米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓丸對子宮肌瘤患者性雌激素水平及療效影響研究

劉婷婷，宋 揚

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

子宮肌瘤屬于女性生殖器官中常見的良性腫瘤的一種，其致病原因尚不明晰。但很多學(xué)者認為跟激素水平有一定程度關(guān)系，激素水平較高女性的發(fā)病率較高。因此，處于生育期女性是子宮肌瘤的高發(fā)人群，因為生育期是女性激素水平代謝最活躍的時期[1]。本次研究為探析不同治療方式對子宮肌瘤患者的臨床療效，選取2016年6月～2018年6月間來我院進行治療的子宮肌瘤患者共120例作為實驗研究對象，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年6月間來我院進行治療的子宮肌瘤患者共120例作為實驗研究對象，根據(jù)隨機分組原則分為對照組和觀察組各60例，對照組年齡23～36歲，平均年齡（28.25±6.12）歲。觀察組患者年齡24～37歲，平均年齡（28.36±7.92）歲。兩組患者一般資料具有可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采取米非司酮方式治療。米非司酮：（國藥準字：H20090206）?？诜?次/d/12.5 mg。

觀察組：運用桂枝茯苓丸聯(lián)合米非司酮進行治療。米非司酮服用方式同對照組；桂枝茯苓丸：（國藥準字：16111900894）口服；3粒/次，3次/d。兩組患者均進行3個月治療，治療時間從月經(jīng)第一天開始。

1.3 療效判定標準

臨床治療效果：痊愈：相關(guān)臨床癥狀消失，B超檢查結(jié)果提示子宮肌瘤縮小50%以上；子宮大小正常。有效：相關(guān)臨床癥狀顯著改善，B超檢查結(jié)果提示子宮肌瘤縮小25%以上。無效：無上述情況出現(xiàn)甚至加重。治療有效率=（治愈+有效）/總?cè)藬?shù)X100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)SPSS 21.0的軟件進行統(tǒng)計和對比分析。計數(shù)資料用（%）率表示，t檢測，計量平均數(shù)資料用±標準差表示，采用x2檢驗，差異性表現(xiàn)為P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組患者臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）詳情見表1。

2.2 兩組患者性雌激素水平比較

治療后，觀察組患者性雌激素水平顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

3 討 論

從中醫(yī)角度來講，子宮肌瘤屬于“癥瘕”范疇，其病機為寒邪侵絡(luò)、氣血瘀停進而導(dǎo)致肌瘤產(chǎn)生[2]。因此，從中醫(yī)角度進行子宮肌瘤的治療應(yīng)以活血化瘀為主。桂枝茯苓丸的主要組成藥物為丹皮、桂枝、桃仁、茯苓等。在《金匱要略》中曾有過記載，古人長選擇此方進行血淤閉經(jīng)等相關(guān)疾病的治療。其中茯苓的主要作用為滲濕利水，有起到有效抗癌防癌的作用。桃仁、丹皮均具備活血化瘀之功效、桃仁同時可起到消炎作用。方中的芍藥則可舒張子宮、去淤止痛。諸藥合用，行消瘤、活血之功。

杜艷玲[3]在研究中指出，子宮肌瘤的發(fā)生和發(fā)展和患者的性激素水平存在顯著聯(lián)系，而米非司酮屬于甾體類孕酮受體拮抗劑，可有效降低其性雌激素水平。同時茯苓桂枝丸還可對患者體免疫系統(tǒng)和性雌激素水平進行調(diào)節(jié)。本此研究結(jié)果提示，觀察組患者臨床治療效果和治療后性雌激素水平均顯著優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。說明聯(lián)合用藥可有效改善患者性雌激素水平。具有一定價值，值得在臨床推廣應(yīng)用。

綜上所述，桂枝茯苓丸聯(lián)合米非司酮用于子宮肌瘤患者的臨床治療，臨床療效良好，具有一定價值，值得在臨床推廣應(yīng)用。