健康教育在骨科門診護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析

姚其菊

（貴州省骨科醫(yī)院，貴州 貴陽 550000）

應(yīng)用健康教育在臨床上意義重大，屬于新型護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于骨科患者來說，長期實(shí)施功能鍛煉的前提是提高患者護(hù)理服務(wù)需求，可明顯改善患者預(yù)后，可促使患者護(hù)理質(zhì)量明顯提升[1]。此次探究中，入組44例，對(duì)骨科門診實(shí)施健康教育護(hù)理的效果進(jìn)行了臨床分析。

1 資料與方法

1.1 資料

自我院隨機(jī)選取44例骨科門診患者，選取時(shí)間2017年5月至2018年4月，知情同意，抽簽法分組，22例實(shí)驗(yàn)組患者年齡19歲至77歲，中位49.6歲，男女比例12:10；22例對(duì)照組患者年齡20歲至76歲，中位49.5歲，男女比例11:11。將2組患者入組各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果為差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

實(shí)施常規(guī)門診護(hù)理的22例患者納入對(duì)照組：護(hù)士需詳細(xì)為患者介紹就醫(yī)流程及醫(yī)院環(huán)境，為患者詳細(xì)解釋骨科相關(guān)性知識(shí)，對(duì)患者病情進(jìn)行充分了解，為患者合理安排就診醫(yī)師，優(yōu)先安排病情危重患者，有效安撫患者候診時(shí)不良心理，促使患者積極配合護(hù)理。

實(shí)施常規(guī)門診護(hù)理+健康教育的22例患者納入實(shí)驗(yàn)組，在對(duì)照組患者護(hù)理基礎(chǔ)上，采取以下護(hù)理干預(yù)：護(hù)士需制作通俗易懂的宣教資料，包括骨科相關(guān)性理論知識(shí)、功能鍛煉步驟、石膏固定相關(guān)性知識(shí)、康復(fù)效果評(píng)估等，免費(fèi)發(fā)放給患者及其家屬，另外，護(hù)士還需為患者發(fā)放飲食指南以科學(xué)指導(dǎo)患者合理膳食[2]，護(hù)士需將日常護(hù)理中存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析，制定改進(jìn)對(duì)策并嚴(yán)格執(zhí)行，一般宣教時(shí)間控制在5分鐘至10分鐘，就診結(jié)束后，需嚴(yán)格落實(shí)健康教育相關(guān)性措施。

1.3 效果評(píng)估[3]

護(hù)理服務(wù)滿意度利用本院自擬調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組使用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)（率），P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

分析得出，護(hù)理效果包括知識(shí)掌握程度及護(hù)理服務(wù)滿意度，實(shí)驗(yàn)組患者知識(shí)掌握程度（89.8±2.6）分對(duì)比對(duì)照組患者知識(shí)掌握程度（72.2±2.9）分，t=21.1948；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理服務(wù)滿意度95.45%（21/22），滿意、一般滿意、不滿意患者例數(shù)分別是10例、11例、1例，對(duì)照組患者護(hù)理服務(wù)滿意度68.18%（15/22），滿意、一般滿意、不滿意患者例數(shù)分別是4例、11例、7例，x2=5.5000，差異均顯著（P＜0.05）。

3 討 論

骨科醫(yī)生主要負(fù)責(zé)患者診斷及治療，無法全面指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，無法為患者采取全面護(hù)理，多數(shù)門診患者及住院患者均缺乏專科護(hù)理，尤其是健康教育方面，可導(dǎo)致患者并發(fā)癥發(fā)生率增加，可延長患者康復(fù)周期，可導(dǎo)致患者不良情緒加重，因此，臨床上提出了健康教育，效果顯著。

臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，給予骨科門診患者實(shí)施常規(guī)門診護(hù)理并不能有效滿足患者護(hù)理需求，護(hù)理效果不夠理想，護(hù)理期間，不夠重視患者心理狀態(tài)觀察及了解，基于此，需對(duì)患者護(hù)理干預(yù)進(jìn)行進(jìn)一步加強(qiáng)。

目前健康教育在骨科門診患者上運(yùn)用較為頻繁，需告知患者石膏固定相關(guān)性知識(shí)及注意事項(xiàng)[4]，指導(dǎo)患者將患肢抬高并學(xué)會(huì)細(xì)致觀察自身末梢血運(yùn)，可有效避免患者發(fā)生肢端壞死及室筋膜綜合征等并發(fā)癥，另外，護(hù)士需指導(dǎo)患者采取正確鍛煉以避免患者發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬，為患者采取藥物指導(dǎo)，叮囑患者合理飲食及正確用藥，促進(jìn)患者骨折部位愈合，需要注意的是，護(hù)士需加強(qiáng)患者心理干預(yù)，可促使患者不良情緒明顯緩解，臨床實(shí)踐證實(shí)，給予骨科門診患者實(shí)施健康教育干預(yù)，可指導(dǎo)患者在家中進(jìn)行正確自我護(hù)理，可促使患者堅(jiān)持功能鍛煉，可促使患者生活質(zhì)量明顯提高。在健康教育期間，可利用書面教育、個(gè)體教育及集體教育等方式為患者進(jìn)行針對(duì)性健康教育，集體教育適用于普及教育，集中講授骨科疾病相關(guān)性知識(shí)，告知患者護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)等，可與患者討論某一問題，可利用示范講解等為患者指導(dǎo)如何實(shí)施正確翻身拍背及功能鍛煉等，為患者開展書面教育可促使患者護(hù)理質(zhì)量提升，可設(shè)置宣傳欄，可為患者發(fā)放相關(guān)性疾病知識(shí)手冊(cè)，可促使患者了解疾病相關(guān)性知識(shí)程度加強(qiáng)，護(hù)士需利用圖文并茂的宣傳畫冊(cè)或者視頻為患者詳細(xì)講解重點(diǎn)、難點(diǎn)，可促使患者積極配合護(hù)理。面對(duì)某一患者時(shí)，護(hù)士需給予患者實(shí)施個(gè)體化健康教育，實(shí)施一對(duì)一指導(dǎo)，給予學(xué)歷不高及不識(shí)字等患者實(shí)施合理健康教育，促使教育內(nèi)容準(zhǔn)確傳達(dá)。另外，護(hù)士在加強(qiáng)患者心理干預(yù)時(shí)，需多與患者溝通，對(duì)患者內(nèi)心狀態(tài)進(jìn)行充分了解，為患者實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，促使患者焦慮情緒、擔(dān)憂情緒及抑郁情緒等明顯緩解，護(hù)理期間，護(hù)士需耐心傾聽患者主訴，需確保態(tài)度親切，促使患者預(yù)后明顯改善。

本組研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者知識(shí)掌握程度（89.8±2.6）分、護(hù)理服務(wù)滿意度95.45%（21/22）對(duì)比對(duì)照組患者明顯更佳。

綜上，為骨科門診護(hù)理提供健康教育，效果較為理想，可明顯提升患者知識(shí)掌握程度及護(hù)理服務(wù)滿意度，值得臨床推薦。