氟康唑與克霉唑陰道片聯(lián)用對患者復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病的臨床療效及其復(fù)發(fā)率的影響分析

趙鳳梅

（廣西壯族自治區(qū)三一O核地質(zhì)大隊(duì)三一O醫(yī)院，廣西 桂林 541213）

復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病屬于臨床婦科常見疾病，臨床發(fā)生率呈逐年上升趨勢；所以對患者日常生活造成該嚴(yán)重影響[1]?，F(xiàn)做報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年6月～2018年5月內(nèi)我院接診的復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病患者64例，按治療措施差異分為2組，對照組（n=32）：年齡20～60歲，平均（40.23±10.22）歲。觀察組（n=32）：年齡21～60歲，平均（40.12±10.11）歲。對比分析64例患者基線資料，無明顯差異。

1.2 方法

對照組：克霉唑陰道片單藥治療：沖洗液清潔陰道、外陰部，將1片給予克霉唑陰道片（國藥準(zhǔn)字H20074186，迪沙藥業(yè)集團(tuán)山東迪沙藥業(yè)有限公司）置入陰道深處，每3天治療1次，共治療2次

觀察組：氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道片治療：克霉唑陰道片治療方式和劑量同對照組，口服0.15 g氟康唑膠囊（國藥準(zhǔn)字H20033283，廣州白云山光華制藥股份有限公司），每3天治療1次，共治療2次。治療過程中嚴(yán)禁性生活[2]。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對比分析治療療效和復(fù)發(fā)率

顯效（經(jīng)治療后陰道瘙癢、灼痛等臨床癥狀完全消失，婦科、真菌學(xué)各項(xiàng)檢查結(jié)果顯示正常），有效（經(jīng)治療后陰道瘙癢、灼痛等臨床癥狀明顯緩解，婦科、真菌學(xué)結(jié)果顯示各指標(biāo)趨于正常），無效（經(jīng)治療后陰道瘙癢、灼痛等臨床癥狀無明顯改善，婦科、真菌學(xué)結(jié)果顯示各指標(biāo)無明顯變化）；（顯效+有效）/總例數(shù)×100%=總有效率。

1.3.2 對比分析治療前后兩組患者生活質(zhì)量情況

采用QLQ-C30量表[3]，主要從軀體、情感、社會、整體狀況等幾方面對比，分值越高，生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

2 結(jié) 果

2.1 對比分析治療療效和治療后復(fù)發(fā)率

觀察組（n=32）：顯效26（81.2）例，有效5（15.6）例，無效1（3.1）例，總療效96.8%；復(fù)發(fā)率6.2%，對照組（n=32）：顯效16（50.0）例，有效10（31.2）例，無效6（18.7）例，總療效81.2%；復(fù)發(fā)率25.0%。觀察組療效較對照高，復(fù)發(fā)率較對照組低，P＜0.05，x2=4.0100、4.2667。

2.2 對比分析治療前后兩組患者生活質(zhì)量情況

觀察組（n=32）：治療前軀體（45.22±2.22）分，情感（55.22±1.11）分，社會（55.22±3.11）分，整體健康（36.22±3.33）分，治療后分別為（85.11±5.11）分，（80.22±3.11）分，（75.22±4.11）分（65.11±5.11）分。對照組（n=32）：治療前軀體（45.33±2.11）分，情感（55.11±1.11）分，社會（54.55±3.22）分，整體健康（36.33±4.22）分，治療后分別為（79.22±4.11）分，（75.22±2.22）分，（70.22±2.11）分，（58.22±4.22）分。治療前兩組患者生活質(zhì)量評分對比無明顯差異（P＞0.05），經(jīng)治療后生活質(zhì)量各項(xiàng)評分均有提高，觀察組患者各評分則明顯高于對照組，評分對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，t=5.0808、7.4022、6.1221、5.8811。

3 討 論

復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于假絲酵母菌感染引起的，由于該病病情反復(fù)、治療時間較長，所以嚴(yán)重干擾著患者正常生活。

克霉唑?qū)儆谶溥蝾愌苌?，該藥屬于乳酸配方，普廣抗菌功效顯著；氟康唑?qū)儆谌蝾悘V譜抗真菌藥物是一種合成物，可以有效抑制真菌細(xì)胞色素P450合成，從而抑制真菌生長繁殖。

綜上所述，氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道片治療復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病臨床療效顯著，值得推廣。