齊文芳
(河北省衡水市武邑縣醫(yī)院,河北 衡水 053400)
胎膜早破即產(chǎn)婦臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,臨床上對孕周在37周以下的胎膜早破稱為未足月(早產(chǎn))胎膜早破。研究表明[1],胎膜早破是導(dǎo)致產(chǎn)婦敗血癥、羊膜腔感染的主要原因之一,因此提前若能預(yù)測胎膜早破及早產(chǎn)則將對保障母嬰安全具有重要意義?;诖?,本文將以收治的90例胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦作為本次研究對象,探討孕中期血清中C反應(yīng)蛋白與胎膜早破、早產(chǎn)之間的關(guān)系,以期為今后臨床醫(yī)師預(yù)測此類情況提供可靠依據(jù),現(xiàn)總結(jié)如下。
選取2015年9月~2019年4月收治的胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦90例作為研究組,其中,年齡21~37歲、平均(29.13±0.13)歲,孕周34~41周、平均(38.32±0.64)周。另選取我院同期收治的正常產(chǎn)婦90例作為對照組(排除胎膜早破、早產(chǎn)情況),其中,年齡21~36歲,平均(29.14±0.15)歲,孕周38~41周、平均(40.02±0.37)周。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 研究方法
回顧性分析研究組胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦以及對照組正常產(chǎn)婦臨床資料,兩組均由同一名臨床實驗室檢驗人員于孕中期予以血清C反應(yīng)蛋白檢測。記錄兩組血清C反應(yīng)蛋白檢測值,通過組間、組內(nèi)對比分析胎膜早破及早產(chǎn)與血清C反應(yīng)蛋白水平的相關(guān)性。
1.2.2 檢測方法
于清晨空腹抽取待檢者靜脈血液3ml作為檢測樣本,經(jīng)10 min離心(每分鐘1000轉(zhuǎn))后分離血清并于-20℃環(huán)境下保存待用。儀器選用由美國貝克曼庫爾特公司(Beckman Coulter)提供的全自動生化分析儀(型號:SYNCHRON LX),試劑盒為南京建成生物工程研究所提供,嚴(yán)格按照儀器及試劑盒相關(guān)要求完成各項操作。
經(jīng)分析可知,研究組C反應(yīng)蛋白水平(15.69±2.13)mg/L、對照組C反應(yīng)蛋白水平(5.98±0.31)mg/L,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組中,足月胎膜早破產(chǎn)婦C反應(yīng)蛋白水平(16.78±2.24)mg/L、未足月胎膜早破產(chǎn)婦C反應(yīng)蛋白水平(14.33±1.87)mg/L,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
血清C反應(yīng)蛋白是現(xiàn)階段臨床用于判斷各類炎性反應(yīng)的主要標(biāo)志物之一,由于其能夠與肺炎鏈球菌莢膜C多糖物質(zhì)發(fā)生沉淀反應(yīng),因此提示若機體出現(xiàn)細(xì)菌感染、外傷及免疫反應(yīng)時將導(dǎo)致血清C反應(yīng)蛋白水平顯著上升[2-3]。本文通過分組研究后,回顧性分析組間、組內(nèi)不同類型產(chǎn)婦孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平可知,研究組胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平顯著高于對照組正常產(chǎn)婦,研究組中未足月胎膜早破產(chǎn)婦孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平顯著高于足月胎膜早破產(chǎn)婦,此結(jié)論與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果相符[4]。因此提示,臨床醫(yī)生可根據(jù)孕中期血清C反應(yīng)蛋白檢測結(jié)果預(yù)測該孕婦是否存在胎膜早破、早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險,應(yīng)引起相關(guān)醫(yī)護(hù)人員高度重視。
綜上,孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平與胎膜早破、早產(chǎn)具有一定相關(guān)性,可作為臨床醫(yī)生評估孕婦是否發(fā)生上述異常情況的主要指標(biāo),值得今后實際工作中參考使用。