血清人附睪蛋白4、糖類抗原125檢測聯(lián)合卵巢惡性腫瘤風險評估指數(shù)對卵巢癌的診斷價分析

吳曉紅

（兵團第一師阿拉爾醫(yī)院，新疆 阿拉爾 843300）

卵巢癌，是臨床中常見的婦科疾病之一，屬于惡性腫瘤。目前常見的治療方式為手術聯(lián)合化療治療的綜合療法，雖可幫助患者延長中位生存期，但復發(fā)率較高，且預后較差。而在臨床診斷中，卵巢癌起病隱匿，早期階段并無明顯癥狀，因此多數(shù)患者在確診時已進展為晚期。而本文旨在探討分析HE4、CA125聯(lián)合ROMA指數(shù)對卵巢癌的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2019年5月本院收治的卵巢癌患者15例（觀察組1）、良性腫瘤患者15例（觀察組2）和健康女性30例（對照組）作為研究對象。卵巢癌/良性腫瘤患者納入標準：①年齡25～65歲；②均確診為卵巢癌/良性腫瘤；③患者及家屬知曉并自愿參加，已簽署同意書。其中，對照組年齡25～65歲，平均（45.28±10.08）歲；觀察組1年齡為25～63歲，平均（45.97±10.42）歲；觀察組2年齡26～65歲，平均（45.19±10.28）歲。三組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均接受HE4、CA125、ROMA指數(shù)單項檢測和三者聯(lián)合檢測，采集患者的空腹靜脈血液5 mL作為檢測樣本。

檢測方式：采用電化學發(fā)光免疫分析法檢測HE4和CA125，選用雅培i2000SR全自動化學發(fā)光免疫分析儀及配套試劑，所有檢測均嚴格按照說明書進行。

ROMA指數(shù)為HE4和CA125代入固有的計算公式進行計算而出[2]。

1.3 觀察指標

比較HE4、CA125、ROMA指數(shù)單項和聯(lián)合診斷的特異度和敏感度以及三組患者的HE4、CA125、ROMA指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較HE4、CA125、ROMA指數(shù)單項和聯(lián)合診斷的特異度和敏感度

HE4的特異度為89%，敏感度為79%；CA125的特異度為90%，敏感度為76%；ROMA指數(shù)的特異度為83%，敏感度為89%；三者聯(lián)合診斷的特異度為80%，敏感度為97%；三者聯(lián)合檢測診斷的敏感度高于單項檢測診斷，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較三組患者的HE4、CA125、ROMA指數(shù)

觀察組1的HE4水平為（164.29±59.84）pmol/L，CA125水平為（314.28±68.41）U/mL，ROMA指數(shù)為（51.28±15.14）；觀察組2的HE4水平為（66.24±19.44）pmol/L，CA125水平為（30.58±9.28）U/mL，ROMA指數(shù)為（18.26±8.24）；對照組的HE4水平為（53.61±18.47）pmol/L，CA125水平為（11.52±2.64）U/mL，ROMA指數(shù)為（12.57±5.16）。觀察組1高于觀察組2者和對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

卵巢癌，是臨床中常見的婦科疾病之一，屬于惡性腫瘤。目前常見的治療方式為手術聯(lián)合化療治療的綜合療法，雖可幫助患者延長中位生存期，但復發(fā)率較高，且預后較差。而在臨床診斷中，卵巢癌起病隱匿，早期階段并無明顯癥狀，因此多數(shù)患者在確診時已進展為晚期[3]。

在本文研究中，HE4、CA125、ROMA指數(shù)聯(lián)合檢測診斷卵巢癌的敏感度高于單項檢測診斷，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。卵巢癌患者的HE4水平、CA125水平和ROMA指數(shù)高于良性腫瘤患者和健康女性，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，HE4、CA125、ROMA指數(shù)三者聯(lián)合檢測診斷卵巢癌，有效提高臨床診斷的準確率，減少漏診誤診現(xiàn)象。

綜上所述，HE4、CA125、ROMA指數(shù)三者聯(lián)合檢測應用在卵巢癌的臨床診斷，臨床價值較高。