孫 玲,李曉建
(1.高青縣婦幼保健院婦產(chǎn)科,山東 淄博 256300;2.高青縣醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備科,山東 淄博 256300)
分娩是正常的生理現(xiàn)象,是人類生命的延續(xù),相對的也會給產(chǎn)婦帶來生命危險,其中產(chǎn)后出血最為嚴重。產(chǎn)后出血是產(chǎn)科最為嚴重的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要因素,產(chǎn)后出血是指產(chǎn)婦在分娩之后24小時內(nèi)出血量高于500 mL[1]。有研究說明,有效的護理方法可改善產(chǎn)婦分娩情況,現(xiàn)本文就溫馨助產(chǎn)護理對孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及分娩結(jié)局的影響作出研究,報告如下。
在我院選取2017年5月~2018年5月進行分娩的90例產(chǎn)婦,嚴格按照隨機原則分為對照組45例,觀察組45例。對照組中最大年齡為38歲,最小年齡為25歲,平均年齡(33.23±1.42)歲;最高體重70 kg,最低體重50 kg,平均體重(60.42±2.46)kg;懷孕時間最長42周,最短時間37周,平均孕周(27.33±1.23)周。觀察組中最大年齡39歲,最小年齡25歲,平均年齡(33.41±1.68)歲;最高體重71kg,最低體重50kg,平均體重(60.82±2.67)kg;懷孕時間最長42周,最短時間38周,平均孕周(27.47±1.65)周。通過對比兩組的年齡、體重、孕周等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患者采用常規(guī)護理方法,即對產(chǎn)婦進行分娩指導(dǎo)、生活護理及產(chǎn)前宣教等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上予以予以溫馨助產(chǎn)護理,方法如下。
(1)產(chǎn)前護理:產(chǎn)婦在生產(chǎn)前多會伴有恐懼、焦慮及不安等負面情緒,助產(chǎn)士在首次接觸患者時應(yīng)予以耐心溫和的態(tài)度與產(chǎn)婦進行交流,積極與產(chǎn)婦溝通交流,解答其存在疑問,有助于緩解產(chǎn)婦負面情緒;可在病房中適當擺放綠植和新生兒照片或播放舒緩的音樂,使得產(chǎn)婦放松身心,還可告知產(chǎn)婦分娩技巧和指導(dǎo)飲食。
(2)產(chǎn)時護理:助產(chǎn)士應(yīng)保持產(chǎn)房內(nèi)衛(wèi)生清潔,空氣清新,采用“一對一”全程陪護模式,第一產(chǎn)程時若產(chǎn)婦出現(xiàn)腰腿酸痛等情況,可予以適當按摩,嚴密檢測產(chǎn)婦各項生命體征變化[2]。
(3)產(chǎn)后護理:產(chǎn)婦回到病房后,可讓其適當與新生兒互動,增加情感交流;對早期母乳喂養(yǎng)作出指導(dǎo),并對產(chǎn)婦會陰部進行清潔,避免出現(xiàn)感染。
觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后24h內(nèi)出血量情況和分娩結(jié)局,其中包含剖宮產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血率及產(chǎn)后平均出血量等[3]。
對研究數(shù)據(jù)進行分析時使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料應(yīng)以(±s)表示,并采用t對其進行比較,計數(shù)資料則采用x2進行比較,若比較結(jié)果顯示P<0.05,則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
對兩組產(chǎn)婦護理后結(jié)果進行觀察分析,對照組產(chǎn)婦中出現(xiàn)剖宮產(chǎn)人數(shù)為18例,剖宮產(chǎn)發(fā)生率為40.00%,出現(xiàn)產(chǎn)后出血人數(shù)為23例,產(chǎn)后出血率為51.12%,產(chǎn)后平均出血量為(330.24±63.21);觀察組產(chǎn)婦中出現(xiàn)剖宮產(chǎn)人數(shù)為5例,剖宮產(chǎn)發(fā)生率為11.11%,出現(xiàn)產(chǎn)后出血人數(shù)為4例,產(chǎn)后出血率為8.89%,產(chǎn)后平均出血量為(230.54±42.16),觀察組剖宮產(chǎn)發(fā)生率和產(chǎn)后出血率均低于對照組,且產(chǎn)后平均出血量少于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,且P<0.05。
溫馨助產(chǎn)護理是指在產(chǎn)婦分娩前、分娩時及分娩后不同階段進行護理的過程,在分娩前予以心理指導(dǎo),利于緩解產(chǎn)婦負面情緒,令其積極配合治療;助產(chǎn)士分娩時予以產(chǎn)婦生產(chǎn)指導(dǎo),利于產(chǎn)婦掌握正確的分娩方式[4];分娩后幫助其清理會陰部,可降低感染率。綜上所述,予以孕產(chǎn)婦溫馨助產(chǎn)護理,可有效減少產(chǎn)后出血量和改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局,值得推廣。