分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全過(guò)程中的應(yīng)用效果

劉艷玲

（云南省曲靖市羅平縣人民醫(yī)院，云南 曲靖 655800）

手術(shù)護(hù)理的工作比其他科室的護(hù)理要更為復(fù)雜，自然對(duì)于護(hù)理人員的技術(shù)以及專業(yè)程度要求更高，不過(guò)也是具有較高風(fēng)險(xiǎn)的。誠(chéng)然，手術(shù)室的護(hù)理工作因任何一個(gè)細(xì)小的失誤，都會(huì)引發(fā)一系列的問(wèn)題，進(jìn)而對(duì)患者的生命以及手術(shù)治療效果有嚴(yán)重的影響。目前，傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)較為被動(dòng)，是依照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行實(shí)施，并沒(méi)有考慮到手術(shù)中患者的需求，也未定制合理的護(hù)理方案，導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理失誤的事件經(jīng)常發(fā)生，不論是對(duì)于醫(yī)院的評(píng)價(jià)還是患者的生命以及治療效果都有不利的影響[1]。此項(xiàng)研究通過(guò)對(duì)手術(shù)室護(hù)理方式的探討，采用對(duì)比論證法，分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全過(guò)程中的應(yīng)用效果，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月-2018年6月收治的手術(shù)治療患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各50例。其中，對(duì)照組患者，男23例，女27例，年齡在20-50歲，平均年齡（36.5±4.5）歲，婦科手術(shù)患者15例，骨科20例，普外科15例；研究組患者，男21例，女29例，年齡在22-52歲，平均年齡（37.4±4.2）歲，婦科手術(shù)患者18例，骨科11例，普外科21例；以上研究所有患者及其家屬均簽署了同意書(shū)，兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的方法，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格按照規(guī)定以及結(jié)合手術(shù)類(lèi)型，協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)工作。研究組患者實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，首先是術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)的普及，多與患者溝通交流，觀察其心理狀況，針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以通過(guò)成功案例幫助患者消除手術(shù)前的恐懼與焦慮等負(fù)面情緒，以此提高患者手術(shù)的依從性，為患者加油。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格為醫(yī)用器械消毒，對(duì)藥品進(jìn)行核對(duì)，通過(guò)與醫(yī)生的溝通，核對(duì)細(xì)節(jié)處理，制定護(hù)理方案，并且提前告知患者手術(shù)中的注意事項(xiàng)。帶領(lǐng)患者進(jìn)行手術(shù)前的常規(guī)檢查，并對(duì)患者的身體指標(biāo)做好記錄，根據(jù)檢查數(shù)據(jù)，對(duì)患者的身體以及心理狀態(tài)做好評(píng)估工作；術(shù)中，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的身體狀態(tài)調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，保證手術(shù)室的濕度，對(duì)需要的醫(yī)用器械進(jìn)行清點(diǎn)工作，嚴(yán)密觀測(cè)患者的身體指標(biāo)，若是出現(xiàn)異常情況，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行搶救；術(shù)后，使用溫鹽水協(xié)助患者清洗傷口，動(dòng)作輕柔為其穿衣，適當(dāng)?shù)亟o予患者鼓勵(lì)，對(duì)手術(shù)的用品進(jìn)行核查，避免醫(yī)療用品留在患者體內(nèi)的情況，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡M(jìn)行交接工作；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，做好預(yù)防工作，減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，特別值得關(guān)注麻醉蘇醒期間的護(hù)理干預(yù)，事先告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，掌握患者的身體特征，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作，普及疾病護(hù)理知識(shí)，提高患者的自我保健意識(shí)。時(shí)刻督促患者及時(shí)用藥，保證病房通風(fēng)，干凈整潔。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，主要是護(hù)理環(huán)境、消毒隔離、設(shè)備管理、技能配合進(jìn)行評(píng)定，采用滿分制，分值越高護(hù)理質(zhì)量越好；對(duì)比兩組患者的總體滿意度評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)為：滿意、較為滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此項(xiàng)研究的調(diào)查數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPP20.0進(jìn)行分析，計(jì)量計(jì)數(shù)資料分別用t與x2表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量

術(shù)后，50例對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量（83.47±5.59）分；50例研究組護(hù)理質(zhì)量（96.79±6.29）分。組間檢驗(yàn)結(jié)果（t=11.193，P=0.000），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的滿意度評(píng)分

術(shù)后，5 0 例對(duì)照組滿意2 8（5 6.0%）人，較為滿意11（22.0%）人，不滿意11（22.0%）人，總體滿意39（78.0%）人；50例研究組滿意39（78.0%）人，較為滿意1 0（2 0.0%）人，不滿意1（2.0%）人，總體滿意49（98.0%）人.組間檢驗(yàn)結(jié)果（x2=18.939，P=0.000），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理對(duì)于患者手術(shù)的治療效果以及安全性起到重要意義。傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)并未以患者的需求為考慮點(diǎn)出發(fā)，制定針對(duì)性地護(hù)理手段，護(hù)理人員偏向于被動(dòng)化的聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作，從而導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理工作失誤，引發(fā)一些列連鎖反應(yīng)，造成患者的治療效果降低，威脅了患者的生命。近年來(lái)，隨著手術(shù)是細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的推出，越來(lái)越多的醫(yī)護(hù)工作者開(kāi)始使用此項(xiàng)新興的護(hù)理措施。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理有效地解決了傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)過(guò)于被動(dòng)的狀態(tài)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理操作的一些缺點(diǎn)[2]。依據(jù)患者的需求，遵照醫(yī)生的囑咐，根據(jù)患者的自身情況這三點(diǎn)做考慮，從而制定了針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，保證患者手術(shù)前后的全面護(hù)理工作的進(jìn)行，提高了患者的療效、服務(wù)質(zhì)量以及預(yù)后狀況。首先醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該設(shè)立護(hù)理小組，根據(jù)患者的臨床指標(biāo)、需求等制定出科學(xué)的護(hù)理措施，做好分工調(diào)配，給予患者更專業(yè)的護(hù)理干預(yù)。另外，環(huán)境的因素也是值得考慮的重點(diǎn)，醫(yī)院對(duì)于患者的病房以及手術(shù)室應(yīng)做好消毒工作，避免細(xì)菌滋生的情況，病房的通風(fēng)也是尤為重要的一點(diǎn)。根據(jù)研究顯示，在確保手術(shù)室護(hù)理安全過(guò)程中對(duì)患者實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的研究組，患者的護(hù)理質(zhì)量以及滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著。

綜上所述，對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施手術(shù)細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，不僅能提高治療療效，還能提升患者的滿意度評(píng)分，在臨床護(hù)理應(yīng)用中有推廣價(jià)值。