探討感染艾滋病手術患者的有效手術室護理管理措施

康釗睿

（云南省傳染病醫(yī)院，云南 昆明 650000）

艾滋病作為一種因艾滋病病毒感染而引發(fā)的傳染病毒，目前仍是一種對我國國民健康威脅較為嚴重的疾病，因而做好艾滋病感染的防控十分重要，本文對感染艾滋病手術患者的有效手術室護理管理措施進行了探討，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年5月1日至5月31日收治的54例感染艾滋病手術患者納入到此次研究中，根據(jù)護理管理方法的不同，分為參照組和研究組兩組，每組27例。參照組男性患者17例，女性患者10例，最小年齡6歲，最大年齡75歲，平均年齡（38.67±9.39）歲；手術部位：胸腹部手術4例，骨折2例，頸淋巴結(jié)核21例；研究組男性患者15例，女性患者12例，最小年齡4歲，最大年齡76歲，平均年齡（37.34±9.28）歲；手術部位：胸腹手術5例，骨結(jié)核3例，頸淋巴結(jié)核19例。兩組患者的一般資料比較差不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實施常規(guī)護理管理，涵蓋的內(nèi)容有：隔離體液、血液；患者情況監(jiān)測；常規(guī)處理；健康教育等等。研究組實施有效手術護理管理，如下：

（1）術前準備：準備好手術所需物品以及做好手術間的各項準備，在手術通知單上批注好艾滋病感染，合理為患者安排手術，室外將隔離標識掛好；與手術相關性不大的設備要盡快處理掉，對器具沾染情況的發(fā)生進行避免；床面完全覆蓋采用一次性雙層罩，采用一次性毛巾蓋住患者的臀部、胳膊等部位；醫(yī)療器械準備充分，盡量對一次性物品進行使用，便于銷毀；利器盒放在手術易觸碰的地方，對于玻璃、刀片、針頭等要實施統(tǒng)一管理，避免患者皮膚的刺傷。對于手術室相關人員來說，防護服、一次性手術衣、防護鞋、雙層手套等必須要穿戴好，避免上肢皮膚有傷口的人員進入手術室。手術人員在進行相關操作時要輕緩、準確，避免不良事件的發(fā)生；同患者皮膚接觸需減少；另外目鏡需佩戴好，避免患者血液濺入眼睛，以對病毒感染發(fā)生率進行降低。

（2）術中配合：巡回護士要堅守崗位，手術室避免圍觀。結(jié)合手術實施情況對靜脈通絡進行合理選擇，穿刺選擇安全型密封式防針刺靜脈留置針。手術室護士對手術各項情況加大關注，避免不良事件的發(fā)生；小心進行物品的遞送，精準，避免針刺傷導致艾滋病的感染；對于用到的針管、針頭要小心放置；在手術過程中相關醫(yī)療器械需保持無菌狀態(tài)，使用完的器械盡快清潔，若患者血液不慎濺入醫(yī)生眼中，可采用氯化鈉溶液清洗。最后儀器上不能沾染血液或?qū)χ車h(huán)境造成污染，若有發(fā)生要盡快進行消毒。

（3）術后處理，采取有效的方法進行消毒，防止感染；在搬運患者中，儀器要與患者身體上的全部管路緊緊相連，避免環(huán)境的污染；搬運患者后，身體采用酒精擦拭，工作人員進行衣服和手套的更換；銷毀患者使用過的一次性物品。對相關手術器械進行管理和進行消毒處理，比如：在利器盒內(nèi)放好刀片、針頭等物品；袖帶、聽診器進行消毒等。

（4）對患者實施人文關懷：提供的護理服務要溫馨、舒適；增強與患者的溝通，注意對患者隱私部位進行維護；對藥物使用及用后會出現(xiàn)的情況向患者說明；對患者實施心理疏導，使其戰(zhàn)勝疾病的信心得以樹立。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理滿意度進行觀察，護理滿意度依據(jù)我院自制的護理量表進行評定，分為非常滿意：90-100分；基本滿意：80-89分；不滿意：80分以下。

1.4 統(tǒng)計學

研究數(shù)據(jù)均在SPSS21.0中納入并進行分析和統(tǒng)計，計數(shù)資料行卡方檢驗，檢驗標準P＜0.05。

2 結(jié) 果

參照組患者護理滿意度77.78%（21/27）；研究組患者護理滿意度92.59%（25/27），兩組患者護理滿意度比較結(jié)果為（x2=8.69,P=0.00），由此可得出，研究組患者護理滿意度顯著比參照組高（P＜0.05）。

3 討 論

艾滋病感染患者相比正常人而言，其免疫功能顯著降低，致使外科疾病感染率上升[1]，而對于艾滋病患者通常采用手術方式治療，但是在手術過程中，因種種因素的影響，增大了醫(yī)護人員和患者不良事件發(fā)生率[2]，因而該種疾病對護理人員的要求更為嚴格。本文針對艾滋病患者的具體情況，在手術治療過程中，為其提供了針對性較強的手術室護理管理措施，取得護理效果較佳。具體來說，本次應用的手術室護理管理措施針對性和整體性都較強[3]，首先是術前相關手術器械、物品的準備以及手術室工作人員無菌處理[4]；其次是術中的護理人員的與醫(yī)生的有效配合和突發(fā)情況的處理；最后是一系列物品的消毒處理及對患者實施人文關懷護理。由此次研究得知，研究組護理滿意度顯著比參照組高（P＜0.05）?？烧f明在感染艾滋病手術患者治療過程中應用有效的手術室護理管理措施，效果較為明顯，可使護理滿意度得到提高。

綜上所述，在感染艾滋病手術患者中應用有效手術室護理管理措施，可使護理效果得到提高，值得進行臨床應用和推廣。