郭微微
(海南省海口市龍華區(qū)婦幼保健所,海南 ???570100)
人們隨著生活水平的提高,產(chǎn)后訪視慢慢被大家認(rèn)可接受。產(chǎn)后訪視是一項孕產(chǎn)婦保健的重要工作,針對母嬰健康問題給予指導(dǎo)和幫助。大多數(shù)產(chǎn)婦在住院期間短時間內(nèi)掌握的嬰兒喂養(yǎng)和護(hù)理都是有限的,在出院后會有很多新問題頻頻出現(xiàn),影響產(chǎn)婦的康復(fù),打擊養(yǎng)育的自信心。因此,產(chǎn)后訪視活動,發(fā)揮了重要的作用,傳授給孕婦正確科學(xué)的育兒知識,幫助孕婦穩(wěn)定心情,增加孕婦的自信心,以及給家人科普一些科學(xué)護(hù)理嬰兒的知識,幫助產(chǎn)婦提高自我保健,并且隨時解決母嬰喂養(yǎng)中遇到的種種問題。
產(chǎn)后訪視由醫(yī)務(wù)工作者對分娩出院后的產(chǎn)婦進(jìn)行家訪,給產(chǎn)婦普及產(chǎn)褥期保健知識、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理,更好的促進(jìn)母親健康、康復(fù)和新生兒健康成長。通過走訪產(chǎn)婦和新生兒情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,異常情況及時到分娩醫(yī)院處理治療;減少母嬰的發(fā)病率、死亡率,促進(jìn)母嬰健康。
積極主動地接近孕婦的丈夫,給丈夫介紹產(chǎn)褥期的生理和保健知識、母乳喂養(yǎng)知識、新生兒護(hù)理等;讓丈夫多幫助產(chǎn)婦,因為丈夫是產(chǎn)婦最親近的人,也是孩子最親近的人,多關(guān)心妻子,減輕妻子的壓力,多開導(dǎo)妻子,一起幫助妻子順利度過產(chǎn)褥期。
耐心解釋母乳喂養(yǎng)的好處,按需哺乳重要性,24小時母嬰同室,指導(dǎo)正確的喂奶姿勢和嬰兒含接姿勢,多吸吮;乳脹時正確的擠奶方法,幫助產(chǎn)婦擠奶等;宣傳純母乳喂養(yǎng)6個月和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。
向產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家人演示新生兒皮膚護(hù)理,臍帶護(hù)理以及新生兒沐浴的技能和姿勢。讓產(chǎn)婦上手練習(xí),使她們掌握這些技能。
產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)尤為注重營養(yǎng)的攝入,由于需要喂養(yǎng)嬰兒,隨著嬰兒的生長發(fā)育,產(chǎn)婦產(chǎn)后所需的能量也會隨之而不斷增加。特別是產(chǎn)后初期,由于分娩時能量與體力的大量消耗,產(chǎn)婦需要更多的能量來恢復(fù)體力,增強(qiáng)體質(zhì),但此時產(chǎn)婦胃功能虛弱,流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
產(chǎn)后抑郁癥在臨床中較為常見,是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。有數(shù)據(jù)顯示,我國產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率為11.38%~15.01%。產(chǎn)婦產(chǎn)后由于心理變化和角色轉(zhuǎn)變等原因,情緒變化很大,如果不注意調(diào)節(jié),不僅會影響產(chǎn)婦健康,還會影響家庭和諧。所以產(chǎn)后除了需要要對產(chǎn)婦實行周全的生理護(hù)理,還需要關(guān)注產(chǎn)婦的心理。應(yīng)指導(dǎo)家屬多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落,有抑郁傾向,應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助。產(chǎn)后訪視人員應(yīng)耐心地傾聽產(chǎn)婦反映的問題,積極細(xì)心地收集產(chǎn)婦反映的情況,進(jìn)行綜合評估及根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況,為產(chǎn)婦提供個性化的解決方法,優(yōu)化產(chǎn)后心理狀況,強(qiáng)化產(chǎn)婦的自身調(diào)節(jié)能力。
隨著二胎政策的全面實施,鼓勵二胎生育,隨之出現(xiàn)了很多高齡產(chǎn)婦,導(dǎo)致高危妊娠發(fā)生率持續(xù)增高,大大增加了孕婦妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期的危險,產(chǎn)后訪視有利于及早發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)褥期并發(fā)癥和產(chǎn)后抑郁癥,保障產(chǎn)婦在產(chǎn)后安全、健康。
有些新生兒出院后會對環(huán)境不適應(yīng),出現(xiàn)吐奶、臍部潮濕、女嬰陰道少許的出血、紅臀、濕疹等現(xiàn)象,這些問題可能是正常情況、護(hù)理不倒位,清潔不夠引起的,產(chǎn)后訪視醫(yī)生正確指導(dǎo)和科普母親護(hù)理新生兒臍部,臀部皮膚的方法和技巧,保障新生兒健康成長。
綜上所述,產(chǎn)后訪視是以家庭為單位進(jìn)行,為產(chǎn)后家庭提供預(yù)防,醫(yī)療,計劃生育,康復(fù)于一體的綜合服務(wù)。產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦和新生兒恢復(fù)的重要時期,家人應(yīng)該幫助產(chǎn)婦放松心情,減少心理壓力,不要讓他們感到無助或者存在焦慮。產(chǎn)后抑郁癥也是產(chǎn)褥期精神綜合征中最常見的現(xiàn)象,有很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后一段期間心情不穩(wěn)定,需要家人多多配合,多多陪伴。因此,產(chǎn)后訪視對產(chǎn)后的母嬰健康有著至關(guān)重要的作用,一對一的保健服務(wù),可以及時給與母親及家人科普科學(xué)的正確的護(hù)理方法與技巧,有利于提高母嬰健康,減少產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率,降低新生兒的死亡率。