心理護理干預對腦梗死患者臨床效果的影響研究

王秀華

（河北省邯鄲市中煤一公司嶺北職工醫(yī)院內(nèi)一科，河北 邯鄲 056003）

腦梗死患者在度過急性期后進入恢復期，在此時因受到語言障礙、病情等因素的影響極易情緒化，不良的心理狀態(tài)不利于病癥的康復，甚至加重病情[1-2]。在本次研究中給予我院收治的腦梗死患者采取心理護理干預，并對其護理效果展開研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 患者臨床數(shù)據(jù)

納入本次研究44例腦梗死患者收治時間均為2017年5月至2018年5月，以隨機分組的形式將其分為對照組與實驗組。對照組患者22例，男性12例，女性10例，年齡47～78歲，平均（62.5±7.4）歲；實驗組患者22例，男性11例，女性11例，年齡47～80歲，平均（63.5±7.6）歲。用統(tǒng)計學軟件對兩組間患者的樣本數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學處理，提示基線資料具有較好的穩(wěn)定性，兩組一般資料有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

該組患者采取常規(guī)護理：①用藥護理：向患者講解用藥的重要性、意義、劑量等，提高患者的用藥依從性。②飲食護理：根據(jù)患者的實際情況制定科學的飲食方案，保證該機體攝入充足的營養(yǎng)成分，提高機體抵抗能力。③康復護理：根據(jù)患者的實際情況制定針對性的康復訓練，在進行康復訓練的過程中應(yīng)循序漸進，避免大幅度動作。

1.2.2 實驗組

在對照組基礎(chǔ)上予以心理護理干預：①恐懼干預：在住院期間患者看到其他患者病情的發(fā)展從而感到恐懼、絕望等，會對治療效果造成一定影響。在與患者溝通的過程中掌握其心理變化，不斷的給予患者鼓勵、安慰，認真的傾聽患者的主訴，在傾聽的過程中不打斷患者，利用自身專業(yè)度消除患者的不良情緒，促使患者以良好的心態(tài)面對疾病，提高其依從性。②孤獨干預：在住院期間患者會有孤獨感，希望家屬多陪伴自己，然而在實際中往往患者家屬忽略了陪伴，更是缺乏與患者的溝通。叮囑患者家屬在陪伴的同時多與其溝通，并多關(guān)心患者，使患者感到家庭的關(guān)愛，緩解患者的孤獨感。③絕望干預：大多數(shù)梗死患者對病情并不是很了解，總擔心病情會加重，甚至死亡，進而引發(fā)絕望。護理人員應(yīng)向患者講解有關(guān)疾病的知識，用科學的數(shù)據(jù)緩解患者的絕望感，另外在講解時以通俗易懂的語言進行，提高患者治療配合積極性。④煩躁干預：腦梗死患者通常會發(fā)生不同程度的語言障礙，導致患者的心理壓力增加，使患者痛苦的同時產(chǎn)生煩躁感，煩躁患者的情緒比較低，針對這類患者來說應(yīng)激發(fā)患者對生活的信心，為患者制定發(fā)音練習，并給予鼓勵、安慰，盡最大可能恢復患者的語言功能，另外叮囑患者多參與社會活動，樹立對美好生活的信心。

1.3 判定標準[3]

有效：經(jīng)護理后患者肢體運動與語言功能恢復顯著，且心理狀態(tài)極好；進步：經(jīng)護理后患者肢體運動與語言功能恢復一般，心理狀態(tài)良好；無效：經(jīng)護理后患者肢體運動與語言功能恢復輕微，且心理狀態(tài)一般。

1.4 統(tǒng)計學方法

將研究獲取得到的數(shù)據(jù)資料納入統(tǒng)計學軟件（SPSS21.0版）中，有關(guān)護理效果的數(shù)據(jù)資料經(jīng)由計數(shù)資料代表，組間數(shù)據(jù)對比時采用x2檢驗，各數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義以P＜0.05為準。

2 結(jié) 果

對照組22例患者護理有效、進步、無效、總有效率分別為31.8%（7例）、40.9%（9例）、27.3%（6例）、72.7%（16例），實驗組22例患者護理有效、進步、無效、總有效率分別為68.1%（15例）、27.3%（6例）、4.6%（1例）、95.4%（21例），組間數(shù)據(jù)資料對比差異顯著（X2=4.247，P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死屬于腦血管疾病的范疇，是臨床極為常見的一種疾病，在發(fā)病前并沒有什么癥狀，具有較高的死亡率與致殘率，在發(fā)病后也會留下不同程度的后遺癥，不僅加重了患者生理痛苦，更加重了患者的心理負擔[4]。經(jīng)大量研究證實，腦梗死患者生活質(zhì)量較低，通常需要他人照顧，因此患者極易產(chǎn)生絕望、焦慮等不良情緒，再加上需要長期治療從而降低了患者的依從性，影響了預后[5]。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，采取心理護理干預后提高了腦梗死患者的護理質(zhì)量。常規(guī)護理比較注重疾病的護理，從而忽略患者心理變化。心理護理干預更加注重患者心理變化，從而緩解患者恐懼、絕望等不良情緒，使其以良好的狀態(tài)面對疾病、護理，更加積極的配合護理人員，提高依從性，良好的心理狀態(tài)不僅提高了患者的依從性更利于預后，使患者對美好的生活又有了希望。

綜上所述，腦梗死患者采取心理干預護理后不僅提高了患者的護理質(zhì)量，更利于患者預后，值得在臨床中推廣與使用。