臨床路徑護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度及健康知識(shí)掌握水平的影響

劉麗麗

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

臨床上，子宮肌瘤是女性十分常見的一種良性生殖系統(tǒng)腫瘤，近年來，伴隨著人們生活節(jié)奏的加快，子宮肌瘤的發(fā)病率也逐漸提升[1]。就目前而言，治療子宮肌瘤時(shí)，大多是采用手術(shù)治療，由于患者本身對(duì)于疾病缺乏客觀的認(rèn)知，加上對(duì)手術(shù)治療的恐慌，難免會(huì)產(chǎn)生不良心理，所以在對(duì)患者治療時(shí)，應(yīng)加以相應(yīng)的護(hù)理措施[2]。臨床護(hù)理路徑屬于個(gè)性化護(hù)理措施，其根據(jù)患者狀況，制定個(gè)性化護(hù)理方案，并嚴(yán)格執(zhí)行[3]。將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在子宮肌瘤患者護(hù)理中，可以有效提高患者對(duì)健康知識(shí)的掌握度，促進(jìn)患者護(hù)理滿意度的提升，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年3月～2018年3月收治的72例子宮肌瘤患者，根據(jù)住院時(shí)間分為兩組，均為36例，兩組患者入選前均獲得知情權(quán)，并自愿參與研究，其基本資料相對(duì)比差異不明顯，P＞0.05，可對(duì)比。見表1。

表1 兩組患者基本資料具體狀況

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員在患者實(shí)施手術(shù)治療前為其講解手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，告知患者術(shù)中配合要點(diǎn)，引導(dǎo)患者開展各項(xiàng)檢查；術(shù)后護(hù)理人員引導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)范用藥。

1.2.2 觀察組：實(shí)施臨床護(hù)理路徑，主要有：（1）成立例臨床護(hù)理小組，由護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士成立臨床護(hù)理小組，護(hù)士長擔(dān)任組長，小組成員對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行調(diào)查分析，結(jié)合患者實(shí)際，制定相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容。（2）對(duì)全體護(hù)理人員實(shí)施培訓(xùn)，引導(dǎo)護(hù)理人員掌握臨床護(hù)理路徑的知識(shí)，并對(duì)臨床護(hù)理小組的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，對(duì)于考核不合格者要求其再次學(xué)習(xí)。護(hù)理人員要將制定好的臨床護(hù)理路徑發(fā)放給患者，讓患者根據(jù)臨床護(hù)理路徑表對(duì)照護(hù)理人員的護(hù)理工作。（3）實(shí)施臨床護(hù)理路徑內(nèi)容，患者入院第一天，護(hù)理人員按照相應(yīng)的流程，為患者詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等情況?；颊呷朐旱诙熳o(hù)理人員要協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查工作，并對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估?；颊呷朐旱谌?，護(hù)理人員針對(duì)患者心理現(xiàn)狀，為其進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，如放松療法、音樂療法等，做好術(shù)前飲食引導(dǎo)工作，并指引患者進(jìn)行麻醉體位訓(xùn)練。手術(shù)前一天護(hù)理人員要協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查工作，并為患者講解手術(shù)流程、相關(guān)注意事項(xiàng)、手術(shù)配合要點(diǎn)等，手術(shù)當(dāng)天，護(hù)理人員將患者送入手術(shù)室，與巡回護(hù)士完成交接工作，手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員待患者清醒后，對(duì)患者進(jìn)行疼痛程度評(píng)估，結(jié)合患者具體情況，進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，并為患者詳解相應(yīng)的鎮(zhèn)痛知識(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，并檢查陰道出血、切口、管道等情況。術(shù)后護(hù)理人員指引患者選取適宜的體位，定期幫助患者進(jìn)行翻身，并對(duì)患者的飲食進(jìn)行指引，引導(dǎo)患者掌握相應(yīng)的護(hù)理知識(shí)，注重個(gè)人衛(wèi)生。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)我院自行編制護(hù)理滿意量表觀察兩組患者護(hù)理滿意程度，總分為100分，得分越高證明患者對(duì)護(hù)理越滿意[4]，同時(shí)，觀察兩組患者健康知識(shí)掌握水平。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

健康知識(shí)掌握狀況包含入院指導(dǎo)、處理傷口、疼痛知識(shí)和出院指導(dǎo)等，全部掌握為10分、部分掌握為5分、沒有掌握為0分，總分100分。達(dá)標(biāo)是指得分不低于85分，不達(dá)標(biāo)是指得分低于85分。達(dá)標(biāo)率=達(dá)標(biāo)例數(shù)/總例數(shù)×100.0%[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)本文中涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，護(hù)理滿意程度、年齡等計(jì)量資料?），t檢驗(yàn)；子宮肌瘤個(gè)數(shù)、子宮肌瘤發(fā)生部位和健康知識(shí)掌握水平等計(jì)數(shù)資料用%表示，x2檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者健康知識(shí)掌握水平相比

觀察組患者健康知識(shí)掌握達(dá)標(biāo)率為97.2%（35/36），其中，達(dá)標(biāo)35例，不達(dá)標(biāo)1例；對(duì)照組患者健康知識(shí)掌握達(dá)標(biāo)率為75.0%（27/36），其中，達(dá)標(biāo)27例，不達(dá)標(biāo)9例。兩組患者健康知識(shí)掌握水平相對(duì)比，P＜0.05。

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意程度

兩組患者護(hù)理滿意程度相對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異較為明顯，P＜0.05，詳見下表2。

表2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意程度（分）

3 討 論

在女性生殖系統(tǒng)疾病中子宮肌瘤較為常見，一般為良性，但是偶爾也會(huì)出現(xiàn)惡性病變，會(huì)對(duì)患者的身心帶來巨大傷害。在治療該疾病時(shí)，經(jīng)常會(huì)采用手術(shù)治療，為了全面提升手術(shù)治療效果，必須給予患者良好的護(hù)理服務(wù)。傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，護(hù)理內(nèi)容比較簡(jiǎn)單，缺乏針對(duì)性，難以滿足患者的需求，同時(shí)也造成了護(hù)理資源浪費(fèi)。臨床護(hù)理路徑是近幾年興起的一種針對(duì)性的、更加專業(yè)的護(hù)理措施，較之常規(guī)護(hù)理措施，臨床護(hù)理路徑模式具有系統(tǒng)、規(guī)范等特點(diǎn)，其可以根據(jù)患者具體情況，制定個(gè)性化的護(hù)理方案，并為患者開展健康知識(shí)宣傳活動(dòng)，能極大的提高患者認(rèn)知。并且在臨床護(hù)理路徑下，護(hù)理人員的工作目標(biāo)更加明確，可以全面提升護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而能根據(jù)患者具體需求提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，獲得患者及其家屬的一度好評(píng)，提升醫(yī)院知名度。在本文中，觀察組患者通過臨床路徑護(hù)理措施護(hù)理后健康知識(shí)掌握水平及護(hù)理滿意程度分別為97.2%、（95.0±3.9）分，對(duì)照組患者分別為75.0%、（75.7±4.2）分。兩組患者相比，差異較為顯著，P＜0.05。綜上所述，子宮肌瘤患者在進(jìn)行手術(shù)之前，臨床路徑護(hù)理措施對(duì)患者臨床癥狀和手術(shù)效果具有一定影響，值得推廣應(yīng)用。