舒適護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑中的價(jià)值評(píng)價(jià)

再克燕·艾乃吐拉，李春華

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830021）

生育期女性易患子宮肌瘤，該疾病屬于較為生殖系統(tǒng)中常見的一種嚴(yán)重良性腫瘤，患病后患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、白帶異常、腰腹墜脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能造成流產(chǎn)、不孕等[1]，對(duì)女性身心健康、工作及生活質(zhì)量均造成不利影響。本研究特收集我院收治的100例子宮肌瘤手術(shù)患者，并就不同護(hù)理方法護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年12月期間于我院采取手術(shù)治療的子宮肌瘤患者100例，所有患者均確診為子宮肌瘤，并于我院進(jìn)行手術(shù)治療，排除精神疾病、認(rèn)知障礙、嚴(yán)重臟器疾病及系統(tǒng)性疾病，所有患者均對(duì)本研究知情同意，并在知情同意書上簽字；按照不同護(hù)理方式將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例；對(duì)照組年齡22～47歲，平均年齡（34.5±4.3）歲，肌瘤直徑3.1～9.4cm，平均直徑（6.2±1.2）cm；觀察組年齡23～46歲，平均年齡（34.5±4.5）歲，肌瘤直徑3.3～9.0cm，平均直徑（6.1±1.3）cm；兩組患者年齡、肌瘤大小及其他基線資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)臨床護(hù)理路徑，對(duì)患者病情進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，有針對(duì)的制定臨床護(hù)理路徑計(jì)劃，給予用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、飲食護(hù)理及圍術(shù)期護(hù)理及出院指導(dǎo)。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，其具體措施如下：①術(shù)前。需保持住院環(huán)境安靜，給患者提供一個(gè)良好的休息環(huán)境，保證病房干凈整潔；定期打開病房窗戶，保持病房通風(fēng)良好、空氣清新；對(duì)室內(nèi)濕度、及溫度進(jìn)行調(diào)整，對(duì)被子和床單定期進(jìn)行更換。②術(shù)中。以患者具體病情為依據(jù)，有針對(duì)的進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃，針對(duì)情緒緊張、疼痛劇烈的患者，可通過舒緩的音樂對(duì)患者不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，并對(duì)疼痛進(jìn)行轉(zhuǎn)移，以提高患者舒適度；如患者在置管過程中出現(xiàn)不適，護(hù)理人員可將患者置管對(duì)側(cè)手握住，并對(duì)前額進(jìn)行撫摸，給予患者更多的安撫；保持手術(shù)室溫度和濕度適宜，加強(qiáng)患者隱私保護(hù)。③術(shù)后。注意患者健康宣教，詳細(xì)向患者講解自我維護(hù)的重要性，告知患者及家屬術(shù)后注意事項(xiàng)；注意觀察患者情況，一旦患者出現(xiàn)不良情緒，應(yīng)和患者溝通，找到不良情緒來源，并及時(shí)采取護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者住院時(shí)間和住院費(fèi)用進(jìn)行觀察記錄，護(hù)理滿意度可通過問卷調(diào)查進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，問卷調(diào)查表總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料；以百分比表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05時(shí)提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組（n=50）住院費(fèi)用（7023.14±11.24）元，住院時(shí)間（11.23±1.25）天，護(hù)理滿意度（89.09±0.35）分；觀察組住院費(fèi)用（5234.11±12.34）元，住院時(shí)間（7.53±0.25）天，護(hù)理滿意度（98.22±1.32）分；相較于對(duì)照組住院時(shí)間，觀察組時(shí)間明顯更短，住院費(fèi)用更少，護(hù)理滿意度評(píng)分更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床護(hù)理路徑在護(hù)理過程中以患者具體病情為主，其目的在于提高患者護(hù)理質(zhì)量，對(duì)現(xiàn)有護(hù)理資源進(jìn)行充分利用，以保證患者心理舒適[2～3]。特別是子宮肌瘤患者，在圍手術(shù)中護(hù)理尤為重要，而常規(guī)護(hù)理方式已無法對(duì)患者護(hù)理需求進(jìn)行滿足，臨床護(hù)理路徑對(duì)護(hù)理過程進(jìn)行規(guī)范和控制，不僅可替患者節(jié)約護(hù)理成本，還能提升護(hù)理滿意度。本文對(duì)我院收治的100例子宮肌瘤手術(shù)患者采取不同護(hù)理模式，結(jié)果顯示，在臨床護(hù)理路徑中實(shí)施舒適護(hù)理，患者住院時(shí)間明顯比基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)間更短，住院費(fèi)用更少，護(hù)理滿意度評(píng)分更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過臨床護(hù)理路徑舒適護(hù)理可促進(jìn)子宮肌瘤患者恢復(fù)，降低治療費(fèi)用，為患者提供更滿意的護(hù)理服務(wù)，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。