方劑現(xiàn)代研究概論課程實踐與教學反思※

薛 梅 黃 熙 張 良

(1 南京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院，江蘇 南京 210023；2 南京中醫(yī)藥大學共病郁證研究所，江蘇 南京 210023；3 南京中醫(yī)藥大學藥學院，江蘇 南京 210023)

中藥是中醫(yī)治病救人、養(yǎng)生保健的工具，而處方是由單味的中藥組合而成的，也就是方劑，最為常見。中藥方劑是中醫(yī)臨床治療的主要形式和手段，其療效正受到越來越多人的認可，探索中藥方劑的化學物質(zhì)實體與機體生命活動的交互規(guī)律，是中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵科學問題之一。方劑現(xiàn)代研究是在中醫(yī)藥理論指導下，應(yīng)用現(xiàn)代方法和技術(shù)研究中藥方劑配伍組成、物質(zhì)基礎(chǔ)及藥理藥效的一門學科。作為中藥學、中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合及藥理學、護理等相關(guān)專業(yè)的選修課程，是聯(lián)系基礎(chǔ)與科研的橋梁課。本科生是當前中醫(yī)藥人才的主體，是科研、教學、臨床和管理的專業(yè)后備人才和生力軍，其科研能力的培養(yǎng)尤為重要，可為后續(xù)碩士研究生和博士研究生兩個高等教育階段奠定基礎(chǔ)。隨著社會對中醫(yī)藥人才需求的增加，尤其是中西醫(yī)結(jié)合人才，本科教育階段的重要性日益凸顯，中醫(yī)藥院校學生往往理論與實踐相脫節(jié)，常導致用人單位積極性不高，培養(yǎng)質(zhì)量一定程度上受到影響。筆者針對這一命題，積極探索，找準方劑這一中西醫(yī)結(jié)合的結(jié)合點，在南京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院新開設(shè)選修課程方劑現(xiàn)代研究概論，本課程采用案例式教學，使學生了解中藥方劑相關(guān)研究方法，在學習中提高專業(yè)學習的自信、興趣和自覺性，具有主動性、拓展性的學習并參與科研實踐，鍛煉學生查閱文獻、撰寫綜述能力，更為其今后閱讀文獻、攻讀研究生學位，合理執(zhí)業(yè)，做好了知識儲備。教師對自我日常教學的反思是教師成長的必經(jīng)之路，本文通過學生調(diào)查問卷的形式對課程教學實踐進行了分析總結(jié)與反思，并對今后的教學工作提出改進辦法及探討性建議［1-2］。

1 教學目標、教學內(nèi)容及教學方法

方劑現(xiàn)代研究概論結(jié)合研究型教學、自主性學習，了解中藥方劑最新研究進展及成果，樹立科學精神和創(chuàng)新思維。本課程適合于中醫(yī)藥院校全校各年級各專業(yè)學生修讀，在其他專業(yè)必修課基礎(chǔ)上，已經(jīng)初步了解中醫(yī)基本理論、生理機能、發(fā)病表現(xiàn)與機制，以及方劑制法治則等學習效果更佳。具體的教學目標包括：(1)掌握方劑現(xiàn)代研究相關(guān)概念的含義，了解中藥方劑國內(nèi)外研究現(xiàn)狀；(2) 了解方劑研究方法，常用應(yīng)用理論和技能；(3)了解幾種方劑的研究概況；(4) 了解方劑研究相關(guān)平臺及常用儀器設(shè)備；(5)具有初步方劑研究思路。

