仝 靜
(鄭州人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科,河南 鄭州 450000)
在臨床判斷機(jī)體病理生理狀態(tài)是時(shí),血常規(guī)檢查起著重要的積極作用,能夠?qū)υS多疾病進(jìn)行篩查、診斷、病情評估以及預(yù)后判斷,而其中最為常用的血常規(guī)檢查便是靜脈血常規(guī)和末梢血常規(guī),對于新生兒來說,其生理?xiàng)l件有著一定的特殊性,所以在上述兩種血常規(guī)檢查中,會有著一定的差異性。本文就婦產(chǎn)科新生兒靜脈血和末梢血常規(guī)檢查結(jié)果進(jìn)行分析比較,其結(jié)果如下。
選取2018年1月~2018年3月我院出生的60例接受血常規(guī)檢查的新生兒作為本次研究對象,男女比例為34/26,新生兒基線資料對比,P>0.05,無顯著性差異,能夠進(jìn)行比較。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)在七天之內(nèi)出生;(2)新生兒家屬對此次研究知情并自愿參與;(3)能夠配合采血檢查。
在上午8:00~10:00,對60例新生兒進(jìn)行空腹靜脈血1毫升的采集,將其放入含有EDTA-K2的干燥抗凝管內(nèi),同時(shí)將其迅速混勻;對新生兒的手指末梢血進(jìn)行20 μL的采集,將其放入含有EDTA-K2的子彈頭抗凝管內(nèi),并且進(jìn)行充分的混勻;標(biāo)本需在兩小時(shí)內(nèi)完成檢測,檢測的方法選用Sysmex kx-21洗液分析儀以及配套試劑,檢測的指標(biāo)包括有白細(xì)胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)、紅細(xì)胞(RBC)、血小板(PLT)、紅細(xì)胞壓積(HCT)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)、紅細(xì)胞平均體積(MCV)。
利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對60例新生兒的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對60例新生兒數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總,WBC、MCH、PLT以及MCV的檢測結(jié)果中,靜脈血和末梢血檢測結(jié)果無明顯差異,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;RBC、HCT、HGB的檢測結(jié)果中,末梢血的檢測結(jié)果明顯高于靜脈血,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見表1。
表1 新生兒靜脈血與末梢血常規(guī)檢測結(jié)果(x±s)
在我國當(dāng)前的臨床血常規(guī)檢查中,其主要的檢查方法是利用全自動分析儀進(jìn)行檢測,并且隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷更新和發(fā)展,儀器的性能也在不斷提高,使得檢測的結(jié)果更為準(zhǔn)確,且精密度和穩(wěn)定性也有著明顯的提升。在以往的臨床實(shí)踐中可以得知,對于血液標(biāo)本的檢查,如果采集的方式不同,會使得檢查的結(jié)果也不盡相同,在血細(xì)胞技術(shù)測定方面,普遍認(rèn)為靜脈血的檢測結(jié)果更為準(zhǔn)確,也能夠更有效的反應(yīng)其血細(xì)胞的真實(shí)情況[1]。不過對于新生兒來說,靜脈采集血液的方式存在一定的難度,相比之下,末梢采血的方式更加的簡單、方便且快捷,并且由于末梢采血量比較少,新生兒家長的心里更容易接受,同時(shí)新生兒的生理狀態(tài)和成人有著一定的區(qū)別,組織器官也尚未發(fā)育成熟,針對這種特殊性,對比靜脈血和末梢血常規(guī)檢查結(jié)果的合理性是十分有必要的[2]。
在本次研究中,將靜脈血和末梢血進(jìn)行血常規(guī)檢查,且將其數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其結(jié)果表明,WBC、MCH、PLT以及MCV的檢測結(jié)果中,靜脈血和末梢血檢測結(jié)果無明顯差異,而RBC、HCT、HGB的檢測結(jié)果中,末梢血的檢測結(jié)果明顯高于靜脈血,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其原因是可能靜脈采集在新生兒的應(yīng)用中存在著一定的困難,這種采血的不順利會使得微小凝聚,從而影響到檢測的結(jié)果,同時(shí),新生兒中存在著早產(chǎn)兒,其采血的難度更大,使得標(biāo)本可能產(chǎn)生溶血的可能性,從而極大的影響到檢測結(jié)果。
綜上所述,在婦產(chǎn)科新生兒血常規(guī)檢查中,靜脈血常規(guī)檢查往往有著多方面因素的影響,能以對血液循環(huán)狀態(tài)進(jìn)行完全反應(yīng),而相比之下末梢血常規(guī)檢查更為有效,值得采用。