婦科護理安全隱患防范中細節(jié)管理的應(yīng)用效果

黃 夢

（武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430300）

為了提高治療和護理質(zhì)量，減少護患糾紛和護理不安全事故，對各衛(wèi)生事業(yè)提出了更好的要求，安全診療是當代醫(yī)療機構(gòu)必須重視的工作內(nèi)容，婦科護理有一定的特殊性和復(fù)雜性，婦科護理存在很多安全隱患所導(dǎo)致的安全責任事件，不利于提高患者的滿意度，也不利于構(gòu)建和諧醫(yī)患、護患關(guān)系，為了更好的進行護理管理工作，提高護理質(zhì)量和保證治療效果，需進行有效的護理管理。細節(jié)護理是近年來新興的護理管理模式，有研究顯示，細節(jié)管理可有效降低婦科患者的護理安全隱患[1]。因此，本文就細節(jié)管理應(yīng)用在婦科護理中的效果進行研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2019年3月在我婦科住院的60例患者參與此次研究，將這些患者按照隨機均分為的方法分為觀察組和對照組，各30例。觀察組中，年齡28～65歲，平均年齡（43.4±3.8）歲，盆腔炎患者9例、子宮肌瘤8例、月經(jīng)不調(diào)7例、子宮腺肌瘤6例；對照組中，年齡29～66歲，平均年齡為（43.5±3.9）歲，盆腔炎患者10例、子宮肌瘤7例、月經(jīng)不調(diào)8例、子宮腺肌瘤5例，對兩組的一般資料進行分析，差異不具備統(tǒng)計學意義，P＞0.05，但有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理管理；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取細節(jié)管理，具體內(nèi)容包括以下幾個方面：

①強化細節(jié)管理意識，提升護理隊伍素質(zhì)：行動的先導(dǎo)就是思想，培養(yǎng)護理人員的細節(jié)化管理知識，促使護理人員在護理工作中縝密思維，提高工作效率和工作質(zhì)量，將細節(jié)作為一種修養(yǎng)、一種素質(zhì)、一種態(tài)度來對待，從小細節(jié)做起，善于發(fā)現(xiàn)細節(jié)，將注意力放在關(guān)鍵點、隱藏點、創(chuàng)新點以及銜接點上，此方案只能通過護理人員的整體素質(zhì)來實現(xiàn)，因此，需提升護理團隊的綜合素質(zhì)。②建設(shè)完整的規(guī)章制度及考核機制：推行細節(jié)護理管理，就得規(guī)范化、科學化，要按照細致、精確和深入的要求，明確各護理人員的崗位職責，加強溝通協(xié)調(diào)，重點抓住護理管理的薄弱環(huán)節(jié)，采取有針對性的護理措施，減少工作的隨意部署和個人因素的介入，嚴格按照管理制度進行，規(guī)范細節(jié)管理，還要建立和健全護理管理績效考核，建立完善的考評機制，將考核結(jié)果和評先進、職務(wù)晉升相結(jié)合，推動護理工作水平的提高。③培育細節(jié)管理文化，將細節(jié)管理上升為一種文化：護理人員不僅僅是由金錢驅(qū)使的“經(jīng)濟人”而是社會人，精神的力量對護理人員的行為方式起著關(guān)鍵作用，推行細節(jié)護理管理，需高度重視文化因素和精神因素，培養(yǎng)護理工作人員的素質(zhì)教育，營造出積極向上的工作氛圍，讓護理人員自覺的努力工作，甘于奉獻、愛崗敬業(yè)、嚴謹細致，將細節(jié)管理作為工作的一種精神、一種要求來做，從而提高護理質(zhì)量。④加強安全防患意識和技能教育，提高護理人員的風險防范意識：加強跟患者的交流、溝通，建立良好的護患關(guān)系，提高對特殊緊急事件的應(yīng)對能力，提高責任意識、專業(yè)操作技能，做好應(yīng)急物品、儀器的管理。

1.3 觀察指標

對比兩組安全隱患發(fā)生率；對比兩組患者的滿意率。

1.4 評價標準

采用本院自制的滿意度調(diào)查量表調(diào)查兩組患者對于婦科護理的滿意率，此量表包括基礎(chǔ)護理、操作水平、服務(wù)態(tài)度以及細節(jié)護理，每項25分，滿分100分，很滿意為≥80分，滿意分為70～80分，不滿意為＜70分，滿意率=（很滿意＋滿意）/總例數(shù)×100%[2]。

1.5 統(tǒng)計學分析

采用軟件SPSS 19.0來進行數(shù)據(jù)分析，計量資料均數(shù)±標準差表示，用t檢驗，計數(shù)資料率（%）來表示，用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組安全隱患發(fā)生率對比

觀察組的安全隱患如醫(yī)囑處理、患者信息、護理記錄以及給藥時間的總發(fā)生率為6.67%、對照組的為26.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組安全隱患發(fā)生率對比表[n（%）]

2.2 兩組護理滿意率對比

觀察組的護理滿意率為96.67%、對照組的為76.67%，P＜0.05，見表2。

表2 兩組護理滿意率對比表[n（%）]

3 討 論

婦科護理是一種獨立的護理學科，它從心理、生理及社會上逐步走向其專業(yè)知識中，可為廣大健康女性以及婦科患者提供全方位的保健指導(dǎo)和整體護理，它是以人的健康為中心，將整體內(nèi)涵科學化、規(guī)范化[3]。

細節(jié)管理是在婦科護理管理中進行精細化的護理管理，它包括護理工作的每一個細節(jié)，將細節(jié)做到標準化、量化、規(guī)范化以及科學化，最大程度的提高工作質(zhì)量和工作效率。它是一種理念，源于發(fā)達國家的企業(yè)管理，而護理管理中的細節(jié)管理則在常規(guī)護理管理的基礎(chǔ)上，把常規(guī)護理引入更深入的管理模式，是最大限度的減少資源和降低管理成本的管理思想[4]。

本研究通過強化細節(jié)管理意識，提升護理隊伍素質(zhì)，使護理人員在工作中有縝密的思維、對于善于發(fā)現(xiàn)細節(jié)、注重對細節(jié)的把握，將護理工作做好，同時將細節(jié)作為一種態(tài)度、修養(yǎng)和素質(zhì)來對待。通過建設(shè)完整的規(guī)章制度及考核機制，從而將護理管理工作變得科學化、規(guī)范化和細致化，各護理人員明白自己的崗位職責，進行溝通和協(xié)調(diào)，強抓護理工作的薄弱環(huán)節(jié)，減少因為人為因素導(dǎo)致的護理不良事件的發(fā)生，從而提高了護理效果，通過完善的考評機制，有利于提高護理人員工作的積極性。通過培育細節(jié)管理文化，使護理工作者不再將工作當成一種謀生手段，而是將文化、精神融入其中，讓其從心底喜愛這份工作，具有愛崗敬業(yè)、嚴謹細致、甘于奉獻的去工作。通過加強安全防患意識和技能教育，使護理人員提高了自身的專業(yè)技能，減少操作失誤，提高其風險防患意識[5]。通過本研究結(jié)果顯示，觀察組的滿意率高于對照組，觀察組的安全隱患發(fā)生率低于對照組。

綜上所述，在對婦科患者的護理中，采取細節(jié)管理，可有效減少安全隱患時間的發(fā)生，提高護理滿意率，效果顯著，值得臨床推廣。