魏金霞
(浦口區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,江蘇 南京 211800)
近十幾年來,我國大多數(shù)準(zhǔn)備備孕的夫婦還不是非常明確的知道孕前檢查的重要性,最終導(dǎo)致很多的傳染性疾病以及遺傳性疾病在嬰孩身上大幅傳播和擴(kuò)散,不僅較為嚴(yán)重的影響了醫(yī)院的臨床治療工作,而且這樣還不利于我國人民整體素質(zhì)的提升,更是無法實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育實踐工作的具體開展。本文將主要對孕婦加強(qiáng)孕前檢查能夠有效促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)孕的實際意義和具體實施策略進(jìn)行詳細(xì)的探究和討論,并最終總結(jié)出進(jìn)行孕前醫(yī)學(xué)檢查的一些合理可行性對策。
選擇2017~2018之間在我們婦保所進(jìn)行孕檢的孕婦1000例,所有孕婦的年齡都基本處于20~40歲之間,平均年齡在28歲左右。另外,其中有870例患者是以前有過婚孕史的,而剩下的230例患者是首次妊娠的,所有孕婦的婚姻狀況均為已婚,且全部都符合我國生育政策的相關(guān)規(guī)定,并且對于此次研究的情況都有充分的了解,同時也愿意對研究進(jìn)行配合。因此,此次研究的結(jié)果具備一定的統(tǒng)計學(xué)意義。
醫(yī)學(xué)檢查相關(guān)的調(diào)查問卷表必須要讓所有參與體檢的人員屬實進(jìn)行填寫,同時還要讓所有研究對象都完整的接受整個孕前醫(yī)學(xué)檢查項目,以及項目之外包含的一些輔助性的檢查,檢查之后要由醫(yī)務(wù)人員制定出一些針對研究對象的專業(yè)懷孕方案,除此之外還要將所有研究對象的臨床資料進(jìn)行歸納與總結(jié)。具體的實施程序如下。
首先是要在婦保所當(dāng)中設(shè)置專業(yè)的門診室,用來給研究對象進(jìn)行孕前醫(yī)學(xué)檢查,門診室中也要具體分配出男性專用診室與女性專用診室,而各項問診的任務(wù)則由業(yè)務(wù)能力比較強(qiáng)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員去進(jìn)行,另外要鼓勵孕檢夫婦去醫(yī)院參加定期進(jìn)行的孕前知識講座[1]。
其次醫(yī)院要開展一種新型的服務(wù)模式。要滿足所有進(jìn)行孕前醫(yī)學(xué)檢查人員對孕檢的相關(guān)真實需求,然后再提供服務(wù)層次更深,服務(wù)方式更加豐富的孕檢給所有進(jìn)行醫(yī)學(xué)體檢的人。另外,還要對孕檢的整體準(zhǔn)確性和效率都進(jìn)行提升,這就意味著醫(yī)院的有關(guān)部門要對自己的相關(guān)配套設(shè)施進(jìn)行完善,要時常對一些新型設(shè)備和技術(shù)進(jìn)行引進(jìn),要對醫(yī)院中具有高素質(zhì)和高技術(shù)的專業(yè)性人才的培養(yǎng)情況進(jìn)行重視,要從根本上促進(jìn)我國優(yōu)生優(yōu)育政策的有效實現(xiàn)。
最后就是要推動進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的宣傳教育活動,主要為的是提升起群眾主動受檢的意識。因此這就不僅需要我國政府、婦聯(lián)等組織部門的支持,還需要新聞媒體界去加大關(guān)注力度,通過電視媒體、書籍報紙以及網(wǎng)絡(luò)廣播等多方面宣傳活動的開展。另外,還要漸漸將宣傳活動深入到偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村地區(qū),以多種多樣的宣傳形式促進(jìn)實現(xiàn)我國各項有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育的政策。
