延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)輪狀病毒患兒的護(hù)理效果

盧艷容，畢麗菊，杜莉紅

（廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院，廣東 廣州 510850）

輪狀病毒是小兒常感染的病毒，多發(fā)生于秋季。當(dāng)小兒感染輪狀病毒后，會(huì)致使患兒出現(xiàn)腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀，使患兒身體發(fā)育受到嚴(yán)重影響[1]。若患兒不能及時(shí)治療，會(huì)危及患兒生命安全[2]。臨床上在對(duì)輪狀病毒腹瀉患兒進(jìn)行治療時(shí)，會(huì)對(duì)患兒實(shí)施合理的護(hù)理，使患兒能夠很好接受治療[3]。本文研究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)輪狀病毒患兒的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月-2018年3月接受治療的輪狀病毒患兒74例，根據(jù)患兒在治療期間接受護(hù)理方式不同，將患兒分為對(duì)照組和觀察組各37例。對(duì)照組年齡6個(gè)月-5歲，平均年齡（2.58±0.21）歲；男24例，女13例。觀察組年齡6個(gè)月-6歲，平均年齡（3.01±0.29）歲；男25例，女12例。將2組患兒的臨床資料進(jìn)行對(duì)比，p＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理方法為：患兒接受治療時(shí)，對(duì)患兒臨床癥狀進(jìn)行密切觀察，掌握患兒病情變化，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。

觀察組患兒接受延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，深入社區(qū)提供上門跟蹤指導(dǎo)服務(wù)。護(hù)理方法：①對(duì)患兒家屬及患兒進(jìn)行健康宣講：護(hù)理人員要及時(shí)向患兒家屬以及患兒講解關(guān)于輪狀病毒腹瀉的知識(shí)，使其能夠?qū)純翰∏橛休^高認(rèn)知，并向患兒家屬說明患兒在日常生活中的注意事項(xiàng)。

②對(duì)患兒喂養(yǎng)的指導(dǎo)：護(hù)理人員要向患兒家屬說明飲食合理化的重要性，指導(dǎo)患兒家屬，給予患兒清淡、易消化的食物，可以使用脫脂牛奶和米湯等食物對(duì)患兒進(jìn)行喂養(yǎng)，待患兒腹瀉次數(shù)減少后，對(duì)患兒實(shí)施正常的飲食；對(duì)于需要母乳喂養(yǎng)的患兒，需要注意喂養(yǎng)的量和次數(shù)，盡量做到多量少次，并暫停輔食的食用。遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽的患兒，指導(dǎo)并檢驗(yàn)患兒家屬喂服的方法，確保正確喂服。

③患兒臨床癥狀的觀察：教會(huì)患兒家屬對(duì)患兒的臨床癥狀進(jìn)行觀察，根據(jù)患兒的前囟體查、胃納、精神狀態(tài)、皮膚彈性、尿量、大便的性狀、顏色、次數(shù)和量等，以判斷患兒是否出現(xiàn)脫水癥狀，并判斷患兒腹瀉的嚴(yán)重程度。

④運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。敷貼護(hù)理：將細(xì)辛3g、丁香10g、木香10g、麩炒蒼術(shù)15g、麩炒白術(shù)15g、砂仁15g、冰片6g研粉，每次取核桃大小，用米醋調(diào)成糊狀，敷于肚臍上，用保鮮膜覆蓋，每次貼敷4-6h。摩腹護(hù)理：患兒取仰臥位，暴露腹部皮膚，在皮膚表面涂適量滑石粉，以掌部或四指指腹著力，沿中脘-天樞-關(guān)元-天樞作逆時(shí)針環(huán)形摩動(dòng)，做到摩的速度于移動(dòng)的速度，即“緊摩慢移”，穴位區(qū)摩的時(shí)間稍長(zhǎng)一點(diǎn)，摩至腹壁微紅為度，每次3min。使用銅砭輕刮慢磨，督脈、脾經(jīng)、胃經(jīng)，調(diào)節(jié)胃腸功能，重點(diǎn)第11、12胸椎，第1腰椎，關(guān)門，天樞，足三里，地機(jī)，大橫。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組患兒護(hù)理后的臨床指標(biāo)、患兒家屬對(duì)疾病的知曉率和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用spss20.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組患兒止吐時(shí)間為（1.41±0.15）d、退熱時(shí)間為（1.52±0.17）d、止瀉時(shí)間為（2.15±0.20）d，對(duì)照組患兒止吐時(shí)間為（2.37±0.22）d、退熱時(shí)間為（2.71±0.24）d、止瀉時(shí)間為（3.94±0.36）d。觀察組與對(duì)照組患兒臨床指標(biāo)時(shí)間對(duì)比差異顯著，P＜0.05。

2.2 兩組患兒家屬對(duì)疾病知曉率和護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)照組患兒家屬對(duì)疾病知識(shí)完全知曉16例、部分知曉12例、不知曉9例，患兒家屬對(duì)疾病的知曉率為75.68%；患兒家屬對(duì)護(hù)理工作感到滿意30例，不滿意7例，滿意度為81.08%。

觀察組患兒家屬對(duì)疾病知識(shí)完全知曉20例、部分知曉15例、不知曉2例，患兒家屬對(duì)疾病的知曉率為94.59%；患兒家屬對(duì)護(hù)理工作感到滿意的為36例，不滿意的為1例，滿意度為97.30%。

觀察組患兒家屬對(duì)疾病的知曉率和護(hù)理滿意度，均高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

由于小兒身體免疫力低下，導(dǎo)致小兒容易感染各種病菌，進(jìn)而引發(fā)多種疾病。輪狀病毒是小兒較容易感染的病毒類型，當(dāng)患兒感染輪狀病毒后，會(huì)出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀，并且患兒的大便次數(shù)會(huì)增加、大便的形狀會(huì)改變，對(duì)患兒的身體健康有著極大影響，若患兒不進(jìn)行及時(shí)治療，此病會(huì)導(dǎo)致患兒身體嚴(yán)重脫水，并引發(fā)中毒性心肌炎和肺炎等病癥，危及患兒生命安全。

對(duì)輪狀病毒腹瀉患兒實(shí)施治療期間，需給予患兒相應(yīng)護(hù)理措施，以提高患兒治療效果。本次研究，對(duì)輪狀病毒腹瀉患兒實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)改善患者的臨床癥狀具有明顯效果，通過對(duì)患兒實(shí)施健康宣講、喂養(yǎng)指導(dǎo)、臨床癥狀觀察和運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)等手段，能夠促使患兒的病情有效的好轉(zhuǎn)，提高治療效果。

本文研究得出，護(hù)理后觀察組患兒臨床指標(biāo)與對(duì)照組患兒對(duì)比差異顯著，P＜0.05；觀察組患兒家屬對(duì)疾病知曉率和護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，輪狀病毒腹瀉患兒接受延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)患兒疾病康復(fù)，家屬滿意度得到很大提升，值得推廣應(yīng)用。