在線教學在新生兒護理技術教學中的設計與應用
——以重慶醫(yī)科大學護理學院為例

劉 艷，付麗珍，牟紹玉，張先紅

（重慶醫(yī)科大學護理學院兒科護理學教研室，重慶 400014）

新生兒護理是新生兒醫(yī)學的重要組成部分，是兒科護理領域的重要亞?？啤ｋS著醫(yī)療技術水平的提高，加上優(yōu)生優(yōu)育的觀念深入人心，以及二孩政策的推動，新生兒學科發(fā)展迅猛。俗話說 “三分治療，七分護理”，專業(yè)的高質量護理在新生兒的日常照護以及疾病管理當中顯得尤為重要。這不僅對新生兒護理提出了更高的要求，也對新生兒護理教育和人才培養(yǎng)提出了更大的挑戰(zhàn)。目前新生兒護理教學很大程度仍沿用傳統(tǒng)的以課堂教學為主，由于新生兒病房消毒隔離需要，僅有部分學生有機會能夠在新生兒病房參觀和實習。因此為解決學生對新生兒護理認知的局限性，重慶醫(yī)科大學護理學院設計并制作了《新生兒護理技術》在線課程，共學生課堂學習之余深入了解新生兒護理相關知識。

在線教學泛指基于互聯網開展的有組織、有計劃、較為系統(tǒng)的教育教學活動，也稱作網絡教學[1]，是可以隨時隨地的學習的一種教學方式。是信息技術的迅速發(fā)展和教育教學觀念的不斷更新下出現的新教學方法。相關研究表明，大腦處理的信息多數與視覺有關，處理與視覺相關信息的腦細胞超過80%。人眼對可視符號的感知度比對文本或數字要快得多[2]。《新生兒護理技術》在線課程向學生展示了大量的新生兒護理技術場景，旨在增強學習內容的真實性和趣味性，豐富兒科護理學教學內容。

1 新生兒護理技術在線課程的結構及內容

（1）課程介紹 《新生兒護理技術》在線課程介紹通過視頻向學生介紹了新生兒護理的總體情況，旨在讓學生從學科建設層面了解新生兒護理的定位，以及學科發(fā)展現狀和發(fā)展趨勢。

（2）學習大綱 結合兒科護理學教學大綱，《新生兒護理技術》在線課程制定了新生兒護理學習大綱，其內容包括:各章節(jié)題目、學習方式、學習目標、重點和難點、相關知識鏈接。以便同學們了解新生兒護理教學課程總體規(guī)劃，有計劃的完成新生兒護理知識學習，達到學習目標。

（3）教師信息 《新生兒護理技術》在線課程教師團隊一共12人，其中包括主任護師1名，副主任護師3名；主管護師7名，護師1名.教師成員信息包括任職、工作經歷、參編著作與教材、主要工作成就等內容，旨在讓學生了解教師信息，樹立老師模范帶頭作用。

（4）教學課件 教學課件板塊包括17個新生兒護理操作的PPT課件，用PPT形式向學生展示技能操作的內容，能夠凸顯知識結構、思維模式、以及重難點，讓學生能更深入的掌握操作技能。

（5）教學視頻 《新生兒護理技術》在線課程主要以19個教學視頻為主要內容向學生展示新生兒護理技術。對于新生兒護理技術的選擇，綜合考慮了《兒科護理學》教學大綱的要求，學生接受知識的難易程度、以及新生兒護理技術的實用頻率和重要性等方面，最終選取了新生兒臍部護理、新生兒臀部護理、新生兒沐浴、新生兒母乳喂養(yǎng)、新生兒人工喂養(yǎng)、新生兒撫觸、嬰兒體操、新生兒保暖方法、新生兒黃疸識別、新生兒藍光箱的使用、新生兒高膽紅素血癥的隨訪、新生兒聽力篩查、早產兒視網膜病變篩查、新生兒遺傳代謝疾病篩查、早產兒發(fā)展性照顧、新生兒乙肝疫苗接種、新生兒窒息復蘇術微課、新生兒窒息復蘇團隊操作以及早產兒和足月新生兒特點共19個教學視頻。知識內容緊扣最新操作規(guī)范，內容結構包括新生兒護理技術相關知識點闡述，操作目的、操作準備、操作評估、具體操作方法及操作注意事項等?？梢宰寣W生直觀，且清晰的看到臨床一線新生兒護理場景。

（6）課后練習 結合操作視頻及PPT內容，每一項新生兒護理技術均設置了相應的課后練習題，合計200項，均為主觀題。學生觀看操作視頻及PPT后可以通過練習題檢驗自己的學習效果，課程組老師也可以通過在線平臺習題統(tǒng)計情況，了解學生的學習效果。

（7）答疑討論 答疑討論板塊給學生和老師提供了互動學習途徑，學生在該板塊上可以回答老師的問題，也可以向老師提出問題。老師通過瀏覽該板塊的內容了解學生學習動態(tài)及思維方法，解答學生的疑惑，為教學方法和內容的持續(xù)改進提供依據。

2 新生兒護理技術在線課程的運行

在重慶醫(yī)科大學在線學習平臺管理后臺對學生和教師進入《新生兒護理技術》在線課程進行授權，老師和學生可以通過工號/學號和密碼進入在線課程查看各板塊內容，學生在課后練習板塊通過做題的方式檢驗學習效果；在答疑討論板塊可以跟老師進行互動，及時解決學習疑惑。教師可以通過平臺了解學生瀏覽在線課堂的人數，在課后練習板塊可以查看學生答題的效果，找出容易出錯的知識點，及時在答疑討論區(qū)對學生進行反饋。網絡在線課程教學在某種程度上摒棄了班級授課制下統(tǒng)一性的“泛化”教學模式對學生差異性關注不夠的弊端，允許學生利用課余時間，基于自身的認知接受能力，根據自己的興

趣和需要，以合理的學習速度、合適的學習深度、合宜的學習廣度，對課堂教學內容進行“反芻”。學生根據自身的學習經驗和能力，將網絡平臺架構的數字化媒介管道所傳輸的內容，轉化為屬于“自己的”信息[3]。

3 新生兒護理技術在線課程教學效果及評價

護理技術教學有別于傳統(tǒng)的大課教學，它需要身身臨其境去感受和體驗才能達到學習的效果。在現實條件中，學生到臨床一線觀摩和體驗護理操作的機會非常少，所以通過新生兒護理技術在線課堂可以讓臨床護理場景在學生眼前再現，學生不用到病房就可以學到和感受到護理技術的內涵，也能夠真實的感受到護理職業(yè)氛圍和職業(yè)精神?！缎律鷥鹤o理技術》在線課程師生普遍反映形式新穎、接地氣，有效地調動了學生的積極性，較好地培養(yǎng)和養(yǎng)成了學生的專業(yè)素質與興趣，這種模式既滿足了一般教學組織需求，也有效提高了實踐教學質量。由于在線課堂的便捷性，此種教學模式還可進行復制和推廣，比如在我校學生專業(yè)見習、?？婆嘤柡蜕鐣嘤柕确矫婢梢蚤_始嘗試使用。護理技術在線課程改變了過去理論與實踐脫節(jié)、課堂與職業(yè)崗位脫節(jié)、專業(yè)與行業(yè)不能同步的尷尬局面[4]。有了護理技術在線課程，學?？梢赃x擇性減少大量資金批量購置實訓設備，降低了學校的辦學成本。因此，護理技術在線課程對于經濟水平相對落后的欠發(fā)達地區(qū)高職院校護理教育有較好的借鑒意義。