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    中國(guó)孩子正在向營(yíng)養(yǎng)過(guò)??焖俎D(zhuǎn)變等

    2019-02-05 06:13
    家庭醫(yī)學(xué) 2019年7期
    關(guān)鍵詞:含糖飲料心臟病

    中國(guó)孩子正在向營(yíng)養(yǎng)過(guò)??焖俎D(zhuǎn)變

    北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)馬軍教授團(tuán)隊(duì)近期在《柳葉刀·糖尿病》雜志上發(fā)表論文指出,經(jīng)連續(xù)5次全國(guó)性調(diào)查,對(duì)1995年一2014年中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與兒童青少年?duì)I養(yǎng)狀況進(jìn)行分析評(píng)估的結(jié)果表明,20年來(lái),中國(guó)兒童青少年生長(zhǎng)已由營(yíng)養(yǎng)不良向營(yíng)養(yǎng)過(guò)??焖俎D(zhuǎn)變。

    馬軍介紹,1995年~2014年,中國(guó)兒童青少年生長(zhǎng)遲緩和消瘦得到了明顯改善,生長(zhǎng)遲緩檢出率從8.1%下降到2.4%,消瘦檢出率從7.5%下降到4.1%。但同時(shí)。超重和肥胖檢出率從5.3%上升到20.5%,增長(zhǎng)了近5倍。值得關(guān)注的是,中國(guó)城鄉(xiāng)兒童青少年?duì)I養(yǎng)狀況(包括生長(zhǎng)遲緩、消瘦和超重肥胖3個(gè)指標(biāo))的差距正在逐漸減小。北京、天津、上海等社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較好的地方,率先出現(xiàn)了由營(yíng)養(yǎng)不良向營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的快速轉(zhuǎn)變;該轉(zhuǎn)變對(duì)鄉(xiāng)村兒童的影響更加明顯,表現(xiàn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與超重/肥胖的正相關(guān)性在農(nóng)村要明顯強(qiáng)于城市。

    馬軍說(shuō),該研究提示在目前經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)和城市化發(fā)展的背景下,急需采取主動(dòng)的策略,進(jìn)一步改善兒童青少年飲食質(zhì)量和食物多樣性,提供科學(xué)的飲食指導(dǎo),進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)兒童青少年體力活動(dòng)等重要生活方式的改善。

    美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院林賽·杰克斯博士對(duì)此項(xiàng)研究發(fā)表評(píng)論指出:“這些結(jié)果并不是要求放緩經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),而是要求更公平和可持續(xù)地經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。促進(jìn)更健康的行為模式,加強(qiáng)對(duì)食品行業(yè)監(jiān)管。實(shí)施這些政策應(yīng)該是中國(guó)和其他努力終結(jié)營(yíng)養(yǎng)不良國(guó)家的優(yōu)先事項(xiàng)?!?/p>

    (衛(wèi)文/供稿)

    “游戲成癮”被世衛(wèi)組織列為疾病

    最近,在瑞士日內(nèi)瓦召開(kāi)的世界衛(wèi)生大會(huì)上,“游戲成癮(Gaming disorder)”正式成為新版《國(guó)際疾病分類(lèi)》的一種疾病。新版《國(guó)際疾病分類(lèi)》將于2022年1月1日生效。

    根據(jù)新版《國(guó)際疾病分類(lèi)》,游戲成癮的特征在于持久性或經(jīng)常性的游戲行為,包括“數(shù)字游戲”或“視頻游戲”。游戲成癮主要表現(xiàn)為:一是面對(duì)游戲喪失自控力;二是在其他生活興趣和日?;顒?dòng)中,優(yōu)先考慮游戲;三是盡管發(fā)生了負(fù)面后果,但仍在繼續(xù)或升級(jí)游戲。這種行為模式足以造成個(gè)人、家庭、社會(huì)、教育、職業(yè)或其他重要職能領(lǐng)域的嚴(yán)重?fù)p害。另外,游戲行為的模式可以是連續(xù)的,也可以是反復(fù)的。通常12個(gè)月內(nèi),如果游戲行為及其他特征明顯,就可以作出診斷。

    據(jù)悉,早在2018年,世衛(wèi)組織就首次將“游戲障礙”列入國(guó)際疾病分類(lèi)手冊(cè)第11版草案。

    (衛(wèi)文/供稿)

    每天走路30分鐘的降血壓效果堪比降壓藥

    西澳大利亞大學(xué)研究人員一項(xiàng)新的研究顯示,每天早上只需進(jìn)行30分鐘的運(yùn)動(dòng),就能夠在一天的剩余時(shí)間里達(dá)到與藥物相同的降血壓效果。每天早晨堅(jiān)持在跑步機(jī)上進(jìn)行短時(shí)間、高強(qiáng)度的行走會(huì)產(chǎn)生持久的影響,如果當(dāng)天晚些時(shí)候再補(bǔ)充幾次短距離步行,還會(huì)帶來(lái)進(jìn)一步的益處。

