優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

侯 沙，辛 昕

（山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)房，山東 濟(jì)南 250014）

妊娠高血壓是較為常見(jiàn)的妊娠期病癥，一般多發(fā)于妊娠20周后和產(chǎn)后2周，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及胎兒的生命健康造成嚴(yán)重的影響，且會(huì)增加其產(chǎn)后大出血的幾率。因此，對(duì)妊娠高血壓產(chǎn)婦給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)是非常重要的[1]。對(duì)此，將本院2017年4月～2018年9月在本院治療的55例妊娠高血壓產(chǎn)婦分別在圍產(chǎn)期給予不同的護(hù)理干預(yù)方式,并對(duì)其護(hù)理后的產(chǎn)后出血量進(jìn)行研究，總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

病例的選取時(shí)間為2017年4月～2018年9月，將在我院治療的55例妊娠高血壓產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為探究組和對(duì)照組。探究組（n=27例）產(chǎn)婦年齡區(qū)間為20～34歲，平均年齡（24.61±1.36）歲；其中有11例為自然分娩，剖宮產(chǎn)為16例。對(duì)照組（n=28例）產(chǎn)婦年齡范圍在22～37歲，平均年齡（25.04±1.61）歲；其中有13例為自然分娩，剖宮產(chǎn)為15例。患者和家屬對(duì)本次研究知情，已簽署相關(guān)知情同意書(shū)。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的年齡等一般資料顯示，探究組和對(duì)照組產(chǎn)婦之間的差異可以進(jìn)行比較（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，探究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要的護(hù)理內(nèi)容為：（1）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理干預(yù)：產(chǎn)婦會(huì)因?yàn)槿迅甙Y和擔(dān)心胎兒健康而在生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)焦慮、緊張等不良心理情緒，會(huì)使其血壓升高的情況，因此，護(hù)理人員要與患者積極溝通和交流，傾聽(tīng)產(chǎn)婦主訴，針對(duì)其心理狀態(tài)來(lái)適當(dāng)?shù)慕o予其鼓勵(lì)和安慰，使其保持心情愉悅[2]。（2）優(yōu)質(zhì)健康教育：產(chǎn)婦會(huì)因?yàn)閷?duì)妊高癥不了解而產(chǎn)生較大的精神壓力，因此，護(hù)理人員要通過(guò)適當(dāng)?shù)姆绞絹?lái)為產(chǎn)婦講解妊娠高血壓的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，并提前告知產(chǎn)婦及家屬在產(chǎn)生過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。（3）術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要結(jié)合產(chǎn)婦的分娩情況來(lái)對(duì)其子宮部位進(jìn)行按摩，促進(jìn)子宮收縮，降低出血量；除此之外，護(hù)理人員還要對(duì)患者的體溫以及心率的變化進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，定時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄，出現(xiàn)異常要及時(shí)采取措施處理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血情況（產(chǎn)后2 h、24 h）進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量情況采用表示，t行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)后出血量比較

探究組產(chǎn)后2 h出血量為(126.42士10.36)mL，對(duì)照組產(chǎn)后2 h出血量為(179.88士10.84)mL，（x2=18.68；P=0.00）；探究組產(chǎn)后24 h出血量(190.41士19.67)mL，對(duì)照組產(chǎn)后24 h出血量(235.22士20.36)mL，（x2=8.29；P=0.00）；探究組產(chǎn)后2 h、24 h出血量低于對(duì)照組，探究組具有顯著優(yōu)勢(shì)，P＜0.05。

3 討論

妊娠高血壓是產(chǎn)婦妊娠期常見(jiàn)的疾病，產(chǎn)婦會(huì)因?yàn)檫^(guò)渡擔(dān)心而產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良的心理情緒，所產(chǎn)生的不良心理情緒會(huì)使其血壓升高，進(jìn)而增加其分娩的期的危險(xiǎn)因素，容易在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)大出血的情況[4]。因此，采用妊娠高血壓產(chǎn)婦有效的護(hù)理干預(yù)是非常重要的。

本研究表明：探究組產(chǎn)婦產(chǎn)后2 h和產(chǎn)后24 h的出血量與對(duì)照組相比較來(lái)說(shuō)較低，探究組優(yōu)勢(shì)顯著，P＜0.05。主要是因?yàn)橥ㄟ^(guò)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)可以有效的緩解患者的不良心理情緒，使其能夠保持良好的心態(tài)；通過(guò)健康教育和產(chǎn)后的護(hù)理干預(yù)，有效降低了患者產(chǎn)后的出血量，使其血壓能夠維持在正常范圍內(nèi)，進(jìn)而加速產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)。

綜上所述，給予妊娠高血壓產(chǎn)后出血產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效降低產(chǎn)婦的術(shù)中出血量，值得推廣。