婦產(chǎn)科手術(shù)后腹部切口感染原因探析

孫姍姍

（鄒城市香城鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)寧 273500）

婦產(chǎn)科手術(shù)包括有剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮切除術(shù)、宮外孕病灶清除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)等，多留下腹部切口，若術(shù)中手術(shù)或術(shù)后切口處理不當(dāng)，可能引起切口感染，極大影響患者的康復(fù)[1-2]。腹部切口感染時(shí)有發(fā)生，原因復(fù)雜多樣，可能是手術(shù)時(shí)切口縫合不規(guī)范等手術(shù)技術(shù)性問(wèn)題，也可能是術(shù)后患者存在其他感染性疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況不佳、病房環(huán)境不清潔等原因[3-4]。本研究隨機(jī)抽取2015年8月～2018年8月期間在我院進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)并發(fā)生感染的52患者，分析其病程、病例特點(diǎn)，探究其手術(shù)后切口發(fā)生感染的原因，以期能夠?yàn)閶D產(chǎn)科手術(shù)術(shù)后切口感染的預(yù)防提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機(jī)抽取2015年8月～2018年8月期間在我院進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)并發(fā)生感染的52患者，分析其病程、病例特點(diǎn)。

1.2 研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)

本研究所有納入研究對(duì)象均為在我院婦產(chǎn)科實(shí)施手術(shù)患者，且均為病程記錄有術(shù)后切口感染情況，所納入研究對(duì)象均經(jīng)檢查均排除嚴(yán)精神疾病、語(yǔ)言障礙等可能影響研究進(jìn)展和研究結(jié)果的情況。此外，所有被納入研究對(duì)象均了解本研究目的，且愿意配合研究的開展。

1.3 調(diào)查方法

本研究中調(diào)查研究對(duì)象腹部切口感染原因時(shí)，采用分析病程、病例記錄與患者回訪相結(jié)合的方式開展。

2 結(jié) 果

52例切口發(fā)生感染研究對(duì)象中，有5例研究對(duì)象發(fā)生感染的原因是身體過(guò)于肥胖，占比9.62%；有8例研究對(duì)象因?yàn)樯眢w營(yíng)養(yǎng)狀況不良發(fā)生感染，占比15.38%；有4例研究對(duì)象因?yàn)椴》凯h(huán)境不清潔而發(fā)生感染，占比7.69%；有5例研究對(duì)象因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生切口感染，占比9.62%；有10例研究對(duì)象因患有其他感染性疾病而未及時(shí)抗感染治療引發(fā)切口感染，占比19.23%；有8例研究對(duì)象因?yàn)槭中g(shù)切口消毒不規(guī)范而發(fā)生感染，占比15.38%；有4例研究對(duì)象因?yàn)槭中g(shù)切口縫合不標(biāo)準(zhǔn)而發(fā)生感染，占比7.69%；有8例研究對(duì)象因?yàn)樾g(shù)后未及時(shí)換藥而發(fā)生切口感染，占比15.38%。

3 討 論

影響婦產(chǎn)科手術(shù)患者發(fā)生感染因素眾多，探究腹部切口感染發(fā)生原因有助于婦產(chǎn)科醫(yī)生采取相應(yīng)的預(yù)防措施，從而降低婦產(chǎn)科手術(shù)患者發(fā)生腹部切口感染的可能性，這對(duì)于提升婦產(chǎn)科手術(shù)患者生活質(zhì)量以及提升婦產(chǎn)科診療水平意義重大[5-6]。本研究結(jié)果提示婦產(chǎn)科醫(yī)生在預(yù)防患者術(shù)后腹部切口感染的努力方向可以從以下方面著手，術(shù)前控制患者飲食，建議患者適量運(yùn)動(dòng)，從而控制患者體重；圍手術(shù)期囑咐患者及家屬增強(qiáng)患者飲食營(yíng)養(yǎng)，給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持；做好病房消毒；嚴(yán)格控制手術(shù)時(shí)間；對(duì)于患有其他感染性疾病的患者有針對(duì)性地預(yù)防性地使用抗菌藥物；提升手術(shù)切口縫合標(biāo)準(zhǔn)；規(guī)范消毒手術(shù)切口；術(shù)后及時(shí)給手術(shù)切口換藥。通過(guò)上述預(yù)防切口感染措施的落實(shí)，可以有效降低患者手術(shù)切口感染的可能性。