    研究人員對(duì)年齡介于55歲至80歲之間的35名女性和32名男性進(jìn)行了試驗(yàn)。按隨機(jī)順序,這些參與者完成了三項(xiàng)日常運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,其中每?jī)蓚€(gè)計(jì)劃之間的間隔至少有6天。第一個(gè)計(jì)劃是8小時(shí)坐著不動(dòng);第二個(gè)計(jì)劃是先坐1小時(shí),接著在跑步機(jī)上進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的行走,然后再坐6.5小時(shí);最后一個(gè)計(jì)劃是先坐1小時(shí),接著在跑步機(jī)上進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的行走,在隨后坐著的6.5小時(shí)中,每30分鐘進(jìn)行3分鐘低強(qiáng)度行走。這項(xiàng)研究是在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行的,以此來(lái)規(guī)范實(shí)驗(yàn)結(jié)果,而參與者在受試前一天晚上和受試當(dāng)天進(jìn)食同樣的飯菜。

    研究結(jié)果顯示,與沒(méi)有參加運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的受試者相比,參加運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的受試者血壓較低,其降壓效果在收縮壓方面的表現(xiàn)比舒張壓更為明顯,前者測(cè)量的是心臟跳動(dòng)時(shí)的血管壓力,對(duì)于心臟病等心臟問(wèn)題來(lái)說(shuō)是一個(gè)更有用的指征,而后者測(cè)量的是兩次心跳之間的血管壓力。

    研究還發(fā)現(xiàn),如果全天增加多次3分鐘的散步,就可以給女性帶來(lái)額外的好處,但對(duì)男性的影響較小。

    研究人員不知道為何會(huì)出現(xiàn)性別方面的差異,但他們推測(cè),這可能是由于個(gè)體運(yùn)動(dòng)后的腎上腺素反應(yīng)不同,以及所有參與受試的女性都因處于絕經(jīng)期而患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高等原因造成的。

    研究人員指出,無(wú)論男性還是女性,其收縮壓在運(yùn)動(dòng)以及散步后的平均降幅都接近于所在年齡組通過(guò)抗高血壓藥物應(yīng)達(dá)到的效果。

    英國(guó)心臟基金會(huì)的研究人員指出,這項(xiàng)研究為“經(jīng)常進(jìn)行有規(guī)律的身體活動(dòng)有助于降低血壓、降低患心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)”這一理論增加了強(qiáng)有力的證據(jù),而且經(jīng)常運(yùn)動(dòng)還能使人振作精神。

    (曹淑芬/編譯)

    女性糖尿病患者比男性更易患心臟病

    科羅拉多大學(xué)奧羅拉醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)表在最近出版的《美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)》期刊上的一項(xiàng)研究稱(chēng),糖尿病是心臟病的危險(xiǎn)因子,但女性如果患有糖尿病,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)可能比男性糖尿病患者更高。統(tǒng)計(jì)顯示,與男性糖尿病患者相比,女性患者患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍,并且她們更易死于心臟病。

    研究人員稱(chēng),男/女糖尿病患者獲得的治療有差距可能是原因之一。女性糖尿病患者獲得的治療不如男性患者,她們也較少被推薦接受心臟相關(guān)手術(shù)。研究顯示,在糖尿病診斷后一年中,與男性相比,女性使用降膽固醇藥物可能性低了10%,并且女性使用其他心臟保護(hù)藥物的可能性也降低了7%。

    美國(guó)心臟學(xué)會(huì)聲明指出,荷爾蒙和心血管危險(xiǎn)因子也可能是女性糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)較高的原因。例如,許多女性在被診斷患有2型糖尿病時(shí)已經(jīng)有許多心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因子,包括高膽固醇、高血壓、腹部肥胖和血管功能異常。研究指出,高膽固醇在女性中比男性更常見(jiàn)。并且患有糖尿病的女性也有更多的發(fā)炎的指標(biāo)。

    此外,發(fā)表在今年一月出版的糖尿病期刊上的一項(xiàng)研究稱(chēng),與心血管疾病相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素,如血糖、血壓、膽固醇和吸煙狀況,女性的控制率總體上低于男性。

