研究預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死護(hù)理中的實(shí)際效果

孔紅輝

【摘要】目的 分析探討對于急性心肌梗死患者，采取預(yù)見性護(hù)理的具體方法以及實(shí)際應(yīng)用效果。方法 選擇本院在2017年4月～2018年4月入院救治的48例急診心肌梗死患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分組法進(jìn)行患者的分組處理。對照組24例患者采取常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理措施，而觀察組24例患者則結(jié)合預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，分析對比兩組患者的護(hù)理效果以及相關(guān)表現(xiàn)。結(jié)果 觀察組用于急救、住院和疼痛緩解的時(shí)間明顯短于對照組，且對于疾病的認(rèn)知程度高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組滿意率為95.8%，滿意度平均分值為（92.5±3.6）分，對照組滿意率僅為79.1%，滿意度平均分值為（88.2±4.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予急性心肌梗死患者預(yù)見性護(hù)理，能夠明顯減少患者在臨床護(hù)理中發(fā)生的護(hù)理問題，避免出現(xiàn)護(hù)理不良事件，改善患者機(jī)體情況，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;急性心肌梗死;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02

急性心肌梗死主要是因?yàn)槌掷m(xù)性心肌缺氧缺血所導(dǎo)致的一種心肌壞死性疾病，并且具備有很高的病死率。在臨床上，急性心肌梗死（AMI）是急診科常見病[1]，主要是由于心肌冠狀動(dòng)脈閉塞、心肌血供中斷引起的心肌缺血性梗死，臨床癥狀主要有絞榨性心力衰竭、胸骨后疼痛、瀕死感等，其病情較重，且進(jìn)展迅速，導(dǎo)致其病死率較高，對患者的生命安全造成了很大的威脅。急性心肌梗死患者在臨床上多會(huì)表現(xiàn)為長時(shí)間連續(xù)不斷的胸骨后疼痛，隨著病情進(jìn)展患者還將有可能會(huì)同時(shí)并發(fā)出現(xiàn)休克、心力衰竭等癥狀，對患者的生命健康威脅巨大。主要是由于冠狀動(dòng)脈供血嚴(yán)重不足或者完全性閉塞所造成的心肌壞死、缺血，癥狀表現(xiàn)為胸痛劇烈、心肌酶變化為主，發(fā)病急、病死率高，以早期溶栓治療為主，但早期醫(yī)務(wù)人員只重視治療過程而嚴(yán)重忽視患者的心理應(yīng)激反應(yīng)，為此做好護(hù)理工作，對于增強(qiáng)治療效果至關(guān)重要?；诖?，本文重點(diǎn)分析探討對于急性心肌梗死患者，采取預(yù)見性護(hù)理的具體方法以及實(shí)際應(yīng)用效果?，F(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2017年4月～2018年4月入院救治的48例急診心肌梗死患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分組法進(jìn)行患者的分組處理。對照組24例患者中，男18例、女6例。將其隨機(jī)分為兩組，年齡38～79歲，平均（58.2±7.6）歲。觀察組24例患者中，男17例，女7例，年齡49～66歲，平均（59.7±4.6）歲。對比這兩組患者的一般資料，并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異。

1.2 干預(yù)方法

對照組患者在住院期間接受冠心病的常規(guī)護(hù)理。包括監(jiān)測患者生命體征，觀察病情變化，做好基礎(chǔ)護(hù)理，及時(shí)處理并發(fā)癥，保證治療依從性等[2]。

