中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變

馮海霞 胡冬青

【摘要】目的 探討中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。方法 以于2018年4月～2019年4月我院接受治療的92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為本次調(diào)查對象，隨機分為參照組（n =46）與研究組（n =46），對參照組患者實施常規(guī)西藥治療，對研究組患者實施中醫(yī)治療，統(tǒng)計兩組相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)情況并進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組患者治療有效率為93.48%，參照組患者治療有效率為80.43%，與參照組相比，研究組治療效果更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于糖尿病視網(wǎng)膜病變，對患者實施中醫(yī)治療效果更為明顯，具有臨床借鑒、推廣價值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī);糖尿病;視網(wǎng)膜病變

【中圖分類號】R587.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02

糖尿病是內(nèi)科臨床常見疾病，發(fā)病率高，且發(fā)病群體多為老年人，至今尚無治愈方法。該病長期發(fā)展會引發(fā)多項身體機能損傷，糖尿病視網(wǎng)膜病變是其中一項常見并發(fā)癥，對患者視力造成嚴(yán)重?fù)p傷，甚至致盲[1]。本文探討中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以于2018年4月～2019年4月我院接受治療的92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為本次調(diào)查對象，隨機分為參照組（n =46）與研究組（n=46）。參照組病例中，男26例、女20例，其中年齡48～71歲，平均（57.3±4.3）歲，病程5～16年，平均（8.4±2.3）年;研究組病例中，男24例、女22例，其中年齡49～73歲，平均（57.5±4.2）歲，病程5～17年，平均（8.6±2.6）年。兩組各項基本資料差異不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可對數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。

1.2 方法

參照組：實施常規(guī)西藥治療

給予患者羥苯磺酸鈣膠囊（國藥準(zhǔn)字H20123194，生產(chǎn)企業(yè)：上海海虹實業(yè)（集團(tuán)）巢湖今辰藥業(yè)有限公司），口服，一日三次，一次一粒;給予患者甲鈷胺片（國藥準(zhǔn)字H20143107，生產(chǎn)企業(yè)：衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司），口服，一日三次，每次0.5 mg。

研究組：實施中醫(yī)治療

給予患者中藥湯劑治療，組方為決明子12 g，當(dāng)歸、丹參、川穹、生地各15 g，枸杞子、黃芪、赤芍各20 g。根據(jù)患者病癥可酌情加減，如腰膝酸軟患者加菟絲子以及杜仲;嚴(yán)重視網(wǎng)膜水腫患者加茯苓等。用水煎服，一日一劑，分早晚服用。

兩組患者均連續(xù)治療8周。

1.3 評價指標(biāo)

對患者治療效果進(jìn)行比較，按照治療效果將其分為顯效（視力恢復(fù)至病前，視網(wǎng)膜水腫有顯著改善）、有效（視力好轉(zhuǎn)，視網(wǎng)膜水腫有較為明顯改善）和無效（未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)甚至加重）三個層次。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

組間計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗進(jìn)行比較，組間計數(shù)資料采用“%”表示，采用x2檢驗進(jìn)行構(gòu)成比分析，所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0/20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，P<0.05視作差別有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者治療效果進(jìn)行對比，其中研究組總有效43例，參照組總有效37例，具體見表1。

由表1可知，研究組患者治療有效率為93.48%，參照組患者治療有效率為80.43%，與參照組相比，研究組治療效果更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病視網(wǎng)膜病變是高血糖所致的嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥，不及時治療會極大危害患者視力水平，嚴(yán)重情況下致盲。臨床常采用西藥進(jìn)行治療，但是治療效果不佳，部分患者存在治療無效的現(xiàn)象，相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者正在積極探究更為有效的治療方案[2]。中醫(yī)將糖尿病視網(wǎng)膜病變納入“暴盲”范疇，認(rèn)為主要病因為氣血兩虛，應(yīng)予以益氣養(yǎng)血、疏血通絡(luò)治療。本研究中，對參照組患者實施常規(guī)西藥治療，對研究組患者實施中醫(yī)湯劑治療，組方包括決明子、當(dāng)歸、丹參、川穹、生地、枸杞子、黃芪、赤芍等。丹參、黃芪具有益氣生血的功效，而當(dāng)歸、川穹、赤芍在活血通絡(luò)上效果明顯，輔之以枸杞子的健脾明目，諸藥合用，藥效相輔，達(dá)到益氣養(yǎng)血、疏血通絡(luò)的效果，從而提升患者視力水平[3]。結(jié)果顯示研究組患者治療有效率為93.48%，參照組患者治療有效率為80.43%，與參照組相比，研究組治療效果更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變，對患者實施中醫(yī)治療效果更為明顯，具有臨床借鑒、推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸秉文，吳星偉.中醫(yī)辨證聯(lián)合激光光凝術(shù)治療重度非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察[J].中國中醫(yī)眼科雜志，2018，28（04）：242-246.

[2] 張蓓蓓，陳 軍，張泱悅.中醫(yī)辨證施護(hù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者遵醫(yī)行為及護(hù)理工作滿意度的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（19）：166-167.

[3] 馬文玲.補腎明目膠囊對肝腎陰虛兼血瘀型非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床療效評價[J].糖尿病新世界，2018，21（12）：191-192.

本文編輯：趙小龍