冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證應(yīng)用滋潛通脈湯治療的 臨床效果觀察

陳穎穎?

【摘要】目的 分析和探討冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證應(yīng)用滋潛通脈湯治療的臨床效果。方法 我院將收治的46例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證患者作為研究對象進(jìn)行分析，患者就診時間為2017年7月～2019年7月，將其按照1：1 的比例進(jìn)行分組，即對照組23例患者：常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組23例患者：增加滋潛通脈湯治療。觀察兩組的治療效果以及血脂水平變化。結(jié)果 觀察組患者的治療效果以及血脂水平均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 滋潛通脈湯治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證的效果顯著，改善其血脂水平的基礎(chǔ)上，提升治療效果，適合推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證;滋潛通脈湯;臨床效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02

冠心病不穩(wěn)定型心絞痛在臨床上很常見，患者伴隨劇烈疼痛，并且持續(xù)時間較長，不僅影響患者的休息，也會大大降低生活質(zhì)量[1]。臨床認(rèn)為，冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動脈出現(xiàn)異常，造成的心肌缺血、缺氧。本文將中醫(yī)理論應(yīng)用在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證治療當(dāng)中，方法如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇我院（2017年7月～2019年7月）冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證患者（46例）作為研究對象，并采用“信封法”分為對照組（23例）和觀察組（23例）。

對照組：男女比例為：11：12，平均年齡和平均病程控制在（63.3±1.1）歲和（4.2±1.8）年。

觀察組：男女比例為：12：11;平均年齡和平均病程控制在：（63.5±1.2）歲和（4.3±1.5）年。

組間資料對比，P值>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均經(jīng)診斷為冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證。②所有患者均在知情同意書上簽字，并且知曉相關(guān)研究流程。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝腎等重要器官功能嚴(yán)重不全者。②認(rèn)知功能障礙者。③惡性腫瘤患者。

1.2? 方法

1.2.1 對照組患者

常規(guī)西醫(yī)治療。給予阿司匹林腸溶片（大同市利群藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H14022744），每次100 mg，每天1次;單硝酸異山梨酯片（魯南貝特制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H19991039），每次20 mg，每天2次;酒石酸美托洛爾片（四川省瑞康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10940107），每次50 mg，每天2次;鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊（賽諾菲（杭州）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10980174），每次90 mg，每天2次;阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，

國藥準(zhǔn)字H20051408），每次20 mg，每天1次。

1.2.2 觀察組患者

常規(guī)西醫(yī)+滋潛通脈湯治療。①常規(guī)西醫(yī)治療與對照組患者相同。②滋潛通脈湯治療。配方如下：丹參、赤芍、豨薟草、首烏、生地、女貞子、木香、菊花、郁金、川芎，劑量分別為：30 g、30 g、20 g、15g、15 g、10 g、10 g、10 g、10 g、10 g，對于心煩易怒者，可以增加女貞子、龍膽草、梔子，劑量均為：10 g，對于心悸失眠者，可以增加炒棗仁、夜交藤、遠(yuǎn)志，劑量分別為：15 g、10 g、10 g。每天一劑，早晚服用。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者的治療效果。

（2）對比兩組患者的血脂水平變化。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采取“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05表示差異具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1? 兩組患者的治療效果對比（見表1）

2.2? 兩組患者的血脂水平變化對比（見表2）

3 討 論

隨著人們工作壓力的增大，冠心病發(fā)病率持續(xù)升高，并且患者多伴隨氣郁化火，血性不暢等情況。中醫(yī)認(rèn)為，冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是氣血偏衰，氣滯血瘀的結(jié)果，因此可以采用滋潛通脈湯進(jìn)行治療[2]。

藥方當(dāng)中，豨薟草性寒，可以降血壓、抗血栓、消炎，首烏可以利筋骨，消腫解毒、清熱解毒，養(yǎng)血益肝，丹參祛瘀活血、改善心肌功能，將這些藥物結(jié)合在一起，對于緩解患者的心絞痛有很大幫助。

本文的研究當(dāng)中，觀察組患者的血脂水平發(fā)生明顯變化，且優(yōu)于對照組，并且治療總有效率高于對照組，P<0.05。這說明，滋潛通脈湯在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陰虛血瘀證的治療中意義重大，不僅能夠明顯降低患者的疼痛和不適感，而且大大降低血脂水平，提升治療效果，非常適合在臨床進(jìn)行普及和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡元會，賈秋蕾，孟? ?昊，褚瑜光，石晶晶.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者血瘀證與外周血血小板微粒膜蛋白表達(dá)的相關(guān)性[J].中醫(yī)雜志，2017，58（04）：321-324.

[2] 王? ?階，滕? ?菲，劉詠梅，陳? ?光.血塞通對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛血瘀證患者microRNA的干預(yù)作用[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2017，23（19）：11-16.

本文編輯：李 豆