本課程共18個課時，分6個章節(jié)，自編教材，內(nèi)容涉及緒論、方劑藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究、方劑抗腫瘤作用機制及藥理毒理學研究，方劑抗抑郁研究等，其中的緒論部分請來了我校負責江蘇高校優(yōu)勢學科(中西醫(yī)結(jié)合)建設(shè)工程學科帶頭人并任中國中西醫(yī)結(jié)合學會基礎(chǔ)理論專業(yè)委員會主任委員的黃熙教授做了演講并幫助學生答疑解惑，其他章節(jié)由基礎(chǔ)醫(yī)學院 3名中醫(yī)藥領(lǐng)域研究經(jīng)驗豐富的教師講授。課程以課堂講授教學為主，主要采用案例式教學法，利用多媒體，注重啟發(fā)式、討論式、互動式教學；結(jié)合教學實踐暨我校基礎(chǔ)醫(yī)學院共病郁證研究所、中醫(yī)腦病重點實驗室參觀，了解方劑研究常用儀器及其應(yīng)用，開展形象化教學，提高學習興趣；突出“以學生為中心”的教學理念，培養(yǎng)學生自主獲取知識及分析問題、解決問題能力；考核環(huán)節(jié)安排查閱文獻撰寫綜述，培養(yǎng)學生實踐動手能力和創(chuàng)新精神。

中藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機制是本課程教學的重點，教學時運用中醫(yī)藥理論、現(xiàn)代分析儀器、分子生物學技術(shù)，將幾方面內(nèi)容有機結(jié)合，做到明確共性突出個性，注意前后有關(guān)內(nèi)容的聯(lián)系，加強系統(tǒng)性。對于較為抽象的內(nèi)容，我們采用實例講解的方法進行講授，在教學中有重點地說明某一具體方劑(如當歸補血湯、柴胡疏肝散、四逆散)的相關(guān)研究實例，便于學生更快的理解。同時，推薦相關(guān)參考文獻和方劑學講稿等書籍，給學有余力的同學提供更多拓展思維和視野做參考。對于撰寫綜述能力較強的同學，安排老師專門一對一輔導修改并推薦發(fā)表。

2 調(diào)查問卷

2017—2018第二學期，我校共有 68名學生選修這門課程，課后通過無記名問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：大一學生占71%，大二學生占 25%，大三學生4%，無大四學生參與該課程。藥學專業(yè)占 8%，中藥學專業(yè)占 18%，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)占 17%，中醫(yī)學占 17%，護理學的有14%，其他專業(yè)26%。25%的學生對方劑現(xiàn)代研究興趣濃厚，73%興趣一般，2%沒有興趣。有相關(guān)中藥學，儀器分析，藥理學等基礎(chǔ)課程的學生占 33%，沒有的占 67%。從事過相關(guān)研究 3～6個月的學生占 6%，見習過，但沒親自操作的占16%，78%的人沒有科研經(jīng)歷。對課程內(nèi)容設(shè)置非常滿意的學生 8%，滿意為76%，一般 16%。對課程參觀活動安排非常滿意的學生占 20%，滿意的占70%，一般10%。認為課堂氣氛參與度高，氣氛濃烈的學生占2%，認為有互動，氣氛不錯的 57%，一般 39%。有 24%的學生認為該課程時長時間比較短，安排太緊湊。有 67%的人認為該課程時長時間剛剛好，有 9%的人認為該課程時長時間太長，可以縮短。通過課程學習，有 45%的學生了解方劑現(xiàn)代研究相關(guān)概念和研究方法及思路，有 51%一般了解，有4%了解較差。通過課程學習，有45%的學生了解方劑研究相關(guān)平臺及常用儀器設(shè)備，41%了解一般，14%了解較差。通過課程學習，有2%的學生認為對今后學習后續(xù)其他課程、參與科研實驗幫助很大，94%認為有幫助，4%認為沒有幫助。同時，我們還收到了部分學生對于本課程的建議與意見，如知識點太深，太理論化，建議增加課時。講授內(nèi)容更生動有趣些，撰寫綜述的方法在課上多指導，可以多有幾次觀察相關(guān)儀器研究的機會，對儀器講解更深入，更具有實踐性等。

3 教學反思

3.1 對教學實踐活動的反思 上述課堂效果符合我們的預想，實際教學效果較好，學生非常感興趣，并形成了深刻印象，第二學期已有 130余名學生選修此課即是證明。鑒于方劑數(shù)量及功效較多，研究方法也良莠不齊，學生專業(yè)背景及接受能力有所差異等現(xiàn)狀，我們會結(jié)合實際認真分析，改進教學方法，優(yōu)化教學內(nèi)容，及時調(diào)整講授深度并給學生留下充分活動、感知、體驗的時間。根據(jù)學生反饋的意見，希望增加實踐內(nèi)容如觀察相關(guān)儀器、現(xiàn)場觀摩實驗、親自實踐操作等，針對這一條，我們認為可以通過與學科平臺合作的方法來解決。