    研究人員指出,女性糖尿病患者要降低風(fēng)險(xiǎn),必須做到自我健康管理,定期看醫(yī)生并保持活躍。此外,女性患者需要比男性患者更頻繁、更有力地運(yùn)動(dòng),以減少心血管事件。應(yīng)該遵循美國(guó)心臟學(xué)會(huì)的建議,每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或75分鐘的劇烈有氧運(yùn)動(dòng),以及每周兩天的中等至高強(qiáng)度肌肉強(qiáng)化活動(dòng)。如果持續(xù)做有氧運(yùn)動(dòng),快步走就已經(jīng)足夠。隨著鍛煉時(shí)間的增加,女性和男性都會(huì)受益更多。

    (曹淑芬/編譯)

    耐力訓(xùn)練抗衰效果最好

    德國(guó)萊比錫大學(xué)和薩爾大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),與力量鍛練相比,耐力訓(xùn)練能夠更好地抵抗衰老的到來(lái)。

    研究人員選取了266名平時(shí)很少參加運(yùn)動(dòng)的健康年輕人,參試者被隨機(jī)分入耐力訓(xùn)練(連續(xù)跑步)、高強(qiáng)度間歇式訓(xùn)練(熱身后快慢交替跑4次,最后通過(guò)慢跑冷卻肢體)和力量訓(xùn)練(在器械上做循環(huán)運(yùn)動(dòng),包括體后展、蜷腹、坐姿下拉、坐姿劃船、坐姿小腿曲伸、前腿肌伸展、推胸和仰臥舉腿等)三組。每周鍛煉3次,每次45分鐘??偣灿?24人堅(jiān)持下來(lái)。

    在研究之初和最后一輪運(yùn)動(dòng)后,研究人員分別分析了參試者血液樣本中白細(xì)胞的端粒長(zhǎng)度和端粒酶活性。結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,參試者端粒酶和端粒長(zhǎng)度都增加了,這對(duì)防止細(xì)胞衰老、提高細(xì)胞再生能力以及健康抗衰都很重要。不過(guò),與力量訓(xùn)練組相比,其他兩組的端?;钚蕴岣吡?~3倍,端粒長(zhǎng)度也明顯增加。

    研究人員表示,耐力訓(xùn)練是促進(jìn)健康衰老的重要機(jī)制,其中一種可能性是由于這種類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)影響血管中的一氧化氮水平,促使細(xì)胞發(fā)生積極的變化。此外,從進(jìn)化論的角度來(lái)看,耐力訓(xùn)練能更好地操仿人類(lèi)祖先的旅行、搏斗等行為,涵蓋的范圍很廣,跑步、游泳、滑雪和騎車(chē)等都屬于耐力訓(xùn)練。 (李福章/供稿)

    過(guò)多飲用含糖飲料增加早死風(fēng)險(xiǎn)

    哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究人員一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)人的大型長(zhǎng)期研究顯示,人們消耗的含糖飲料越多,其過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)就越大。相關(guān)研究成果發(fā)表在《循環(huán)》雜志上。

    此前已有研究發(fā)現(xiàn),含糖飲料攝入量與體重增加存在關(guān)聯(lián),飲用過(guò)多的含糖飲料會(huì)增加2型糖尿病、心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。但很少有人研究含糖飲料攝入量與死亡率之間的關(guān)系。

    研究人員對(duì)80000多名美國(guó)女性和37000多名美國(guó)男性長(zhǎng)期生活方式和健康狀況的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。他們發(fā)現(xiàn),一個(gè)人喝的含糖飲料越多,其早死風(fēng)險(xiǎn)就越大。與每月喝含糖飲料少于1次的人相比,每月飲用1~4次舍糖飲料者,早死風(fēng)險(xiǎn)增加1%;每周飲用2~6次者,早死風(fēng)益增加6%;而每天喝1~2次含糖飲料者,早死風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增加14%;若每天飲用2次以上,其早死風(fēng)險(xiǎn)比不喝含糖飲料者高出兩成(21%)。數(shù)據(jù)還顯示,與含糖飲料消費(fèi)相關(guān)的早死風(fēng)險(xiǎn)增加在女性中比在男性中更明顯。

    研究表明,飲用含糖飲料與心血管疾病早死風(fēng)險(xiǎn)增加有密切關(guān)聯(lián)。與不經(jīng)常喝舍糖飲料的人相比,那些每天飲用兩份或更多份含糖飲料的人,心血管疾病早死的風(fēng)險(xiǎn)要高出31%。此外,含糖飲料消費(fèi)與癌癥早期死亡風(fēng)險(xiǎn)之間也存在適度聯(lián)系。

    在美國(guó),碳酸和非碳酸軟飲、果汁、能量飲料等含糖飲料,是人們食譜中糖分的最大來(lái)源。美國(guó)成年人的含糖飲料攝入水平幾乎都超過(guò)了健康飲食建議。因此,研究人員建議,應(yīng)限制含糖飲料的攝入,最好是用白開(kāi)水來(lái)代替。 (王梓薇/供稿)

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