觀察組患者在住院期間接受預(yù)見性護(hù)理干預(yù)：（1）病情評估：所有患者在入院后，接受醫(yī)務(wù)人員的病情評估。評估項(xiàng)目包括患者既往史、現(xiàn)病史、機(jī)體情況、冠心病嚴(yán)重程度等，繼而護(hù)理人員要對患者進(jìn)行客觀且全面的評價(jià)，從而保證了解患者的基本情況，摸清患者在住院期間存在的潛在問題，對于可能發(fā)生的不良事件進(jìn)行積極預(yù)防。（2）健康教育：在健康教育方面，護(hù)理人員不僅要給予同對照組患者一樣詳細(xì)的疾病相關(guān)知識外，還要想觀察組患者講解冠心病的發(fā)病原因，患者的個(gè)體治療方案，預(yù)見性護(hù)理的干預(yù)步驟。讓患者了解到自身疾病的情況，從而能夠正視病情，積極配合治療。另一方面，護(hù)理人員在患者住院期間應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，用通俗易懂的語言向患者解答提出的相關(guān)問題，使其能夠?qū)Σ∏楹椭委煾淹笍?。另外，還應(yīng)在科室顯眼的位置放置宣傳板報(bào)，在各個(gè)病室的媒體終端上播放疾病宣傳視頻，向患者發(fā)放相關(guān)宣傳資料。（3）心理護(hù)理：冠心病住院患者在住院期間，護(hù)理人員要及時(shí)做好心理護(hù)理，保證患者的情緒穩(wěn)定，避免出現(xiàn)負(fù)面情緒。嚴(yán)重的精神緊張、情緒波動(dòng)都會(huì)造成患者血壓、心率等失調(diào)，從而影響病情加重。所以護(hù)理人員要對此有良好的預(yù)防措施，包括與患者之間保持良好的醫(yī)患關(guān)系，為患者營造舒適、和諧的住院環(huán)境，耐心的解決患者住院期間所遇到的問題。及時(shí)了解患者的心理活動(dòng)，在其出現(xiàn)負(fù)面情緒時(shí)，應(yīng)積極采取措施消除不良情緒，避免被動(dòng)治療。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的臨床指標(biāo)和滿意度，滿意度評價(jià)采用百分制，滿分100分，非常滿意≥48分，基本滿意75～89分，一般60～74分，不滿意<60分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其計(jì)量資料通過t檢驗(yàn)。P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床指標(biāo)

觀察組用于急救、住院和疼痛緩解的時(shí)間明顯短于對照組，且對于疾病的認(rèn)知程度高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見下表1。

2.2 滿意度

觀察組滿意率為95.8%，滿意度平均分值為（92.5±3.6）分，對照組滿意率僅為79.1%，滿意度平均分值為（88.2±4.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死作為一種突發(fā)性的心血管疾病，其病情危急且進(jìn)展較快，如果沒有及時(shí)采取應(yīng)對措施，會(huì)直接威脅到患者的生命安全。相關(guān)研究表明，急性心肌梗死的治療跟預(yù)后效果和患者住院期間的護(hù)理質(zhì)量關(guān)系密切，因?yàn)樵诨颊甙l(fā)病之后，還需要立即給予早期救護(hù)工作，盡量挽救患者的心肌功能，來為后續(xù)的治療跟預(yù)后工作奠定良好的基礎(chǔ)[3]。

近年來隨著人們生活水平的不斷提高和優(yōu)化，冠心病的發(fā)病率越來越高，所以因心肌梗死住院的患者越來越多，其死亡率也在不斷上升。急性心肌梗死患者在發(fā)病后，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)明顯的脂代謝異常、心臟供血、氧含量不足等嚴(yán)重癥狀[4]。這些癥狀對患者來說極其嚴(yán)重，威脅著他們的生命健康以及生活質(zhì)量?，F(xiàn)臨床上對于心肌梗死患者的治療研究一直在深入，與此同時(shí)，心肌梗死住院患者的護(hù)理質(zhì)量也應(yīng)該不斷提高。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組用于急救、住院和疼痛緩解的時(shí)間明顯短于對照組，且對于疾病的認(rèn)知程度高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組滿意率為95.8%，滿意度平均分值為（92.5±3.6）分，對照組滿意率僅為79.1%，滿意度平均分值為（88.2±4.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，給予急性心肌梗死患者預(yù)見性護(hù)理，能夠明顯減少患者在臨床護(hù)理中發(fā)生的護(hù)理問題，避免出現(xiàn)護(hù)理不良事件，改善患者機(jī)體情況，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：趙小龍