近年來，我校中西醫(yī)結(jié)合學科在建設(shè)期內(nèi)實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，在全國第四輪學科評估中進入 A類，搭建了較為先進的研究平臺，如中醫(yī)腦病重點實驗室、共病郁證研究所等、可以充分利用學科重點實驗室這一優(yōu)質(zhì)資源和搭建的平臺，另我院也正在建設(shè)實驗實訓平臺，在今后的教學中，可適當增加學生見習時間，增加學生動手操作能力的培訓［3-4］，實踐能力強的學生可申請加入課題組參與科研項目。

3.2 對個人經(jīng)驗的反思 教學反思作為促進教師發(fā)展的重要途徑之一，不僅學校應(yīng)為教師提供外部支持，教師更應(yīng)從自身出發(fā)，尋找適合自己和學生需要的反思策略，不斷增加反思的深度及廣度。方劑現(xiàn)代研究概論的3位任課老師均具備博士學歷，科研經(jīng)驗相對豐富，但教學經(jīng)驗還有待提高。需不斷提升自身的教學素養(yǎng)，提高教學語言表達能力，課件制作更為形象化，不斷完善教材內(nèi)容、備課更為仔細全面，查閱更多的參考文獻以便做到舉一反三，教學方法可多樣化和不斷變化，爭取機會外出進修觀摩公開課、同時向?qū)W科經(jīng)驗豐富的高年資教授、專家多聽、多學、多練，針對性地開展同行間的聽評課交流等。今后無論是在理論課的授課過程中，還是在實驗課的參觀見習過程中，才能更好地吸引學生、幫助學生更直觀地了解所學知識的具體應(yīng)用，進而增進對課程的學習興趣［5-7］。

3.3 對教學關(guān)系的反思 所謂“親其師而信其道?！币獙崿F(xiàn)成功的教學，必須把建立融洽和諧的師生關(guān)系放在首位，良好的師生關(guān)系是一切教學活動的基礎(chǔ)與保證并直接影響課堂教學質(zhì)量。學生是教育教學活動的主體，他們有自己的創(chuàng)造性思維，因此課堂教學中必須以學生為中心，注重學生的情感因素，充分照顧到每一位學生的學習狀況與心理特點?；ヂ?lián)網(wǎng)是一種新的交流溝通平臺，大學教師應(yīng)該緊跟時代步伐，利用深受學生喜愛的網(wǎng)絡(luò)途徑，更好的指導教育學生，用一顆真誠的愛心去感動學生，這樣在促進師生有效溝通的同時，也能更好的提高教學效果。在這門課教學過程中，發(fā)現(xiàn)有部分同學性格較內(nèi)向，上課期間有疑問不敢直接在課堂上提出來，希望通過線上解決，我們老師在課上都公開了自己的 QQ和微信，十分歡迎學生以這種形式課后咨詢，并已幫助個別學生解決了課上的疑問，收到較好的效果。在今后的教學實踐中，除課上努力建立平等有愛的師生關(guān)系以外，可充分利用這些網(wǎng)絡(luò)資源，建立 QQ群、微信群、微博等，分享優(yōu)秀的教學課件、教學視頻、參考文獻、研究進展、校內(nèi)各級各類學術(shù)報告信息，增進師生和生生間在線的互動、交流和討論［8］。

4 結(jié)語

通過方劑現(xiàn)代研究概論這一課程教學反思，筆者在教學能力和與學生交流方面得到了提高，受到學生較好的教學評價，但是很多方面仍然需要不斷反思、每節(jié)課后反思、每月反思、每學期反思，因為沒有哪一種方法是適合每個人、每件事的，創(chuàng)造本身就是教學反思所追求的境界，爭取在今后的教學中不斷提出新問題、產(chǎn)生新感覺、得到新答案，并積極尋找新思路和策略來解決所面臨的教學問題。