整體護理干預(yù)措施對初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及心理狀態(tài)的影響

胡亞楠

【摘要】目的 探究整體性護理干預(yù)措施對初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及心理狀態(tài)的影響。方法 選取2015年6月～2016年4月入我院進行分娩的產(chǎn)婦50例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各25例。兩組均行常規(guī)護理，觀察組實施整體性護理干預(yù)措施。對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及心理狀態(tài)情況。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦出血量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦抑郁及焦慮的改善明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 整體護理干預(yù)措施可以降低初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量并改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】整體護理干預(yù)；初產(chǎn)婦；產(chǎn)后出血；心理狀態(tài)

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.31.0.02

Effect of Holistic Nursing Intervention on Postpartum Hemorrhage and Mental State of Primipara

HU Ya-nan

（Shangqiu First People's Hospital produces a section，Henan Shangqiu 476100，China）

【Abstract】Objective To explore the effect of holistic nursing intervention on postpartum hemorrhage and mental state in primipara.Methods Fifty-five mothers of Shangqiu First People's Hospital from June 2015 to April 2016 were randomly divided into two groups（25 cases）.Both groups were treated with routine care and the observation group implemented holistic nursing interventions.Comparison of two groups of maternal postpartum hemorrhage and mental state.Results The maternal bleeding in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）.The improvement of depression and anxiety in the observation group was significantly better than that in the control group（P<0.05）.Conclusion The overall nursing intervention can reduce the postpartum hemorrhage and improve the maternal mental state.

【Key words】Holistic nursing intervention；Primipara；Postpartum hemorrhage；Mental state

分娩是指胎兒脫離母體成為獨立存在的個體的過程[1]。分娩對產(chǎn)婦而言是尤為重要，特別是初產(chǎn)婦，因初產(chǎn)婦對分娩過程不夠了解，使其內(nèi)心產(chǎn)生恐懼，因此在分娩時給產(chǎn)婦造成了極大的心理負擔(dān)，從而影響初產(chǎn)婦分娩過程，嚴(yán)重會導(dǎo)致產(chǎn)后出血量增加，危害產(chǎn)婦生命健康[2]。這就需要對初產(chǎn)婦在常規(guī)護理基礎(chǔ)上提出更高要求，故對初產(chǎn)婦實施整體護理干預(yù)措施非常重要。本研究將進一步探究整體護理干預(yù)措施對初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及心理狀態(tài)的影響。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年4月入我院進行分娩的產(chǎn)婦50例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各25例。對照組年齡22～39歲，平均年齡（26.48±2.23）歲；孕周39～41周，平均（39.69±0.24）周。觀察組年齡23～37歲，平均（25.76±1.98）歲；孕周38～41周，平均（39.57±0.26）周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均實施生產(chǎn)護理、體征監(jiān)測及藥物護理等常規(guī)護理措施。觀察組實施整體性護理干預(yù)措施，具體方法如下：①產(chǎn)前護理。護理人員親切與產(chǎn)婦進行交流，耐心的給產(chǎn)婦講解分娩相關(guān)知識，使產(chǎn)婦能夠盡快了解分娩過程，消除內(nèi)心的焦慮和不安。②產(chǎn)時護理。產(chǎn)婦分娩時會給產(chǎn)婦帶來極大的疼痛，所以在產(chǎn)婦分娩過程中護理人員需全程陪伴，給予產(chǎn)婦心理、生理及情感上支持與幫助。將分娩時如何深呼吸來幫助生產(chǎn)技巧告知產(chǎn)婦，并與產(chǎn)婦交流分散其疼痛時候的注意力，幫助產(chǎn)婦盡快完成分娩過程。③產(chǎn)后護理。分娩之后2 h內(nèi)密切觀察產(chǎn)婦生命體征情況，引導(dǎo)流血及子宮收縮狀況。幫助產(chǎn)婦按摩子宮，檢查產(chǎn)道裂傷情況并及時給予護理，預(yù)防傷口感染。嬰兒出生后盡快讓嬰兒進行吸吮母乳，促進產(chǎn)婦腦垂體激素分泌，增強子宮收縮，從而減少產(chǎn)后出血量。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后12 h、24 h的出血量。②對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)，從產(chǎn)婦抑郁自評量表（SDS）焦慮自評量表（SAS）評分進行對比，評分越高負性情緒越嚴(yán)重[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)

意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)后出血情況

觀察組產(chǎn)婦出血量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦分娩后一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染及繼發(fā)嚴(yán)重的腺垂體功能低下，迅速大量的失血可致產(chǎn)婦失血性休克，危及產(chǎn)婦生命[4]。在我國產(chǎn)后出血近年來一直是引起孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。應(yīng)重視產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的預(yù)防，故對產(chǎn)婦行整體性護理干預(yù)來減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，消除產(chǎn)婦內(nèi)心的恐懼。

本研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦出血量明顯低于對照組，抑郁及焦慮的改善明顯優(yōu)于對照組。表明整體性護理干預(yù)可以改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及心理情況。其原因為對產(chǎn)婦行整體性護理干預(yù)之后，促使產(chǎn)婦更多了解分娩的相關(guān)知識，消除內(nèi)心的焦慮和不安，建立良好的心態(tài)，積極主動的配合護理治療，從而減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。在生產(chǎn)過程中的全程陪伴給予了產(chǎn)婦心理、生理及情感上支持與幫助。護理人員分散產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中疼痛的注意力，并將分娩時如何呼吸來幫助生產(chǎn)的技巧告知產(chǎn)婦，利于縮短分娩時間，從而降低生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦大出血的風(fēng)險。在產(chǎn)婦分娩之后2 h密切觀察產(chǎn)婦各項生命體征，預(yù)防產(chǎn)后出血及子宮收縮狀況，做到及時觀察、及時用藥。檢查產(chǎn)道裂傷情況并及時給予護理，預(yù)防傷口感染。嬰兒出生后盡快讓嬰兒進行吸吮母乳并幫助產(chǎn)婦按摩子宮，促進產(chǎn)婦腦垂體激素分泌，增強子宮收縮，幫助產(chǎn)婦減少產(chǎn)后出血[5-6]。

綜上所述，整體護理干預(yù)措施可以改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及心理狀態(tài)，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

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本文編輯：劉欣悅