從對1000例孕婦進(jìn)行孕前檢查的結(jié)果來看,患有各類型疾病的研究對象高達(dá)440例,其中患有內(nèi)科疾病的研究對象有47例,占比為10.7%?;加袀魅拘约膊〉难芯繉ο笥?9例,占比18.1%?;加猩诚到y(tǒng)類疾病的研究對象有177例,占比39.9%?;加羞z傳學(xué)疾病的研究對象有137例,占比31.3%。見表1。
表1 1000例孕婦體檢檢查結(jié)果分析(n,%)
現(xiàn)如今我國的孕前醫(yī)學(xué)檢查若和之前的傳統(tǒng)強(qiáng)制性婚檢進(jìn)行比較,就可以發(fā)現(xiàn)如今的孕前醫(yī)學(xué)檢查的優(yōu)點是非常多的,檢查方式也很靈活,檢查項目也十分全面,,具體的檢查項目種類也相對比較多,例如有梅毒、衣原體以及支原體等多個種類項目的檢查,最重要的是這些檢查的項目都和實現(xiàn)我國的優(yōu)生優(yōu)育政策有非常直接性的聯(lián)系。備孕女性只要進(jìn)行全面的孕前檢查,就能夠?qū)m頸病變亦或者腫瘤等嚴(yán)重的疾病有一個及時的發(fā)現(xiàn),也自然能盡早得到相應(yīng)的治療[2]。很多家族遺傳病之所以會遺傳到現(xiàn)在,就是因為以前的醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達(dá),孕婦普遍沒有進(jìn)行過孕前檢查。而現(xiàn)在科技通過不停的發(fā)展,已然是可以通過孕前檢查判斷出遺傳病的存在。另外,從生物學(xué)上我們可以知道的是,遺傳病基因往往是十分靈活的,是不能一概而論的,它們會存在于不同的染色體上,有的存在于x染色體,而有的存在于y染色體。只有經(jīng)過檢查判斷分析,才能避免嬰兒患有某些先天性的疾病,提高嬰兒的健康概率。實際上,現(xiàn)在的夫妻也已經(jīng)普遍比較重視孕前檢查了,一些正規(guī)的醫(yī)院也已經(jīng)設(shè)有孕前檢查的部門。
在不同情況下和不同時期下進(jìn)行孕前檢查項目也大不相同。進(jìn)行孕前檢查的作用和目的主要是為了避免許多疾病。因此,在檢查的過程中主要要注意兩點,第一點是檢查血糖,首先要去調(diào)查了解夫婦家庭中有沒有高血糖、高血壓等遺傳的基因存在,對孕婦這一邊尤其要嚴(yán)格的控制攝入過多的糖。第二點是要檢查好病人體內(nèi)的微生物,主要包括病毒、梅毒等微生物,懷孕之前也是十分有必要去檢查一下的,要看夫妻雙方帶沒帶有病毒,因為這些病毒與先天性的疾病有著非常密切的關(guān)系。所以想當(dāng)父母的夫妻一定不要偷懶,要積極做好檢查與預(yù)防的工作,避免孩子患上先天性疾病,不健康甚至是早早夭折。因為某些女性疾病都很有可能會傳染給胎兒,如果沒有及早發(fā)現(xiàn),沒有及時治療,后期很有可能就會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)的糟糕情況。
總之,本文中對研究對象進(jìn)行檢查的過程中就能夠發(fā)現(xiàn),研究對象自身所具有的經(jīng)濟(jì)實力以及文化底蘊(yùn)和對身體的保健意識等一系列因素都有可能會影響孕前醫(yī)學(xué)檢查的具體實施。鑒于這一類情況,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在實際進(jìn)行孕前醫(yī)學(xué)檢查的操作環(huán)節(jié)之前先給予學(xué)歷較低,文化水平相對薄弱,經(jīng)濟(jì)收入較低亦或者地處偏遠(yuǎn)區(qū)域的民眾都進(jìn)行有關(guān)健康的宣傳和教育,當(dāng)然宣傳教育的主要內(nèi)容必定要是優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)知識,并且還要以此手段來促進(jìn)孕前醫(yī)學(xué)檢查項目的有效普及。