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    偏頭痛或可誘發(fā)心律不齊

    2019-01-30 20:45
    關(guān)鍵詞:先兆偏頭痛戒煙

    偏頭痛或可誘發(fā)心律不齊

    美國(guó)一項(xiàng)研究顯示,視覺(jué)先兆性偏頭痛可能會(huì)誘發(fā)心律不齊,甚至導(dǎo)致中風(fēng)。

    偏頭痛是一種持續(xù)時(shí)間超過(guò)4小時(shí)的頭痛癥狀,由復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起,主要表現(xiàn)為頭部一側(cè)的搏動(dòng)或搏動(dòng)性疼痛,伴有惡心、嘔吐或?qū)β暪饷舾校瑫r(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的頭痛、黑蒙、嘔吐,甚至癱瘓。偏頭痛是世界上第六大最常見(jiàn)的致殘?jiān)?,?huì)導(dǎo)致抑郁癥,并影響人們的日常工作與生活。

    英國(guó)大約有850萬(wàn)人患有偏頭痛,其中四分之三是女性,發(fā)作持續(xù)4~72小時(shí),患者平均每年發(fā)作13次,通常是在幾天內(nèi)發(fā)作一次。有視覺(jué)癥狀的偏頭痛患者,包括閃光、視力模糊或盲點(diǎn),比那些沒(méi)有偏頭痛的人有30%的可能出現(xiàn)心律不齊(也稱房顫)。由于房顫是由血凝塊引起中風(fēng)的一個(gè)常見(jiàn)原因,先前的研究表明先兆性偏頭痛和中風(fēng)之間有聯(lián)系。

    女性患偏頭痛的概率是男性的3倍,且多發(fā)生在年輕時(shí)。大約有1/5的女性和1/15的男性受到這種疾病的影響,少數(shù)人在頭痛發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)問(wèn)題。

    美國(guó)南卡羅來(lái)納大學(xué)的索維克·森博士組織了這一研究,分析了近1.2萬(wàn)人的醫(yī)療記錄,其中超過(guò)1500人患有偏頭痛,426人有視覺(jué)癥狀,他們稱這些癥狀包括看到斑點(diǎn)和鋸齒狀的線條。在1000名視覺(jué)先兆性偏頭痛患者中,約有9人同時(shí)會(huì)出現(xiàn)心律不齊,只有7人在發(fā)作前沒(méi)有先兆。

    這項(xiàng)研究還調(diào)查了11939名平均年齡在60歲的人是否患有偏頭痛。在偏頭痛患者中,患有視覺(jué)癥狀的人群中18%的人在接下來(lái)的20年里出現(xiàn)了心律不齊;相比之下,沒(méi)有視力問(wèn)題的偏頭痛患者有14%出現(xiàn)了心律不齊,在沒(méi)有偏頭痛的人群中,17%的人出現(xiàn)了心律不齊。

    研究結(jié)果顯示,每年每1000人中就有4人患有視覺(jué)先兆偏頭痛;在患有非視覺(jué)性偏頭痛的人群中,有一半的人患中風(fēng);在沒(méi)有偏頭痛的人群中,有三成的人患中風(fēng)。

    值得注意的是,因?yàn)樽灾魃窠?jīng)系統(tǒng)有助于控制心臟和血管,所以有視覺(jué)先兆性偏頭痛患者可能由于自主神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題而更容易發(fā)生房顫。

    “短信戒煙”能使戒煙成功率增倍

    吸煙有害健康,戒煙卻難上加難。嘗試過(guò)各種戒煙大法,仍無(wú)法走出困惑的煙民最深有體會(huì)。近日,記者從中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院獲悉,醫(yī)院招募“短信戒煙”志愿者開(kāi)展的一項(xiàng)研究表明,短信戒煙能促使成功率加倍。

    研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、湘雅二醫(yī)院精神科副教授廖艷輝介紹,醫(yī)院共招募2561名受試者,1369名有戒煙意愿,對(duì)其進(jìn)行12周干預(yù)和12周隨訪。

    研究將戒煙意愿者分為高頻率(每天3~5條短信)和低頻率(每周3~5條短信)干預(yù)組以及對(duì)照組,對(duì)“時(shí)點(diǎn)戒煙率”(即過(guò)去一周完全不吸煙占比)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn):短信戒煙干預(yù)組明顯高于對(duì)照組,干預(yù)組最高時(shí)點(diǎn)戒煙率達(dá)25%以上,對(duì)照組最高則為10%左右。

    而在持續(xù)戒煙率比較上,短信戒煙干預(yù)組持續(xù)戒煙率明顯高于對(duì)照組。研究人員在對(duì)自我報(bào)告持續(xù)戒煙24周的戒煙者進(jìn)行生物學(xué)驗(yàn)證發(fā)現(xiàn):干預(yù)組這一指標(biāo)超過(guò)6%,而對(duì)照組不足2%。此外,研究團(tuán)隊(duì)對(duì)受試者進(jìn)行了1年的追蹤隨訪顯示,干預(yù)組中有60人(占比6.3%)、對(duì)照組有7人(占比1.7%)成功戒煙1年,干預(yù)組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

    相關(guān)成果發(fā)表于《公共科學(xué)圖書(shū)館·醫(yī)學(xué)》,并以論文摘要形式發(fā)表在《柳葉刀》上。據(jù)悉,這是我國(guó)首次進(jìn)行此類研究,團(tuán)隊(duì)成員唐勁松教授則表示,團(tuán)隊(duì)擬今年初開(kāi)展微信戒煙研究。

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