有疑問(wèn)并進(jìn)行解答。主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,消除患者的負(fù)面情緒,使患者保持積極心態(tài)配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療[2];③根據(jù)患者的個(gè)人飲食愛(ài)好結(jié)合醫(yī)生制定的健康食譜,為患者制定食譜,同時(shí)控制患者的飲食。隨時(shí)觀察患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)是否正常,若出現(xiàn)異常,立即上報(bào)并配合醫(yī)生進(jìn)行治療[3];④術(shù)前為患者進(jìn)行翻身,指引患者正確排便,并叮囑患者每日使用新潔爾滅對(duì)陰道進(jìn)行沖洗,手術(shù)前一晚禁食,手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行灌腸;⑤術(shù)后根據(jù)患者的血糖變化調(diào)整胰島素的注射,1天過(guò)后撤掉患者的導(dǎo)尿管以防時(shí)間過(guò)久出現(xiàn)并發(fā)癥。若患者留有引流管,則隨時(shí)叮囑患者不要壓迫引流管,預(yù)防堵塞,并記錄每日的引流量、顏色等[4];⑥每日為患者進(jìn)行切口換藥護(hù)理,同時(shí)按照醫(yī)生的要求為患者進(jìn)行陰部護(hù)理。根據(jù)患者自身康復(fù)情況,鼓勵(lì)、引導(dǎo)患者進(jìn)行下床運(yùn)動(dòng),預(yù)防腸粘連;⑦患者出院后,隨時(shí)對(duì)患者進(jìn)行電話(huà)探訪(fǎng),為患者講解注意事項(xiàng)以及康復(fù)鍛煉相關(guān)方法,并做好記錄。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間、血糖控制、住院時(shí)間以及下床活動(dòng)時(shí)間。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究結(jié)果所得數(shù)據(jù)均由SPSS 22.0軟件計(jì)算,用t檢驗(yàn)、%表示計(jì)數(shù)資料,P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2 結(jié) 果

    2.1 術(shù)后指標(biāo)恢復(fù)情況

    觀察組患者術(shù)后指標(biāo)恢復(fù)情況所用時(shí)間明顯短于對(duì)照組,P<0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表1所示。

    表1 術(shù)后指標(biāo)恢復(fù)情況(n,)

    表1 術(shù)后指標(biāo)恢復(fù)情況(n,)

    分組 n 排氣時(shí)間 血糖控制 住院時(shí)間 下床活動(dòng)時(shí)間觀察組 19 1.50±0.50 5.25±1.25 6.89±2.08 1.50±0.50對(duì)照組 19 3.00±0.50 6.12±2.19 8.64±2.15 2.50±1.26 t 10.624 3.121 2.616 3.002 P 0.000 0.000 0.000 0.000

    3 討 論

    近年來(lái)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,護(hù)理干預(yù)已經(jīng)被普遍運(yùn)用,根據(jù)患者的需求實(shí)施對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。為婦科護(hù)理從多方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù),包括心理干預(yù)、飲食干預(yù)、藥物干預(yù)等,改善患者的心理狀態(tài),同時(shí)增加患者的抵抗力[5]。針對(duì)子宮肌瘤合伴糖尿病患者的護(hù)理要求,則更加嚴(yán)格,以避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥為前提。

    實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明,觀察組患者的康復(fù)情況明顯好轉(zhuǎn),減少了患者的住院時(shí)間、排氣時(shí)間,加快了患者下床活動(dòng)時(shí)間以及血糖的控制,并且改善了患者的心理狀態(tài),其護(hù)理效果顯著。

    綜上所述,針對(duì)子宮肌瘤合伴糖尿病患者采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù),其效果顯著,值得推廣應(yīng)用。

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