觀察奧硝唑不同用藥方案對慢性盆腔炎的治療有效性

葛瑞芳

（河南省上蔡縣楊集鎮(zhèn)衛(wèi)生院，河南 駐馬店 463800）

慢性盆腔炎是一種常見婦科疾病，具體來講，慢性盆腔炎是女性生殖器及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，病因是由于細(xì)菌經(jīng)由輸卵管及子宮侵襲盆腔導(dǎo)致盆腔內(nèi)出現(xiàn)炎癥?；颊呋疾『笥忻黠@的小腹墜痛及腰骶部酸痛癥狀，在勞動、性交后癥狀明顯加重。盆腔炎患者如長時間不能得到有效治療容易引發(fā)不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、長期疼痛等癥狀，對患者身心造成很大不利影響[1]。奧硝唑是當(dāng)前臨床治療慢性盆腔炎的常用藥，由于患者自身盆腔感染情況不同，加之奧硝唑本身抗菌譜范圍有限，所以想要達(dá)到更好的治療效果一般需要聯(lián)合用藥，為分析奧硝唑不同用藥方案對慢性盆腔炎治療效果有效性，我們從我院治療慢性盆腔炎的患者中隨機(jī)抽取30例，使用不同的奧硝唑用藥方案對患者進(jìn)行治療并分析治療有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年2月～2018年2月我院接受慢性盆腔炎治療且病程時間在兩年以上有性生活的患者共計(jì)30例，將患者隨機(jī)分為對照組及實(shí)驗(yàn)組，其中對照組15例，年齡26～41周歲，實(shí)驗(yàn)組15例，年齡25～47周歲，所有患者均進(jìn)行試敏檢查，所有患者均不對奧硝唑、左氧氟沙星以及頭孢地尼過敏。

1.2 治療方法

對兩組患者均先行常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上對照組患者采用奧硝唑與左氧氟沙星搭配使用的治療方案，具體用藥方式如下，奧硝唑每次口服用藥0.5 g，1日2次，左氧氟沙星每次口服0.1 g，1日3次，整個用藥過程持續(xù)10 d。實(shí)驗(yàn)組患者采用奧硝唑與頭孢地尼搭配使用的治療方案，具體用藥方式為：奧硝唑每次口服用藥0.5 g，1日2次，頭孢地尼每次口服0.1 g，1日3次，持續(xù)用藥10 d。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

奧硝唑不同用藥方案對慢性盆腔炎治療有效性的評價標(biāo)準(zhǔn)如下：

顯效：患者盆腔及附件感染癥狀消失，盆腔炎引起的各癥狀消失，通過B超檢查可見盆腔及附件無異常，達(dá)到臨床治愈效果。

有效：患者盆腔及附件感染癥狀得到緩解，病情明顯減輕，患者盆腔炎所致各種癥狀均有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)B超檢查可見患者異?；芈晠^(qū)域縮小，積液減少。

無效：患者盆腔感染及附件感染癥狀沒有改善，患者癥狀并未好轉(zhuǎn)甚至有加重趨勢，患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)在用藥后均沒有明顯好轉(zhuǎn)變化，B超檢查發(fā)現(xiàn)異?；芈晠^(qū)域沒有縮小，積液癥狀沒有改善。

治療總有效率按照常規(guī)計(jì)算方式總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%

2 結(jié) 果

兩組患者在治療后具體情況如下：對照組患者15例中，顯效8例，有效4例，無效3例?？傆行蕿?0.00%。實(shí)驗(yàn)組患者15例中，顯效9例，有效5例，無效1例，總有效率為93.33%。由此可見奧硝唑聯(lián)合頭孢地尼對慢性盆腔炎進(jìn)行治療效果更好。

3 討 論

慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病，該病反復(fù)性比較強(qiáng)，較難治愈，在臨床治療中需要合理進(jìn)行抗感染治療，一般情況下還需要借助物理治療手段增強(qiáng)治療效果。由于慢性盆腔炎對患者的日常生活造成較大影響，所以我們應(yīng)該在治療過程中尋求治療有效性更高的用藥方式。奧硝唑是新一代硝基咪唑衍生物，其對于厭氧菌的抗菌活性上表現(xiàn)比較好，臨床上常使用奧硝唑?qū)β耘枨谎走M(jìn)行治療，在治療過程中單獨(dú)使用奧硝唑抗炎效果不佳，由于患者自身病情具有較大差異性想要獲得更好治療效果需要進(jìn)行聯(lián)合用藥，一般情況下使用奧硝唑這種抗菌譜比較窄的藥物進(jìn)行抗感染治療時需要進(jìn)行搭配用藥才能起到更好的治療效果，所以臨床上常以左氧氟沙星或頭孢地尼與奧硝唑搭配使用[2]。左氧氟沙星對一部分革蘭陽性菌及陰性菌能夠起到抗菌作用，頭孢地尼在應(yīng)對革蘭陽性菌及陰性菌上效果更加顯著，頭孢地尼作為第三代頭孢菌素具有抗菌譜廣毒性低的特點(diǎn)，從本文分析中可知，奧硝唑搭配頭孢地尼在治療慢性盆腔炎方面的治療有效性相較于搭配左氧氟沙星更高，這也印證了上述說法，因此，在臨床治療慢性盆腔炎上如果采用非靜脈治療手段，以奧硝唑搭配頭孢地尼的用藥方式是更好的選擇[3]。