心理護理聯(lián)合疼痛護理對改善子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的睡眠質(zhì)量的效果

黃伙珍 林秋娟

(福建省福州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院,福州,350015)

子宮肌瘤疾病也可以稱之為纖維肌瘤、子宮纖維瘤,屬于一種良性腫瘤,嚴重影響著患者的身體健康和生命質(zhì)量[1]。臨床治療子宮肌瘤主要采用手術(shù)方式進行,但是術(shù)后會給患者帶來一定的創(chuàng)傷,所以也會導致患者出現(xiàn)疼痛的情況,從而引發(fā)患者出現(xiàn)焦慮、恐懼以及抑郁等不良心理,因此也會直接影響到患者的睡眠質(zhì)量[2]。針對這種情況需要對患者進行良好的護理,本次研究也針對心理護理聯(lián)合疼痛護理對改善子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的睡眠質(zhì)量的效果進行分析,具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年4月至2019年4月福州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院收治的子宮肌瘤患者58例作為研究對象,按照隨機數(shù)字表分為對照組和觀察組,每組29例。對照組患者年齡42～57歲,中位數(shù)年齡(47.31±1.75)歲,進行子宮全切除術(shù)的患者17例,進行部分切除的患者12例。觀察組患者年齡43～56歲,中位數(shù)年齡(47.14±1.63)歲,進行子宮全切除術(shù)的患者18例,進行部分切除的患者11例。2組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者進行常規(guī)護理,主要內(nèi)容包括環(huán)境護理,基礎(chǔ)護理和飲食護理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加上心理護理和疼痛護理。首先對患者進行深層護理。1)進行術(shù)前心理護理:患者在住院之后,護理人員要對病房的實際情況以及治療的流程向患者進行講解。保證對患者提出的疑問進行耐心的解答和解釋,另外還要加強與患者之間的溝通和交流,保證仔細掌握患者存在的心理狀況,另外還要進一步樹立患者治療的自信,有利于順利開展手術(shù)。2)進行術(shù)中心理護理:在手術(shù)前1天,要將手術(shù)的時間,麻醉方式以及術(shù)后疼痛程度向患者進行告知,同時還要對患者進行心理輔導,減少患者手術(shù)前出現(xiàn)的緊張和恐懼心理。在手術(shù)進行的過程當中,護理人員還要密切觀察患者的身體情況,盡量減少患者的心理壓力,這樣才能夠保證手術(shù)能夠順利進行。3)要對患者進行術(shù)后心理護理:護理人員要在患者手術(shù)之后加強與患者的溝通與交流,并且還要保證自己的語氣穩(wěn)定,減少患者的不安全感。另外對患者進行疼痛護理,護理人員要明確的了解到患者自身的疼痛情況,針對一些疼痛情況較輕的患者要采用轉(zhuǎn)移注意力的方式來緩解患者的疼痛,例如聽音樂,看書,看視頻等。

1.3 觀察指標 本次研究主要針對患者的護理效果、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量等睡眠狀況、SAS、SDS以及疼痛評分進行觀察分析。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護理效果比較 觀察組和對照組將臨床護理效果進行了比較,其中觀察組患者顯效16例,顯效率為55.17%,有效11例,有效率為37.93%,無效2例,無效率為6.9%,總有效27例,總有效率為93.1%。對照組患者顯效13例,顯效率為44.83%,有效6例,有效率為20.69%,無效10例,無效率為34.48%,總有效19例,總有效率為65.52%。2組比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=6.724 6,P=0.009 5<0.05)。

2.2 2組患者睡眠狀況比較 觀察組患者的睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量等睡眠狀況評分分別為(1.37±0.17)分、(1.16±0.12)分、(1.14±0.08)分、(1.45±0.12)分,對照組患者的睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量等睡眠狀況評分分別為(1.71±0.28)分、(1.55±0.16)分、(1.62±0.24)分、(1.73±0.24)分,2組比較對應的t值為5.589 6、10.501 1、10.217 6、5.619 4,可以看出觀察組在以上指標中的數(shù)據(jù)均要優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。

2.3 2組患者SAS評分、SDS評分以及疼痛評分比較 觀察組患者的SAS評分、SDS評分、疼痛評分分別為(42.04±3.42)分、(36.26±4.25)分、(2.13±0.13)分,對照組患者的SAS評分、SDS評分、疼痛評分分別為(51.25±2.56)分、(42.94±7.23)分、(6.24±1.14)分,2組比較對應的t值為11.609 9、4.289 3、19.289 9。觀察組護理之后的心理狀況和疼痛情況均有著顯著的優(yōu)勢,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。

3 討論

子宮肌瘤屬于一種良性腫瘤疾病,也是一種臨床上常見的婦科疾病,一般采用的治療方式為手術(shù)治療。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查結(jié)果表明,在對子宮肌瘤患者手術(shù)之后進行相關(guān)的護理工作能夠有效的緩解患者臨床癥狀,并且能夠加快患者身體恢復速度。其中比較重要的就是心理護理和疼痛護理,這樣也有利于減輕患者圍手術(shù)期身體不適的情況[3]。另外,護理人員還要在患者治療過程中將手術(shù)時間、子宮肌瘤知識、不良反應、注意事項等進行觀察,針對患者出現(xiàn)的一些不良情緒要進行及時的疏導,另外還要根據(jù)患者的疼痛程度給予不同劑量的止痛藥物,有利于進一步提高護理效果。

在本次研究中觀察組的護理效果以及睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量等睡眠狀況、SAS、SDS以及疼痛評分均要優(yōu)于對照組,2組差異有統(tǒng)計學意義。

綜上所述,將心理護理和疼痛護理應用在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期間有利于進一步改善患者的睡眠質(zhì)量和疼痛情況,值得進一步應用發(fā)展。