戴登云
(武漢市優(yōu)撫醫(yī)院,湖北 武漢 430023)
手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所。隨著科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,手術(shù)室工作日趨現(xiàn)代化[1]。手術(shù)患者及其家屬對護(hù)理的要求越來越高,護(hù)理質(zhì)量的高低嚴(yán)重影響患者術(shù)后的康復(fù)速度,直接關(guān)系到臨床療效和患者滿意度。本文分析人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。
本文選取我院2017年12月至2019年12月66例行手術(shù)治療的患者納入本研究。按照隨機(jī)分組法將患者分為對照組和觀察組,分別為33例,其中觀察組:男18例,女15例;年齡32~62歲,平均(52.64±1.65)歲;其中普外科手術(shù)患者13例,骨科手術(shù)患者8例,婦產(chǎn)科手術(shù)患者4例,急診外科手術(shù)患者2例,其他6例。對照組:男17例,女16例;年齡30~64歲,平均(52.67±1.62)歲;其中普外科手術(shù)患者12例,骨科手術(shù)患者7例,婦產(chǎn)科手術(shù)患者5例,急診外科手術(shù)患者3例,其他6例。
a)納入標(biāo)準(zhǔn):①符合手術(shù)適應(yīng)癥者;②簽署同意書自愿參與研究者;③病歷資料完整且依從性較高者;④免疫四項(xiàng)檢查結(jié)果符合手術(shù)要求者。
b)排除標(biāo)準(zhǔn):①存在抑郁、躁狂等精神類疾病者;②有藥物濫用史者;③有軀體功能障礙者;④凝血功能或免疫功能存在障礙者;⑤哺乳期婦女及孕婦。
在護(hù)理方法上,對照組患者圍手術(shù)期接受舒適護(hù)理,包括①基礎(chǔ)護(hù)理:加強(qiáng)術(shù)前訪視,對患者的病情進(jìn)行記錄,建立護(hù)理檔案,針對手術(shù)室情況對患者進(jìn)行健康宣教,;②環(huán)境護(hù)理:營造溫馨和諧的病房患者,與患者經(jīng)常溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系;③手術(shù)護(hù)理:營造平靜舒適的手術(shù)環(huán)境,協(xié)助患者以正確的手術(shù)體位擺放于手術(shù)臺上,避免對患者生理功能舒適度造成影響,術(shù)中密切觀察患者各項(xiàng)體征的變化,一旦出現(xiàn)異常,立即對癥處理;④術(shù)后護(hù)理:術(shù)后加強(qiáng)對患者的巡視,了解患者術(shù)后心理狀況,鼓勵(lì)患者積極治療,提高康復(fù)信心。
觀察組圍手術(shù)期在對照組的舒適護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合人文關(guān)懷,包括①基礎(chǔ)護(hù)理:術(shù)前對患者心理狀況進(jìn)行評估,了解患者情緒轉(zhuǎn)變,一旦其出現(xiàn)細(xì)微的情緒變化,護(hù)理人員都應(yīng)有所注意,并針對其對患者進(jìn)行疏導(dǎo)和安慰,使其在術(shù)前能保持積極地態(tài)度;②環(huán)境護(hù)理:在病房外設(shè)置適當(dāng)?shù)男菹^(qū),供給患者家屬休息用,同時(shí)注意保持病房周圍的安靜,使患者有足夠的休息時(shí)間,控制探訪人數(shù),避免探訪過密影響患者休息;③手術(shù)護(hù)理:提高手術(shù)室護(hù)理人員與醫(yī)生之間的默契程度,積極配合醫(yī)生的手術(shù)操作,提高手術(shù)效率,注意患者手術(shù)期間的保暖,避免皮膚暴露于空氣中過長和過多;④術(shù)后護(hù)理:術(shù)后主動與患者溝通,了解患者所想,對患者不解之處進(jìn)行指導(dǎo)和宣教,與患者聊天、交談,鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練。
采用我院自制滿意度調(diào)查表,總分100分,85分及以上為滿意,60~84分為一般,60分以下為不滿意。滿意率=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。采用生命質(zhì)量調(diào)查量表對患者生命質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,總分100分,評分越高,生命質(zhì)量越高。
用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù),住院時(shí)間及術(shù)后生命質(zhì)量評分由(±s)展現(xiàn),行t檢驗(yàn),滿意率由%展現(xiàn),組間運(yùn)行x2檢驗(yàn),若體現(xiàn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)P<0.05的最終檢驗(yàn)定論。
觀察組滿意、一般、不滿意分別為15、16、2例;對照組滿意、一般、不滿意分別為10、15、8例。數(shù)據(jù)顯示:護(hù)理后,使用人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理的觀察組患者對護(hù)理滿意率為93.94%(31/33),遠(yuǎn)高于對照組的75.76%(25/33),組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局(x2=4.2429,p=0.0394),兩組存在分析意義。
護(hù)理后,使用人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理的觀察組患者平均住院時(shí)間為(9.15±2.13)d,短于對照組的(13.67±2.41)d,P<0.05,(t=4.8136,p=0.0000),兩組存在分析意義。
護(hù)理后,使用人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理的觀察組患者術(shù)后生命質(zhì)量為(92.15±1.14)分,高于對照組的(84.37±1.46)分,P<0.05,(t=4.8806,p=0.0000),兩組存在分析意義。
隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展,手術(shù)患者及其家屬對護(hù)理的要求不斷提高[2]。以往的護(hù)理已經(jīng)無法滿足當(dāng)今社會對護(hù)理的發(fā)展需求,舒適護(hù)理從細(xì)節(jié)上出發(fā),重視患者的感受,整體提高了護(hù)理質(zhì)量[3]。結(jié)合人文關(guān)懷后,整體護(hù)理更易被患者接受,提高了護(hù)理滿意率。
綜上所述,對手術(shù)患者而言,人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理可顯著提高患者滿意率,改善患者術(shù)后生命質(zhì)量,縮短其住院時(shí)間。